Базедова болезнь и глаза

Базедова болезнь — симптомы и методы лечения

Немецкий ученый Карл Адольф фон Базедов в XIX веке на основании схожих признаков выявил у четырех своих пациентов тяжелое заболевание щитовидной железы, указав его симптомы.

Эта болезнь была названа Базедовой. В современной практике она чаще называется диффузным токсическим зобом.

А в некоторых странах недуг носит фамилию ирландского доктора Грейвса, который так же, как Базедов, в XIX веке сделал описание симптомов заболевания.

Базедова болезнь – одна из форм тиреотоксикоза. Тиреоидные гормоны щитовидная железа при такой болезни вырабатывает в избытке. Для нормальной работы всех систем организма их требуется намного меньше. Сама железа сильно увеличивается в размерах. Среди пациентов с таким диагнозом большинство – девушки и женщины до 45 лет. У пожилых людей зоб диагностируется очень редко.

У больного Базедовой болезнью человека иммунитет принимает клетки его организма за врагов и борется с ними. Активно вырабатываются белки-антитела, которые ускоряют синтез гормонов щитовидки.

Причины Базедовой болезни

Диффузный токсический зоб – следствие сочетания определенных внутренних факторов с негативными факторами внешней среды. Реакция иммунитета, к которой человек имеет генетическую предрасположенность, появляется из-за воздействия внешних раздражителей.

Базедова болезнь — эндокринное заболевание, причиной которого является не один фактор.

Базедова болезнь возникает при следующих состояниях:

  • психологические травмы, стрессовые ситуации, эмоциональное перенапряжение;
  • болезни, вызванные попаданием в организм болезнетворных микроорганизмов;
  • простудные заболевания носа и горла;
  • травмы головы;
  • курение, в том числе пассивное, употребление алкоголя.

Однако до сих пор указание причин Базедовой болезни – только предположения. Этиология болезни по-прежнему – вопрос открытый.

Механизм развития заболевания заключается в следующем. Образуются АТ-рТТГ – антитела к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ). Они активизируют этот рецептор, запуская каскады ферментативных реакций внутри клеток.

Реакции усиливают процесс захвата йода клетками щитовидной железы, из-за чего высвобождается большое количество тиреоидных гормонов и происходит интенсивное деление эпителиальных клеток щитовидки (тироцитов). Как результат — наблюдаются симптомы тиреотоксикоза, которые являются основными в клинических проявлениях диффузного токсического зоба.

Признаки

Тиреотоксикоз проявляется такими признаками (обозначим их в развитии, от самого начала болезни до ее тяжелой степени):

  • неустойчивость настроения;
  • усиление потоотделения;
  • тремор пальцев рук;
  • беспричинная потеря до 10 процентов веса;
  • сердце бьется с частотой более 100 ударов в минуту;
  • нарушение сна;
  • любая физическая нагрузка переносится с трудом;
  • беспричинная беспокойность;
  • неврастеничность;
  • сбои в менструальном цикле;
  • снижение полового влечения;
  • проблемы с потенцией;
  • сильное ощущение духоты;
  • человек теряет больше 10 процентов своего веса;
  • пульс в минуту – от 120 ударов;
  • нарушена работоспособность;
  • невозможность сконцентрировать внимание или что-либо запомнить;
  • плаксивость;
  • дрожь всего тела.

Признаки воспаления щитовидки аутоиммунного характера, которые замечает врач во время осмотра:

  • над железой при помощи фонендоскопа выслушивается сильный шум (воспаленный орган интенсивнее, чем здоровый, снабжается кровью);
  • при пальпации щитовидки врач на ощупь определяет перешеек органа;
  • наблюдается офтальмопатия (в 95 процентах всех случаев диффузного токсического зоба);
  • на голенях — претибиальная микседема (в 10 процентах случаев Базедовой болезни).

