Гинекомастия операция виды

Гинекомастия операция и послеоперационное восстановление дома

Гинекомастия – болезнь, которая характеризуется увеличением грудных желез у мужчин. Причины развития данного недуга до конца не изучены. Многие специалисты отмечают, что гинекомастия является результатом развития в организме мужчины различных гормональных нарушений, в том числе при которых количество эстрогенов в несколько раз превышает нормальные показатели. Также к первопричинам болезни принято относить наследственные факторы, опухолевые процессы, наличие хронических заболеваний, прием определенных лекарственных препаратов. Главные признаки гинекомастии – увеличение грудных желез и болевые ощущения в этой области.

Лечение заболевания

Сегодня практикуется оперативное лечение гинекомастии. Врачи выполняют операцию редукционной маммапластики в комбинации с липосакцией. Основная цель проведения операции – устранение из области груди лишней ткани грудных желез и приданием им стандартного вида. Операция также предполагает гистологическое исследование иссеченной ткани, что также является неотъемлемой частью хирургического вмешательства.

Операция такого типа, как правило, проводится хирургами и специалистами в сфере пластической хирургии. Перед этим пациенты должны проконсультироваться со специалистами на предмет необходимости оперативного вмешательства, а врач обязан обнаружить наличие показаний к проведению маммапластики.

В первую очередь, операция должна быть проведена у пациентов, у которых отмечается отсутствие лишнего веса. При этом крайне важно, чтобы у человека не было противопоказаний: хронические болезни почек, сердечнососудистой системы, легких.

Интересен тот момент, что операция не является обязательной, поэтому многие мужчины, у которых диагностирована гинекомастия, не ложатся под нож, а спокойно живут с увеличенными грудными железами, если им это не доставляет неудобств.

В большинстве случаев, операция проводится у всех подростков, у которых заболевание было диагностировано более 2-х лет назад или же грудные железы стали слишком выражены. В ряде случаев даже проведенная операция не избавляет полностью от дальнейшего роста грудных желез. В таких случаях назначается повторная операция и сопутствующее лечение. Оперативное лечение гинекомастии зачастую не выполняется в том случае, если у пациента отмечается высокая стадия ожирения, потому что вероятность устранения болезни оперативными методами в подобных ситуациях не слишком велика.

Подготовка к оперативному вмешательству

Маммапластика при гинекомастии – это обычная операция, как и все остальные. Поэтому перед ее проведением выполняется полное обследование больного, собирается подробный анамнез, врачи уточняют перенесенные ранее болезни и хирургические вмешательства, определяют аллергию на те или иные препараты, проводят сопутствующее лечение.

Кроме того, у пациента обязательно осуществляется забор мочи и крови на анализ, назначается биохимия и коагулограмма. В большинстве случаев, врач также отправляет больного на рентген грудной клетки и ультразвуковое исследование.

Если пациент зависим от курения, то хирурги категорически запретят ему курить в течение 2-3 недель перед проведением операции, потому что продолжение курения будет отрицательно сказываться на процессах заживления тканей в области груди.

Проведение операции

В тех ситуациях, когда увеличение грудных желез стало причиной лишь общего ожирения пациента, то операция предполагает только устранение лишнего жира из этой области. Иными словами, выполняется липосакция, которая зачастую сопряжена с подтяжкой груди.

Если во время предварительно предоперационного обследования был выявлен переизбыток ткани желез, то врачами выполняется ее иссечение. Удаление гинекомастии может быть проведено с использованием двух видов разрезов: по краю ареолы или в подмышечной зоне. После того, как был совершен разрез, хирург иссекает лишнюю ткань и кожу, после чего выполняется ушивка разреза. Когда необходимо убрать избыточный жир под кожей, то врач делает небольшой разрез, сквозь который выполняется введение канюля, с помощью чего делается липосакция.

После ушивки разреза в ране врач обычно оставляют миниатюрные трубки, которые необходимы для того, чтобы снизить вероятность возникновения гематомы и серомы. Хирургическое лечение обычно длится не более 1-1,5 часов. Операционное лечение проводится при полной анестезии.

Послеоперационное восстановление дома

Можно выделить несколько разновидностей гинекомастии, поэтому хирургическое лечение и его особенности во многом будут зависеть от типа заболевания. Болезнь может иметь ложный, истинный, смешанный тип. Разновидность заболевания обычно определяется по результатам проведения УЗИ. Удаление гинекомастии и лечение болезни выполняется, как правило, пластическими хирургами, вне зависимости от типа.

Средняя длительность послеоперационного восстановления составляет обычно около 4-5 недель. Снятие швов происходит на 10-11 день после хирургического вмешательства. В этот период больному противопоказаны активные физические нагрузки, стрессы. Помимо этого, врач зачастую назначают определенные диеты (в особенности, если пациент страдает от ожирения или лишнего веса).

Также в течение некоторого времени после операции мужчине придется носить специальную поддерживающую повязку.

Использованные источники: vrachvdome.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Похудел и гинекомастия прошла

  К чему приводит гипогликемия

Операция по удалению гинекомастии у мужчин

Некоторые представители сильного пола сталкиваются с очень неприятной эстетической проблемой, которая связана с увеличением груди. Казалось бы, что это просто ерунда, однако, она может доставлять массу неудобств и нередко становится причиной закомплексованности.

