Признаки базедовой болезни

Базедова болезнь — симптомы и методы лечения

Немецкий ученый Карл Адольф фон Базедов в XIX веке на основании схожих признаков выявил у четырех своих пациентов тяжелое заболевание щитовидной железы, указав его симптомы.

Эта болезнь была названа Базедовой. В современной практике она чаще называется диффузным токсическим зобом.

А в некоторых странах недуг носит фамилию ирландского доктора Грейвса, который так же, как Базедов, в XIX веке сделал описание симптомов заболевания.

Базедова болезнь – одна из форм тиреотоксикоза. Тиреоидные гормоны щитовидная железа при такой болезни вырабатывает в избытке. Для нормальной работы всех систем организма их требуется намного меньше. Сама железа сильно увеличивается в размерах. Среди пациентов с таким диагнозом большинство – девушки и женщины до 45 лет. У пожилых людей зоб диагностируется очень редко.

У больного Базедовой болезнью человека иммунитет принимает клетки его организма за врагов и борется с ними. Активно вырабатываются белки-антитела, которые ускоряют синтез гормонов щитовидки.

Причины Базедовой болезни

Диффузный токсический зоб – следствие сочетания определенных внутренних факторов с негативными факторами внешней среды. Реакция иммунитета, к которой человек имеет генетическую предрасположенность, появляется из-за воздействия внешних раздражителей.

Базедова болезнь — эндокринное заболевание, причиной которого является не один фактор.

Базедова болезнь возникает при следующих состояниях:

  • психологические травмы, стрессовые ситуации, эмоциональное перенапряжение;
  • болезни, вызванные попаданием в организм болезнетворных микроорганизмов;
  • простудные заболевания носа и горла;
  • травмы головы;
  • курение, в том числе пассивное, употребление алкоголя.

Однако до сих пор указание причин Базедовой болезни – только предположения. Этиология болезни по-прежнему – вопрос открытый.

Механизм развития заболевания заключается в следующем. Образуются АТ-рТТГ – антитела к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ). Они активизируют этот рецептор, запуская каскады ферментативных реакций внутри клеток.

Реакции усиливают процесс захвата йода клетками щитовидной железы, из-за чего высвобождается большое количество тиреоидных гормонов и происходит интенсивное деление эпителиальных клеток щитовидки (тироцитов). Как результат — наблюдаются симптомы тиреотоксикоза, которые являются основными в клинических проявлениях диффузного токсического зоба.

Признаки

Тиреотоксикоз проявляется такими признаками (обозначим их в развитии, от самого начала болезни до ее тяжелой степени):

  • неустойчивость настроения;
  • усиление потоотделения;
  • тремор пальцев рук;
  • беспричинная потеря до 10 процентов веса;
  • сердце бьется с частотой более 100 ударов в минуту;
  • нарушение сна;
  • любая физическая нагрузка переносится с трудом;
  • беспричинная беспокойность;
  • неврастеничность;
  • сбои в менструальном цикле;
  • снижение полового влечения;
  • проблемы с потенцией;
  • сильное ощущение духоты;
  • человек теряет больше 10 процентов своего веса;
  • пульс в минуту – от 120 ударов;
  • нарушена работоспособность;
  • невозможность сконцентрировать внимание или что-либо запомнить;
  • плаксивость;
  • дрожь всего тела.

Признаки воспаления щитовидки аутоиммунного характера, которые замечает врач во время осмотра:

  • над железой при помощи фонендоскопа выслушивается сильный шум (воспаленный орган интенсивнее, чем здоровый, снабжается кровью);
  • при пальпации щитовидки врач на ощупь определяет перешеек органа;
  • наблюдается офтальмопатия (в 95 процентах всех случаев диффузного токсического зоба);
  • на голенях — претибиальная микседема (в 10 процентах случаев Базедовой болезни).

Признаки офтальмопатии (от незначительных к тяжелым):

  • слезоточивость;
  • глаза блестят;
  • больной не может полностью сомкнуть веки, т. к. жировая клетчатка глаз отечна.
  • воспаление слизистой оболочки глаз;
  • экзофтальм, т. е. «выпучивание» глазных яблок;
  • атрофия мышц глаз.