Признаки офтальмопатии (от незначительных к тяжелым):

  • слезоточивость;
  • глаза блестят;
  • больной не может полностью сомкнуть веки, т. к. жировая клетчатка глаз отечна.
  • воспаление слизистой оболочки глаз;
  • экзофтальм, т. е. «выпучивание» глазных яблок;
  • атрофия мышц глаз.

Признаки претибиальной микседемы — отек и покраснение кожи на голенях, зуд.

Признаки того, что зобом сдавлены окружающие ткани:

  • сухой кашель;
  • одышка;
  • отек и покраснение лица;
  • трудно глотать пищу.

Дисфункция щитовидной железы может привести к развитию такого опасного заболевания как Базедова болезнь — симптомы и причины рассмотрим на нашем сайте.

Методы терапии диффузного токсического зоба рассмотрены в этом обзоре.

От болезни Грейвса не застрахован никто, однако профилактика заболевания уменьшит шансы возникновения опасной патологии. По ссылке http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/zob/diffuznyj-toksicheskij-zob-profilaktika.html вы можете подробно почитать о профилактических мерах.

Симптомы

Симптомы Базедовой болезни на разных стадиях развития заболевания не одинаковы. Кроме изменений, заметных визуально (выдвижение вперед глазных яблок, утолщение шеи), в организме происходит много внутренних патологических изменений. Симптомы их индивидуальны.

Сначала развитие диффузного токсического зоба идет латентно, т. е. не заметно как для окружающих, так и для самого больного.

Однако уже на этом этапе можно заподозрить Базедову болезнь по некоторым особенностям поведения и состояния человека:

  • поведение мгновенно из агрессивного становится апатичным;
  • обильное потоотделение;
  • руки дрожат;
  • частое сердцебиение.

В острую стадию заболевания появляются такие симптомы:

  • размеры щитовидки большие, зоб становится визуально заметным, особенно когда человек глотает пищу;
  • постоянное чувство голода;
  • большая потеря массы тела;
  • «выпученность» глаз, блестящие глаза;
  • плохое зрение;
  • отечность век;
  • если больной смотрит вниз, над роговицами видны полоски белой склеры;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • частый жидкий стул;
  • боль в животе, усиливающаяся после еды;
  • тахикардия;
  • гипертония;
  • нарушение жирового обмена, при котором в организме ухудшается процесс всасывания углеводов (начало сахарного диабета);
  • сбои в работе репродуктивной системы (нарушение менструального цикла у женщин, падение потенции у мужчин).

Изменения в организме на запущенной стадии заболевания:

  • больной очень редко мигает;
  • глазные яблоки сильно выдвинуты вперед;
  • слепота;
  • потеря зубов;
  • импотенция у мужчин, раннее прекращение менструаций у женщин;
  • ишемия;
  • разрушение ногтей;
  • отеки ног;
  • дистрофия внутренних органов.

Опасным осложнением болезни Грейвса является тиреотоксический криз. Его симптомы:

  • температура тела больного превышает отметку 40 °С;
  • сильная и резкая боль в голове;
  • бессвязность речи;
  • галлюцинации;
  • испуганность, беспокойство без причины;
  • повышенную двигательную активность быстро сменяет апатичное, вялое состояние;
  • психозы;
  • частый жидкий стул;
  • рвота;
  • боли в брюшной полости;
  • возможна потеря сознания или кома.

Использованные источники: gormonexpert.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Несахарный диабет в моче

  Похудел и гинекомастия прошла

GormonHelp.ru

Все о гормонах!

Базедова болезнь

Если вы беспокоитесь о своем здоровье, то наверняка слышали, что твердят все диетологи мира. Покупайте йодсодержащие продукты. Используйте в своем питании йодобогащенную соль, муку. Почаще ешьте морскую рыбу, прочие морские деликатесы. Стоп! Остановитесь! При Базедовой болезни этого категорически нельзя делать!

Итак, Базедова болезнь, отчего она возникает и что делать с таким диагнозом.

Это заболевание имеет множество синонимов. Его клиническое название – диффузный токсический зоб. Тиреотоксикоз известен, как болезнь Перри, болезнь Флаяни. Гипертиреоз и болезнь Грейвса – это тоже он.

Люди, болеющие Базедовой болезнью, имеет достаточно специфический внешний вид. Их сложно с кем-то перепутать. Особенно, если человек находится в стадии выраженных клинических проявлений.

Наследственность и пол

Диффузный зоб имеет наследственную природу. Для него характерна семейная предрасположенность. Передача осуществляется многофакторным способом. В этом процессе задействовано одновременно несколько генов.

Женский пол в несколько раз чаще подвержен патологии щитовидной железы. Девушки и женщины заболевают в 8-10 раз чаще, чем представители сильного пола. Особенно в молодом и детородном возрасте. Но это не значит, что старики и дети не могут заболеть. Нередки случаи у подростков, беременных, людей перешагнувших пенсионный возраст. Частота, с которой встречается болезнь – 1 на 100 человек. Это часто, если учесть, что сахарный диабет выявляется на 1000 человек у 1-3 пациентов.

Какие причины могут привести к Базедовой болезни?

Прежде всего, нужно помнить, что токсический зоб – это аутоиммунная патология. То есть в ее появлении участвует иммунная система, в которой по разным причинам происходит сбой в работе. Вследствие этого лимфоциты синтезируют белок, имеющий аномальную форму. Он вызывает беспрерывный рост щитовидной железы, стимулируя бесконтрольное деление клеток. Поэтому в медицине он известен, как длительно действующий стимулятор.

Факторы, которые могут спровоцировать нарушения в иммунных процессах следующие:

  • инфекционные процессы в организме, как острые, так и хронические;
  • воспалительные заболевания горла, носоглотки – тонзиллит, аденоиды, частые ангины;
  • травмы головного мозга – сотрясения, ушибы;
  • влияние радиоактивного йода при диагностических обследованиях;
  • сильные нервные потрясения и стрессы.

Основные проявления

Болезнь протекает одинаково у всех больных. Раз в жизни увидев такого больного в разгар болезни, никогда ни с кем его не перепутаешь. Внешний вид производит неизгладимое впечатление. Образ Надежды Константиновны Крупской, жены Ленина,- типичный пример. Император Луций Коммод, правящий Римом, известный многим по фильму «Гладиатор», тоже не смог противостоять этому заболеванию.

Классические симптомы составляют триаду, вот они:

  1. зоб,
  2. экзофтальм — глаза, выпученные из-под надбровных дуг,
  3. гипертиреодизм.

Зоб становится заметен, когда щитовидка значительно увеличивается. На передней поверхности шеи он выглядит как отек или припухлость мягких тканей. Это напрямую зависит от размера. Железа может сдавливать пищевод. Больной при этом ощущает «комок в горле», который он постоянно старается проглатывать. Если будет сжата трахея – возникнет затрудненное дыхание. Может беспокоить сухое покашливание, желание прочистить горло от слизи, осиплость голоса. Возможны частые головокружения и обмороки из-за сдавливания сосудов шеи. При вращениях и поворотах головы в стороны может беспокоить чувство напряжения.

Частыми симптомами, присутствующими у больных является похудание и нарушенная терморегуляция. Из-за нарушенного гормонального фона больному жарко даже, когда все вокруг кутаются в теплые кофты. А в жару вообще беда, заболевший исходит потом, задыхается, мучается от жажды, много пьет, чувствует себя отвратительно.

Выраженное похудание – одна из частых жалоб. Превосходный аппетит, полноценное сбалансированное питание, даже обжорство, – а вес больной не набирает. А наоборот продолжает худеть. Все это должно настораживать, поскольку такие жалобы достаточно специфичны при Базедовой болезни.

Общие симптомы, проявляющиеся у больного, связаны с интоксикационными процессами. Это тошнота, рвота, беспокоящие часто, и не связанные с приемом определенных пищевых продуктов.