Признаки претибиальной микседемы — отек и покраснение кожи на голенях, зуд.

Признаки того, что зобом сдавлены окружающие ткани:

  • сухой кашель;
  • одышка;
  • отек и покраснение лица;
  • трудно глотать пищу.

Дисфункция щитовидной железы может привести к развитию такого опасного заболевания как Базедова болезнь — симптомы и причины рассмотрим на нашем сайте.

Методы терапии диффузного токсического зоба рассмотрены в этом обзоре.

От болезни Грейвса не застрахован никто, однако профилактика заболевания уменьшит шансы возникновения опасной патологии. По ссылке http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/zob/diffuznyj-toksicheskij-zob-profilaktika.html вы можете подробно почитать о профилактических мерах.

Симптомы

Симптомы Базедовой болезни на разных стадиях развития заболевания не одинаковы. Кроме изменений, заметных визуально (выдвижение вперед глазных яблок, утолщение шеи), в организме происходит много внутренних патологических изменений. Симптомы их индивидуальны.

Сначала развитие диффузного токсического зоба идет латентно, т. е. не заметно как для окружающих, так и для самого больного.

Однако уже на этом этапе можно заподозрить Базедову болезнь по некоторым особенностям поведения и состояния человека:

  • поведение мгновенно из агрессивного становится апатичным;
  • обильное потоотделение;
  • руки дрожат;
  • частое сердцебиение.

В острую стадию заболевания появляются такие симптомы:

  • размеры щитовидки большие, зоб становится визуально заметным, особенно когда человек глотает пищу;
  • постоянное чувство голода;
  • большая потеря массы тела;
  • «выпученность» глаз, блестящие глаза;
  • плохое зрение;
  • отечность век;
  • если больной смотрит вниз, над роговицами видны полоски белой склеры;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • частый жидкий стул;
  • боль в животе, усиливающаяся после еды;
  • тахикардия;
  • гипертония;
  • нарушение жирового обмена, при котором в организме ухудшается процесс всасывания углеводов (начало сахарного диабета);
  • сбои в работе репродуктивной системы (нарушение менструального цикла у женщин, падение потенции у мужчин).

Изменения в организме на запущенной стадии заболевания:

  • больной очень редко мигает;
  • глазные яблоки сильно выдвинуты вперед;
  • слепота;
  • потеря зубов;
  • импотенция у мужчин, раннее прекращение менструаций у женщин;
  • ишемия;
  • разрушение ногтей;
  • отеки ног;
  • дистрофия внутренних органов.

Опасным осложнением болезни Грейвса является тиреотоксический криз. Его симптомы:

  • температура тела больного превышает отметку 40 °С;
  • сильная и резкая боль в голове;
  • бессвязность речи;
  • галлюцинации;
  • испуганность, беспокойство без причины;
  • повышенную двигательную активность быстро сменяет апатичное, вялое состояние;
  • психозы;
  • частый жидкий стул;
  • рвота;
  • боли в брюшной полости;
  • возможна потеря сознания или кома.

Использованные источники: gormonexpert.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Похудел и гинекомастия прошла

  К чему приводит гипогликемия

Базедова болезнь: причины, симптомы, методы лечения

Базедова болезнь на сегодняшний день считается наиболее распространенной болезнью щитовидной железы. Это аутоиммунное заболевание, которое характеризируется усиленным воздействием антител на железу, в результате чего она вырабатывает слишком большое количество гормонов. В медицине это заболевание известно, как диффузный токсический зоб. Действительно, болезнь сопровождается интенсивным разрастанием тканей щитовидной железы и образованием зоба.

Базедова болезнь: причины

Как уже говорилось, токсический зоб относится к группе аутоиммунных заболеваний. В результате дефекта лимфоциты человеческого организма вырабатывают аномальные белковые соединения, которые стимулируют деятельность железы.

Как правило, это заболевание передается генетически, поэтому довольно часто встречается среди детей и подростков. Кроме того, риск развития токсического зоба значительно выше у людей с сахарным диабетом, витилиго и аддисоновой болезнью. Базедова болезнь может свидетельствовать о наличии в организме очагов хронических инфекций. Такое же заболевание возникает при проникновении в организм большого количества радиоактивно изотопа йода.