Ранние симптомы

Все знают, как важно своевременно распознать и заметить начало любого заболевания. Особенно это касается патологии щитовидки. Ранние симптомы помогут заподозрить и своевременно обратиться к врачу эндокринологу. Нужно быть внимательным к себе, если присутствуют два и более симптома. В числе первых проявлений болезни Грейвса выступают следующие характерные признаки.

  • Нарушенный сон, есть трудности с засыпанием, частые ночные пробуждения, в итоге утром приходится вставать уставшим и невыспавшимся;
  • всевозможные перепады настроения, когда смех сменяет слезы, на фоне спокойствия возможны всплески эмоций и беспричинная гневливость;
  • дрожание пальцев на руках, что особенно заметно при фотографировании и видеосъемке.
  • проблемы с сердцем, частые приступы тахикардии и сердцебиения;
  • потливость всего тела, независимо от времени года, особенно вызывающая неловкость у девушек и молодых женщин, которые заботливо ухаживают за своим телом.

Если стало тревожно по поводу наличия похожих симптомов и мучают подозрения о возможном заболевании, лучше не затягивать визит к специалисту. Внимание к своему здоровью, забота о своем организме – главная задача каждого человека. Диагностика и лечение на ранних стадиях – залог успешного исцеления.

Глаза – зеркало души, а при Базедовой болезни – визитная карточка пациента. Особенностью тиреотоксического зоба являются наличия определенных изменений со стороны глаз.

Специфические глазные симптомы

  • блеск в глазах резко выражен и привлекает внимание, при этом глаза кажутся восхитительно красивыми и притягивают к себе, как магниты;
  • мигание очень редкое;
  • признак Дальримпля – глаза широко открыты, как у куклы.

Сопутствующие второстепенные глазные симптомы, но в то же время, не менее важные и помогающие в диагностике.

  • глаза выпучены, увеличены в размерах, иногда выраженное пучеглазие;
  • «песок» в глазах, чувство дискомфорта и легкого жжения;
  • двоение в глазах;
  • появляющаяся белая полоса над зрачком, когда пациент смотрит вниз при проверке. У здоровых людей белой полоски не возникает, так как веки плавно закрывают глаза, когда человек начинает опускать глаза вниз;
  • отечность век разной степени выраженности;
  • разнообразные глазные инфекции по причине нарушенного питания глазного яблока. Чаще всего это конъюнктивит, но у некоторых больных может быть даже склерит и блефарит;
  • опасное проявление – неврит зрительного нерва. Также возникает из-за нарушений трофики глазного яблока. Приводит к тяжелому осложнению – слепоте.

Кожные изменения

По мере прогрессирования болезни меняется текстура кожных покровов. И независимо от того была ли кожа сухая или жирная, теперь она становится весьма специфичной. Итак, у больного:

  • влажная кожа;
  • смуглый цвет кожных покровов;
  • веки темные;
  • голени и стопы отечны.

Нарушения со стороны сердца и сосудов

Сердечно-сосудистые проявления при тиреотоксикозе неизбежны. Больных начинают беспокоить приступы боли за грудиной, покалывания, сердцебиения. Наиболее часто встречаются следующие симптомы:

  • тахикардия;
  • стенокардия;
  • разные аритмии;
  • артериальная гипертензия.

Все эти нарушения чрезвычайно опасны, поскольку могут в любой момент привести к острой сердечной недостаточности. А в результате стать причиной смерти.

Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и печени.

Все что приходит к нам в организм поступает через рот, а потом в пищеварительный тракт. При Базедовой болезни человека беспокоит тошнота, иногда даже только при попадании пищи в рот. Бывает рвота, изредка понос. Тиреоидные гормоны избыточно стимулируют ЖКТ, оказывают токсическое воздействие на печень. Иногда даже начинается перерождение печени и развивается жировая дистрофия органа.