Базедова болезнь: симптомы

Начинается заболевание довольно незаметно. Первые симптомы — это нарушение сна, гиперактивность, частые перепады настроения, мигрени, панические приступы. Дальше возникает потливость, дрожь в конечностях. Человек резко сбрасывает вес, несмотря на нормальное питание. Больные люди, как правило, плохо переносят тепло, им жарко даже в прохладное время года.

По мере развития болезни появляются симптомы и со стороны зрительной системы. Глаза стают большими и блестящими. В некоторых случаях развивается пучеглазие. Человек жалуется на жжение и ощущение песка под веками. Нарушается кровообращение в глазных яблоках, результатом чего являются частые конъюнктивиты и воспаления. Кожа на веках темнеет.

Со временем начинается увеличение щитовидной железы. На ощупь она твердая, а прикосновение к ней вызывает болезненность. Наблюдаются и признаки со стороны пищеварительной системы — это тошнота, понос, рвота. Человек также жалуется на учащенное сердцебиение. В более тяжелых случаях может развиваться сердечная недостаточность.

Излишек гормонов щитовидной железы влияет и на другие части эндокринной системы. Поэтому довольно часто заболевание сопровождается нарушением менструального цикла, снижением полового влечения, проблемами с потенцией.

Базедова болезнь: лечение и диагностика

Лечение подобного заболевание может проводиться только опытным эндокринологом — пытаться самостоятельно справится с болезнью, используя бабушкины рецепты, нельзя. Пациент должен пройти ряд исследований, включая ультразвуковой осмотр и анализ крови на уровень гормонов. Только после этого будет поставлен окончательный диагноз.

Консервативные методы лечения включают в себя прием специальных препаратов, которые угнетают и замедляют синтез гормонов щитовидной железы. В начале, как правило, назначают большие дозы, которые постепенно уменьшаются в процессе выздоровления. Прием подобных препаратов длиться не менее года.

В том случае, если базедова болезнь не поддается медикаментозному лечению, пациенту могут назначить операцию, во время которой хирург удаляет часть железы. Это не устраняет проблему, но уменьшает негативное воздействие гормонов на человеческий организм. После операции пациенту нужен курс приема лекарств.

Часто используют и другой метод — лечение с помощью радиоактивного йода, который искусственно вводят в ткани щитовидной железы, в результате чего клетки начинают медленно умирать. Но такое лечение используют только для пациентов, которые уже не собираются заводить детей.

Использованные источники: fb.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Приступ гипогликемии что делать

  Гипогликемия после инсулина

GormonHelp.ru

Все о гормонах!

Базедова болезнь

Если вы беспокоитесь о своем здоровье, то наверняка слышали, что твердят все диетологи мира. Покупайте йодсодержащие продукты. Используйте в своем питании йодобогащенную соль, муку. Почаще ешьте морскую рыбу, прочие морские деликатесы. Стоп! Остановитесь! При Базедовой болезни этого категорически нельзя делать!

Итак, Базедова болезнь, отчего она возникает и что делать с таким диагнозом.

Это заболевание имеет множество синонимов. Его клиническое название – диффузный токсический зоб. Тиреотоксикоз известен, как болезнь Перри, болезнь Флаяни. Гипертиреоз и болезнь Грейвса – это тоже он.

Люди, болеющие Базедовой болезнью, имеет достаточно специфический внешний вид. Их сложно с кем-то перепутать. Особенно, если человек находится в стадии выраженных клинических проявлений.

Наследственность и пол

Диффузный зоб имеет наследственную природу. Для него характерна семейная предрасположенность. Передача осуществляется многофакторным способом. В этом процессе задействовано одновременно несколько генов.

Женский пол в несколько раз чаще подвержен патологии щитовидной железы. Девушки и женщины заболевают в 8-10 раз чаще, чем представители сильного пола. Особенно в молодом и детородном возрасте. Но это не значит, что старики и дети не могут заболеть. Нередки случаи у подростков, беременных, людей перешагнувших пенсионный возраст. Частота, с которой встречается болезнь – 1 на 100 человек. Это часто, если учесть, что сахарный диабет выявляется на 1000 человек у 1-3 пациентов.

Какие причины могут привести к Базедовой болезни?

Прежде всего, нужно помнить, что токсический зоб – это аутоиммунная патология. То есть в ее появлении участвует иммунная система, в которой по разным причинам происходит сбой в работе. Вследствие этого лимфоциты синтезируют белок, имеющий аномальную форму. Он вызывает беспрерывный рост щитовидной железы, стимулируя бесконтрольное деление клеток. Поэтому в медицине он известен, как длительно действующий стимулятор.

Факторы, которые могут спровоцировать нарушения в иммунных процессах следующие:

  • инфекционные процессы в организме, как острые, так и хронические;
  • воспалительные заболевания горла, носоглотки – тонзиллит, аденоиды, частые ангины;
  • травмы головного мозга – сотрясения, ушибы;
  • влияние радиоактивного йода при диагностических обследованиях;
  • сильные нервные потрясения и стрессы.

Основные проявления

Болезнь протекает одинаково у всех больных. Раз в жизни увидев такого больного в разгар болезни, никогда ни с кем его не перепутаешь. Внешний вид производит неизгладимое впечатление. Образ Надежды Константиновны Крупской, жены Ленина,- типичный пример. Император Луций Коммод, правящий Римом, известный многим по фильму «Гладиатор», тоже не смог противостоять этому заболеванию.

Классические симптомы составляют триаду, вот они:

  1. зоб,
  2. экзофтальм — глаза, выпученные из-под надбровных дуг,
  3. гипертиреодизм.

Зоб становится заметен, когда щитовидка значительно увеличивается. На передней поверхности шеи он выглядит как отек или припухлость мягких тканей. Это напрямую зависит от размера. Железа может сдавливать пищевод. Больной при этом ощущает «комок в горле», который он постоянно старается проглатывать. Если будет сжата трахея – возникнет затрудненное дыхание. Может беспокоить сухое покашливание, желание прочистить горло от слизи, осиплость голоса. Возможны частые головокружения и обмороки из-за сдавливания сосудов шеи. При вращениях и поворотах головы в стороны может беспокоить чувство напряжения.

Частыми симптомами, присутствующими у больных является похудание и нарушенная терморегуляция. Из-за нарушенного гормонального фона больному жарко даже, когда все вокруг кутаются в теплые кофты. А в жару вообще беда, заболевший исходит потом, задыхается, мучается от жажды, много пьет, чувствует себя отвратительно.

Выраженное похудание – одна из частых жалоб. Превосходный аппетит, полноценное сбалансированное питание, даже обжорство, – а вес больной не набирает. А наоборот продолжает худеть. Все это должно настораживать, поскольку такие жалобы достаточно специфичны при Базедовой болезни.

Общие симптомы, проявляющиеся у больного, связаны с интоксикационными процессами. Это тошнота, рвота, беспокоящие часто, и не связанные с приемом определенных пищевых продуктов.

Ранние симптомы

Все знают, как важно своевременно распознать и заметить начало любого заболевания. Особенно это касается патологии щитовидки. Ранние симптомы помогут заподозрить и своевременно обратиться к врачу эндокринологу. Нужно быть внимательным к себе, если присутствуют два и более симптома. В числе первых проявлений болезни Грейвса выступают следующие характерные признаки.

  • Нарушенный сон, есть трудности с засыпанием, частые ночные пробуждения, в итоге утром приходится вставать уставшим и невыспавшимся;
  • всевозможные перепады настроения, когда смех сменяет слезы, на фоне спокойствия возможны всплески эмоций и беспричинная гневливость;
  • дрожание пальцев на руках, что особенно заметно при фотографировании и видеосъемке.
  • проблемы с сердцем, частые приступы тахикардии и сердцебиения;
  • потливость всего тела, независимо от времени года, особенно вызывающая неловкость у девушек и молодых женщин, которые заботливо ухаживают за своим телом.

Если стало тревожно по поводу наличия похожих симптомов и мучают подозрения о возможном заболевании, лучше не затягивать визит к специалисту. Внимание к своему здоровью, забота о своем организме – главная задача каждого человека. Диагностика и лечение на ранних стадиях – залог успешного исцеления.