Нарушения со стороны ЦНС

Избыток гормонов щитовидной железы воздействует на головной мозг. Человек начинает жаловаться на плохой сон, неспособность нормально расслабиться и заснуть, раздражительность, слабость, нередкие головокружения, полуобморочные состояния.

Нарушение работы половых органов

У молодых женщин возникают нарушения менструального цикла, он становится нерегулярным. Часто на фоне тиреотоксикоза возникает бесплодие, женщины не могут забеременеть и выносить плод. У мужчин развивается импотенция.

Высокий риск параллельно заболеть сахарным диабетом.

Из-за влияния гормонов щитовидки на надпочечники, нарушается синтез гормонов в надпочечниковой коре. Это вызывает нарушение углеводного обмена. Развивается сахарный диабет.

Этапы диагностики

  • сбор анамнеза, исследование клинических симптомов;
  • пальпация щитовидки;
  • ультразвуковая диагностика;
  • анализ крови на уровень гормонов, синтезируемых щитовидной железой.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия занимает ведущее положение в лечение Базедовой болезни. Основная группа препаратов – тиростатики. Их главное значение – подавить активность клеток щитовидки, притормозить выработку ей гормонов.

Одни из главных лекарств: пропицил, карбимазол, тиамазол. Лечение начинают, как правило, с введения максимальных доз препаратов. Со временем дозы снижают, доводя до оптимального уровня, поддерживающего работу щитовидной железы в необходимых пределах. На протяжении лечения постоянно проводится контроль за функцией органа. Для этого регулярно сдаются анализы на гормоны щитовидки. В зависимости от этого подбираются дозы препаратов.

Для коррекции сопутствующих симптомов со стороны организма назначаются также:

  • бета-адреноблокаторы;
  • кортикоиды;
  • левотироксин.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство выполняется:

  • если больной обратился на последней стадии;
  • когда щитовидная железа резко увеличена в размерах;
  • увеличенная щитовидка передавливает пищевод, дыхательные пути и сосуды;
  • медикаментозное лечение не приносит ожидаемых результатов, и щитовидка продолжает увеличиваться.

Во время операции аккуратно удаляют часть разросшегося органа. Однако это никогда не приведет к полному излечению, не остановит процесс.

Терапия радиоактивным йодом

Одним из альтернативных методов лечения тиреотоксического аутоиммунного зоба является использование для терапии радиоактивного йода. Для этого радиоактивный йод вводится в организм, в щитовидной железе он тормозит процессы деления клеток, тормозит выработку гормонов. Этот отличный метод превосходно себя зарекомендовал, особенно когда медикаментозная терапия малоэффективна. Но у него есть свои ограничения. Этот способ противопоказан для детей, подростков, женщин детородного возраста. Но его с успехом применяют для терапии людей зрелого возраста.

Важно знать и помнить!

  • больным необходимо избегать длительного пребывания на солнце;
  • во время прохождения лечения запрещено загорать, принимать солнечные ванны;
  • в пищу не использовать йодированную соль, муку и воду, обогащенную йодом;
  • вести правильный образ жизни;
  • санировать очаги хронических инфекций;
  • поддерживать душевное равновесие, обращаться за помощью к психологу;
  • регулярно наблюдаться у эндокринолога.

Выполнение простых правил очень важно для успешного лечения серьезного заболевания.

Использованные источники: gormonhelp.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  К чему приводит гипогликемия

  Приступ гипогликемии что делать

Базедова болезнь

Базедова болезнь — это диффузное воспаление тиреоидной ткани, вызванное аутоиммунным поражением. Другие названия патологии: диффузный токсический зоб, болезнь Флаяни, болезнь Грейвса. В 1840 году впервые подробно это заболевание описал Карл фон Базедов. Термин Базедова болезнь используется в тех странах, где до сих пор сильно влияние немецкой медицины.

Причины заболевания

Базедова болезнь развивается из-за слома иммунной защиты организма. Вместо борьбы с вирусами и бактериями, лимфоциты начинают вырабатывать антитела против клеток щитовидной железы.