Глаза – зеркало души, а при Базедовой болезни – визитная карточка пациента. Особенностью тиреотоксического зоба являются наличия определенных изменений со стороны глаз.

Специфические глазные симптомы

  • блеск в глазах резко выражен и привлекает внимание, при этом глаза кажутся восхитительно красивыми и притягивают к себе, как магниты;
  • мигание очень редкое;
  • признак Дальримпля – глаза широко открыты, как у куклы.

Сопутствующие второстепенные глазные симптомы, но в то же время, не менее важные и помогающие в диагностике.

  • глаза выпучены, увеличены в размерах, иногда выраженное пучеглазие;
  • «песок» в глазах, чувство дискомфорта и легкого жжения;
  • двоение в глазах;
  • появляющаяся белая полоса над зрачком, когда пациент смотрит вниз при проверке. У здоровых людей белой полоски не возникает, так как веки плавно закрывают глаза, когда человек начинает опускать глаза вниз;
  • отечность век разной степени выраженности;
  • разнообразные глазные инфекции по причине нарушенного питания глазного яблока. Чаще всего это конъюнктивит, но у некоторых больных может быть даже склерит и блефарит;
  • опасное проявление – неврит зрительного нерва. Также возникает из-за нарушений трофики глазного яблока. Приводит к тяжелому осложнению – слепоте.

Кожные изменения

По мере прогрессирования болезни меняется текстура кожных покровов. И независимо от того была ли кожа сухая или жирная, теперь она становится весьма специфичной. Итак, у больного:

  • влажная кожа;
  • смуглый цвет кожных покровов;
  • веки темные;
  • голени и стопы отечны.

Нарушения со стороны сердца и сосудов

Сердечно-сосудистые проявления при тиреотоксикозе неизбежны. Больных начинают беспокоить приступы боли за грудиной, покалывания, сердцебиения. Наиболее часто встречаются следующие симптомы:

  • тахикардия;
  • стенокардия;
  • разные аритмии;
  • артериальная гипертензия.

Все эти нарушения чрезвычайно опасны, поскольку могут в любой момент привести к острой сердечной недостаточности. А в результате стать причиной смерти.

Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и печени.

Все что приходит к нам в организм поступает через рот, а потом в пищеварительный тракт. При Базедовой болезни человека беспокоит тошнота, иногда даже только при попадании пищи в рот. Бывает рвота, изредка понос. Тиреоидные гормоны избыточно стимулируют ЖКТ, оказывают токсическое воздействие на печень. Иногда даже начинается перерождение печени и развивается жировая дистрофия органа.

Нарушения со стороны ЦНС

Избыток гормонов щитовидной железы воздействует на головной мозг. Человек начинает жаловаться на плохой сон, неспособность нормально расслабиться и заснуть, раздражительность, слабость, нередкие головокружения, полуобморочные состояния.

Нарушение работы половых органов

У молодых женщин возникают нарушения менструального цикла, он становится нерегулярным. Часто на фоне тиреотоксикоза возникает бесплодие, женщины не могут забеременеть и выносить плод. У мужчин развивается импотенция.

Высокий риск параллельно заболеть сахарным диабетом.

Из-за влияния гормонов щитовидки на надпочечники, нарушается синтез гормонов в надпочечниковой коре. Это вызывает нарушение углеводного обмена. Развивается сахарный диабет.

Этапы диагностики

  • сбор анамнеза, исследование клинических симптомов;
  • пальпация щитовидки;
  • ультразвуковая диагностика;
  • анализ крови на уровень гормонов, синтезируемых щитовидной железой.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия занимает ведущее положение в лечение Базедовой болезни. Основная группа препаратов – тиростатики. Их главное значение – подавить активность клеток щитовидки, притормозить выработку ей гормонов.

Одни из главных лекарств: пропицил, карбимазол, тиамазол. Лечение начинают, как правило, с введения максимальных доз препаратов. Со временем дозы снижают, доводя до оптимального уровня, поддерживающего работу щитовидной железы в необходимых пределах. На протяжении лечения постоянно проводится контроль за функцией органа. Для этого регулярно сдаются анализы на гормоны щитовидки. В зависимости от этого подбираются дозы препаратов.

Для коррекции сопутствующих симптомов со стороны организма назначаются также:

  • бета-адреноблокаторы;
  • кортикоиды;
  • левотироксин.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство выполняется:

  • если больной обратился на последней стадии;
  • когда щитовидная железа резко увеличена в размерах;
  • увеличенная щитовидка передавливает пищевод, дыхательные пути и сосуды;
  • медикаментозное лечение не приносит ожидаемых результатов, и щитовидка продолжает увеличиваться.

Во время операции аккуратно удаляют часть разросшегося органа. Однако это никогда не приведет к полному излечению, не остановит процесс.

Терапия радиоактивным йодом

Одним из альтернативных методов лечения тиреотоксического аутоиммунного зоба является использование для терапии радиоактивного йода. Для этого радиоактивный йод вводится в организм, в щитовидной железе он тормозит процессы деления клеток, тормозит выработку гормонов. Этот отличный метод превосходно себя зарекомендовал, особенно когда медикаментозная терапия малоэффективна. Но у него есть свои ограничения. Этот способ противопоказан для детей, подростков, женщин детородного возраста. Но его с успехом применяют для терапии людей зрелого возраста.

Важно знать и помнить!

  • больным необходимо избегать длительного пребывания на солнце;
  • во время прохождения лечения запрещено загорать, принимать солнечные ванны;
  • в пищу не использовать йодированную соль, муку и воду, обогащенную йодом;
  • вести правильный образ жизни;
  • санировать очаги хронических инфекций;
  • поддерживать душевное равновесие, обращаться за помощью к психологу;
  • регулярно наблюдаться у эндокринолога.

Выполнение простых правил очень важно для успешного лечения серьезного заболевания.

Использованные источники: gormonhelp.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  К чему приводит гипогликемия

  Приступ гипогликемии что делать

Причины возникновения Базедовой болезни и способы ее лечения

Щитовидная железа – это орган эндокринной системы, являющийся хранилищем йода, и вырабатывающий йодсодержащие гормоны, которые участвуют практически во всех метаболических процессах и оказывают влияние на рост клеток организма. Нарушения в работе данного органа приводят к развитию различных заболеваний, одним из которых является диффузно-токсический зоб, называемый иначе Базедовой болезнью. Что такое Базедова болезнь, какие причины приводят к ее развитию, и какие методы лечения помогают от нее избавиться?

Общее описание заболевания

Как указывает Википедия, Базедова болезнь – это аутоиммунное заболевание, которое развивается вследствие повышения активности щитовидной железы. Она начинает в ускоренном темпе вырабатывать тиреоидные гормоны, что приводит к интоксикации организма (тиреотоксикозу).

Повышение активности щитовидной железы приводит к разрастанию ее диффузной ткани, характеризующемуся значительным увеличением органа (зобом), а также к возбуждению нервной системы и усилению общих обменных процессов, приводящих к изменениям во всех органах и системах человеческого организма.

Базедова болезнь возникает у 1 из 100 представителей человечества, что делает ее достаточно распространенным явлением. При этом у женщин Базедова болезнь развивается в разы чаще, чем у мужчин. А основные ее признаки начинают проявляться в возрасте от 30 до 50 лет. Однако страдать этим заболеванием также могут дети и подростки.

Причины развития болезни

Причины Базедовой болезни специалистами до сих пор полностью не изучены. По их мнению, основополагающим фактором является наследственность, передаваемая различными путями.

Заболевание возникает вследствие ошибочной функции иммунной системы, которая начинает усиленными темпами вырабатывать антитела, уничтожающие собственные клетки. В данном случае доказано, что иммунная система людей, страдающих Базедовой болезнью, вырабатывает аномальный белок, побуждающий к активности щитовидную железу.

Существуют и другие факторы, приводящие к развитию данного заболевания.

  • Женский пол. Медиками было замечено, что заболевание чаще всего передается через одно поколение членам семьи женского пола. То есть если Базедовой болезнью страдала бабушка, она передается ее внучке.
  • Частые воспалительные и вирусные заболевания, при которых происходят нарушения в работе иммунной системы. Значительное влияние на развитие заболевания оказывают и медикаменты, применяемые для их лечения.
  • Другие заболевания, связанные с нарушениями функции иммунной и эндокринной систем, в том числе сахарный диабет, витилиго, гипопаратиреоз.
  • Нарушение функции печени и надпочечников.