Аутоиммунная агрессия может быть спровоцирована разными факторами. Полостью причины Базедовой болезни не изучены. Известно, что распространенность патологии значительно выше среди молодых людей в возрасте 20–40 лет. Большая часть заболевших — женщины.

Причиной болезни Грейвса может быть:

  • перенесенная вирусная инфекция;
  • гормональное нарушение;
  • эмоциональный стресс;
  • избыточная инсоляция (солярий, солнечный свет);
  • черепно-мозговая травма.

Наследственная отягощенность также влияет на частоту встречаемости Базедовой болезни. Само заболевание не передается из поколения в поколение. Но если в роду есть люди, страдавшие любыми аутоиммунными патологиями, то риск возникновения Базедовой болезни повышается.

Механизм развития болезни

Базедова болезнь — нетипичное аутоиммунное заболевание. Длительное время воспаление не только не разрушает пораженный орган, но и даже поддерживает на чрезмерном уровне его функциональную активность.

Мишенью антител при данной патологии является особая структура клеток щитовидной железы — рецептор к тиреотропному гормону. Заболевание сопровождается активацией рецептора. Результатом этого является стимулирование продукции тиреоидных гормонов.

Тироксин и трийодтиронин выделяются в кровь в количествах до 3–5 раз превышающих норму. Такие уровни гормонов щитовидной железы практически полностью блокируют секрецию тиреотропного гормона в гипофизе.

Кроме того, антитела к рецептору тиреотропного гормона стимулируют увеличение количества клеток щитовидной железы и их гипертрофию. Почти всегда Базедова болезнь сопровождается ростом объема тиреоидной ткани. В большинстве случаев зоб бывает виден при осмотре.

Аутоиммунному повреждению щитовидной железы может сопутствовать эндокринная офтальмопатия (поражение глаз) и претибиальная микседема (отек голеней).

Симптомы заболевания

Симптомы Базедовой болезни можно разделить на три группы:

  • признаки тиреотоксикоза;
  • признаки аутоиммунного поражения;
  • признаки механической компрессии окружающих тканей.

У каждого пациента наблюдается уникальное сочетание симптомов с преобладанием того или иного признака Базедовой болезни.

Признаки тиреотоксикоза при Базедовой болезни

Повышение функции щитовидной железы бывает в 100% случаев Базедовой болезни.

Выделяют три степени тиреотоксикоза:

Легкая степень тиреотоксикоза характеризуется:

  • умеренным снижением массы тела (0-5%);
  • частота сердечных сокращений (пульс) менее 100 ударов в минуту;
  • слабые нейрогенные и психогенные симптомы.

Больных может беспокоить небольшая эмоциональная лабильность, потливость, дрожь в пальцах рук. Работоспособность сохранена. Физические нагрузки переносятся без одышки. На этом этапе больные иногда не обращаются за медицинской помощью, а лечатся народными средствами.

Средняя степень тиреотоксикоза ассоциируется с:

  • выраженным похудением (5–10% массы тела);
  • частотой сердечных сокращений 100–120 в минуту;
  • сильными изменениями деятельности нервной системы.

Пациенты плохо переносят физические нагрузки, страдают бессонницей, нервозностью, раздражительностью. Им постоянно жарко и душно даже в прохладных помещениях.

Тяжелый тиреотоксикоз фиксируют, если:

  • пациент теряет более 10% массы тела;
  • пульс составляет более 120 ударов в минуту;
  • изменения в психической сфере и нервной системе носят критический характер.

Больные с тяжелым тиреотоксикозом не могут выполнять повседневную нагрузку. У них нарушен сон, процессы запоминания и концентрации внимания. Пациенты много плачут, быстро переходят от пониженного настроения к эйфории и обратно. К дрожанию пальцев рук может присоединиться тремор туловища и головы.

Тяжелый тиреотоксикоз может сопровождаться мерцательной аритмией, острым психозом, сердечной недостаточностью, гепатитом.