Также было замечено, что болезнь очень часто развивается у людей, перенесших нервно-психические потрясения. На ее развитие оказывают влияние и различные инфекции, к примеру, туберкулез, вызывающий токсическое поражение щитовидной железы.

Симптомы заболевания

Характерным внешним проявлением Базедовой болезни является пучеглазие (экзофтальм). Это первый признак, говорящий о прогрессировании заболевания. Данную особенность можно заметить на фото некоторых известных личностей. У них явно просматривается утолщение в области шеи, причиной которого является разрастание щитовидной железы.

Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, выполняют множество важнейших физиологических функций.

По этой причине симптомы Базедовой болезни проявляются различными признаками.

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдаются нарушения частоты сердечных сокращений, а также их ритмичности и последовательности (аритмия), учащение сердцебиения (тахикардия), а также стойкое повышение артериального давления. Из-за нарушения оттока крови сердце испытывает значительные перегрузки, вследствие чего у больных людей возникает одышка и боли за грудиной.
  • Эндокринные проявления, выражаемые в усиленных обменных процессах. Данный фактор приводит к тому, что больной человек быстро худеет, несмотря на повышенный аппетит и привычный рацион питания. У женщин нарушается менструальный цикл, а в некоторых случаях менструации полностью прекращаются.

  • Дерматологические проявления, связанные с усиленным потоотделением, изменением структуры ногтевых пластин с их последующим разрушением. У таких людей происходит расширение капилляров, что приводит к покраснению кожи. А у 5% заболевших развивается отек кожных покровов и подкожной клетчатки.
  • Неврологические проблемы, связанные с дрожанием рук, особенно в вытянутом положении. Люди испытывают общую слабость и усталость, головные боли, тревогу и беспокойство. В результате заболевания нарушается сон, и повышаются сухожильные рефлексы.

  • Нарушение работы пищеварительной системы. Усиленный метаболизм приводит к тому, что съедаемая пища не успевает перевариваться и усваиваться, вследствие чего развивается диарея. Очень редко заболевание может сопровождаться тошнотой и рвотой.
  • Нарушение функций зрительных органов. Характерной чертой данного заболевания является «тиреоидная болезнь глаз», выражающаяся в подъеме верхнего века и опущении нижнего. В некоторых случаях веки не способны смыкаться при закрытии глаз. В запущенных случаях люди с Базедовой болезнью не могут моргать. Из-за этого слизистая оболочка глаз сильно пересыхает. У больных людей присутствуют дефекты полей зрения, и повышается внутриглазное давление. В результате острота зрения постепенно снижается, приводя к слепоте.

  • Стоматологические проявления, выражающиеся во множественном кариесе.
  • Тиреотоксический криз – это самое опасное состояние, возникающее вследствие осложненного течения болезни.

Стадии заболевания

Базедова болезнь – болезнь, протекающая в несколько стадий.

  • Первая стадия может развиваться десятилетиями. Она характеризуется легкой степенью поражения и практически не ухудшает качество жизни больного. Единственными ее проявлениями являются незначительное учащение пульса до 100 ударов в минуту, а также дефицит массы тела, составляющий не больше 10%.
  • Вторая стадия характеризуется средней степенью тяжести, при которой наблюдается стойкая артериальная гипертензия с увеличением пульса свыше 100 ударов в минуту. При этом дефицит массы тела увеличивается до 20%.
  • Третья стадия самая тяжелая, так как в данном случае поражаются практически все системы организма. Сердце таких больных испытывает колоссальные нагрузки, а потому сокращается со скоростью более 120 ударов в минуту. В результате человек, даже находясь в полном покое, поглощает на 80% больше кислорода, нежели здоровый человек аналогичной комплекции. Больные сильно худеют, в результате чего дефицит их массы тела превышает 20%.

О легком нарушении функций щитовидной железы могут свидетельствовать следующие признаки:

  • покраснение глаз и слезотечение;
  • блеск глаз;
  • искажение зрительного восприятия, выражающееся в раздвоении предметов;
  • боязнь света и чувство, будто в глаза насыпали песок;
  • отеки обеих голеней с выраженными дистрофическими изменениями, сопровождаемые зудом.