Любой тиреотоксикоз может вызвать нарушение цикла у женщин, снижение либидо, нарушения потенции у мужчин.

Признаки аутоиммунного заболевания

Признаки аутоиммунного воспаления в щитовидной железе выявляются во время осмотра, лабораторного и инструментального обследования.

При осмотре характерно усиление шума над щитовидной железой во время выслушивания фонендоскопом. Этот симптом связан с активным кровоснабжением пораженного органа.

При прикосновении к железе отмечается явное увеличение перешейка и долей в объеме, упругая эластичность ткани.

Аутоиммунное поражение при болезни Грейвса подтверждает сочетание зоба с эндокринной офтальмопатией разной степени и претибиальной микседемой. Эти состояния также провоцируются собственной иммунологической агрессией.

Эндокринная офтальмопатия — заболевание глаз. В 95% случаев оно сопровождает болезнь Грейвса. При эндокринной офтальмопатии аутоиммунное воспаление поражает жировую клетчатку глазницы (ретробульбарную). Отек этой области нарушает смыкание век, вызывает конъюнктивит, поражение глазных мышц.

Выбухание глаза из глазницы называют экзофтальмом. Степень экзофтальма определяет окулист. Чем выражений выбухания, тем выше риск потери функций глаза.

Жалобы при эндокринной офтальмопатии в легких случаях:

  • слезотечение;
  • покраснение глаз;
  • блеск глаз;
  • двоение предметов;
  • светобоязнь;
  • чувство «песка» в глазах.

Тяжелая офтальмопатия вызывает частичную или полную потерю зрения, изъязвление роговицы, атрофию глазных мышц.

Претибиальная микседема — локальные плотные отеки обеих голеней. На коже наблюдаются дистрофические изменения. Отеки могут сопровождаться сильным зудом.

Признаки сдавления окружающих тканей

Механическая компрессия органов шеи возможна при гигантском зобе или нетипично расположенной щитовидной железе.

В первом случае сдавление окружающих тканей происходит, если объем тиреоидной ткани более 50–100 см 3 .

Нетипичное слишком низкое расположение щитовидной железы — загрудинный зоб. В этом случае механическая компрессия сосудов, пищевода и трахеи возможна при общем объеме тиреоидной ткани более 30 см 3 .

  • кашель без мокроты;
  • удушье;
  • >отечность и багровый цвет лица;
  • затруднение в проглатывании твердой пищи.

Диагностика Базедовой болезни

Типичное течение Базедовой болезни не представляет диагностических трудностей. Уже первичный осмотр позволяет поставить предварительный диагноз.

Для подтверждения рекомендуют:

  • гормональные пробы (тиреотропный гормон, тироксин, трийодтиронин);
  • иммунологические исследования (антитела к рецептору тиреотропного гормона);
  • УЗИ щитовидной железы;
  • радиоизотопное сканирование.

Лечение

Лечение Базедовой болезни может быть консервативным, оперативным или радиологическим. Успех медикаментозной терапии выше при небольшом объеме тиреоидной ткани, для лечения используют средства из группы тиреостатиков (тимазол, пропилтиоурацил и другие). Препараты назначают на длительный срок (1–2 года).

Операция и радиологическое лечение нужны при рецидивирующем течении болезни, большом объеме щитовидной железы.

Лечение Базедовой болезни народными средствами не приветствуется традиционной медициной. Рассчитывать на безопасность и эффективность таких рецептов не целесообразно.

Терапия заболеваний глаз при болезни Грейвса проводится совместно эндокринологами и окулистами. Для устранения отека ретробульбарной клетчатки необходимы стероидные противовоспалительные средства. Их местное применение (капли для глаз) не эффективно, поэтому проводят курс внутривенных инфузий. Безопасных народных методов лечения поражения глаз при болезни Грейвса не существует.

Использованные источники: endokrinka.ru

Статьи по теме