Если зоб крупный или расположен слишком низко, возникает сдавливание сосудов, пищевода и трахеи. На данный фактор указывают следующие признаки:

  • кашель и удушье;
  • отечность и потемнение кожи лица;
  • сложности, возникающие с проглатыванием твердой пищи.

Плохо спите — тогда прочтите! Вялость, раздражение, утомление — знакомые симптомы? Ученые доказали, что виной этому плохой сон. Читать далее»»

Диагностика заболевания

Распознать Базедову болезнь врач-эндокринолог может уже при первичном осмотре пациента. Чтобы подтвердить поставленный диагноз, врач назначает диагностический комплекс мероприятий:

  • анализ крови на содержание гормонов, к которым относятся ТТГ, Т3 и Т4;
  • иммунологические исследования, в ходе которых определяется наличие антител к рецептору тиреотропного гормона;
  • ультразвуковое исследование щитовидной железы;
  • в редких случаях проводится сканирование щитовидной железы.

Диагностика, включающая проведение ультразвукового исследования, показывает изменения в структуре щитовидной железы. При наличии нарушений данный орган темнеет и приобретает неоднородность. Также в тканях щитовидной железы значительно усиливается кровоток.

Диагностика, при которой проводится сканирование щитовидной железы, позволяет определить ее способность захватывать йод. Данный способ применяется при подозрении на аутоиммунный тиреоидит. При Базедовой болезни захват йода железой усилен, а при тиреоидите, напротив, снижен.

Лечебные мероприятия

При выборе способа лечения Базедовой болезни врач ориентируется на половую принадлежность пациента, возраст и физические особенности. Также особого внимания заслуживает желание женщин в будущем иметь детей. Если такой потребности нет, ей может быть назначен любой вариант лечения.

Существует три способа лечения:

  • консервативный;
  • хирургический;
  • радиойодтерапия.

Наиболее популярным является консервативный или медикаментозный способ. Он подразумевает назначение больным людям цитостатических препаратов, предотвращающих дальнейшее разрастание диффузной ткани щитовидной железы.

Такое лечение позволяет снизить частоту сердечных сокращений, увеличить массу тела, устранить дрожание рук и аномальное потоотделение, а также привести в норму артериальное давление. Помимо цитостатических препаратов больным в течение ½-2 лет потребуется прием и других гормональных средств, а также препаратов, устраняющих другие проявления заболевания.

Хирургическое решение и терапия радиоактивным йодом

Хирургическое вмешательство заключается в удалении части щитовидной железы, что приводит к снижению ее активности. При этом оперативное вмешательство применяется только в том случае, если у пациента присутствуют аллергические реакции на гормональные препараты, или же если медикаментозное лечение не принесло желаемых результатов.

Одним из новейших способов лечения заболеваний щитовидной железы является радиойодтерапия, в ходе которой в организм пациента вводится радиоактивный йод. Накапливаясь в организме, данное вещество разрушает как больные, так и здоровые клетки щитовидной железы, что значительно снижает ее активность.

Особенности лечения беременных

Лечение беременных женщин осложняется вероятностью влияния медикаментозных препаратов на плод. При существующем заболевании женщинам рекомендуется предохраняться до тех пор, пока они не пройдут полный курс лечения.

Если же беременность наступила, ее сохраняют, продолжая курс лечения с применением приема медикаментов в минимальных дозировках, что позволяет избежать дефицита гормонов щитовидной железы у плода.

После родов женщина может кормить малыша грудью и продолжать лечиться. При этом ребенок должен находиться под пристальным вниманием педиатра, который контролирует состояние его щитовидной железы.

После проведения адекватного лечения качество жизни больных существенно улучшается. Исключение составляют лишь больные, которым была проведена операция по удалению части щитовидной железы. В этом случае может развиться гипотиреоз.

Избежать рецидива заболевания в дальнейшем помогает корректировка образа жизни и питания. Таким людям не рекомендуется находиться под прямыми лучами солнца, в том числе загорать и посещать солярий. Им противопоказано употребление препаратов и продуктов, содержащих йод, в том числе йодированной соли.

Использованные источники: ogormone.ru

Related Post