С раннего возраста приученные к тому, что мужчинам никогда не следует жаловаться, они это принимаю слишком буквально. Потому мужчины не спешат идти к хирургам-пластикам, боясь, что их сочтут слабыми. Медики, в свою очередь, успокаивают пациентов тем, что устранение лишних объемов молочных желез совершенно безопасная процедура.

Причины возникновения патологии

Операция гинекомастия (увеличения груди у мужчин) обуславливается разбуханием железистой и/или жировой ткани. Этот участок гипертрофируется. Грудь при этом заметно обвисает и становится похожей на женские молочные железы.

Эта неприятность может служить следствием сбоев в работе эндокринной системы, онкологии, приема наркотических препаратов и гормональных нарушений. Гинекомастией также часто страдают люди с хроническими заболеваниями.

Однако в большинстве случаев увеличение грудных желез вызывается увеличением эстрогенов в организме, которые являются половыми гормонами женщин. В некоторых ситуациях причинами проблемы являются особенности организма или наследственность. В таком случае мужчине также предлагают прибегнуть к гинекомастии.

Препараты, приводящие к болезни

К огромному сожалению, нередко представители сильного пола сами являются виновниками проблемы. Потребление анаболических препаратов с легкостью приводит к гинекомастии. В стремлении быстро нарастить мышечную массу, мужчины пользуются стероидами, не соблюдая инструкции по применению. Многие препараты из этой группы преобразуются в эстрогены, провоцируя ускорение роста груди.

Разновидности

Существует несколько типов гинекомастии:

  1. Истинная. Характеризуется болезненными ощущениями. Мужчина при этом чувствует тяжесть и распирание в области груди. В некоторые случаях из соска происходит выделение специальной жидкости. Грудь приобретает плотную структуру.
  2. Ложная. Болезненные ощущения отсутствуют. Грудь при ощупывании довольно мягкая. Это заболевание наблюдается у мужчин, которые резко скинули массу тела.
  3. Комбинированный вариант. Отличается интенсивным разрастанием жировой ткани под кожей. Размер бюста при этом заметно увеличивается.

Специалист при любой форме недуга может предложить операцию.

Показания и противопоказания

Перед тем как прибегать к хирургическому вмешательству, нужно обязательно проконсультироваться у специалиста. Хирург-пластик определит, имеются ли у вас показания и противопоказания к этой форме маммопластики.

Во-первых, к удалению гинекомастии разрешено прибегать мужчинам с нормальной массой тела. Во-вторых, в их организме не должно быть никаких патологий сердца, легких и почек. Кроме того, если проблема не сильно выражена, то можно обойтись и без операции, воспользовавшись специальными упражнениями для коррекции размера и формы груди. Удаление гинекомастии в подростковом возрасте назначается лишь в том случае, если проблема наблюдается более 2 лет. Что касается противопоказаний, то тут следует выделить хронические заболевания органов и ожирение.

Подготовительные мероприятия

Хирургическое вмешательство назначается лишь после тщательной диагностики, которая предусматривает:

  • Сбор анамнеза. Специалист опрашивает пациента обо всех болезнях и операциях, которые он перенес. Медик также выясняет, есть ли в организме больного аллергическая реакция на те или иные препараты.
  • Анализы: кровь и моча. Дополнительно может назначаться проверка свертываемости. Помимо этого, пациента отправляют на рентген и УЗИ молочных желез.

Специалист делает фотоснимки грудной клетки, чтобы продемонстрировать результат после оперативного вмешательства. За 2—3 недели до репродукционной маммопластики курильщикам желательно попрощаться с пагубным пристрастием, потому что потребление никотина негативно скажется на длительности реабилитационного периода.

Как проводится операция

Для начала специалист делает разрез около альвеолы, то есть рядом с темным кругом соска. Затем хирурги иссекают лишние ткани, после чего рана зашивается.

Когда требуется откачка подкожных жировых отложений, вразрез устанавливается специальная канюля, подключенная к вакуумному устройству. Происходит липосакция. После окончания операции в ранку помещаются небольшие дренажные трубки, которые нужно носить в течение двух-трех дней после оперативного вмешательства. Это нужно для предотвращения формирования гематом. На финальном этапе на ранку укладывают стерильную повязку. Длительность операции варьируется от одного до двух часов. При этом используется общий наркоз.

Осложнения и реабилитационный период

После процедуры, иссеченные тканевые волокна подвергаются гистологическому обследованию, которое является обязательным, потому что помогает выявить раковые клетки. Медик также контролирует, чтобы у оперированного пациента не было никаких осложнений, к которым относятся:

  • кровотечения;
  • формирование тромбов, синяков и гематом;
  • застойная пневмония;
  • инфекции;
  • повреждение кровеносных сосудов, нервных окончаний и мышц;
  • образование рубцов;
  • некроз жировой ткани;
  • онемение кожного покрова в районе надреза;
  • асимметрия грудных желез;
  • неправильное или слишком медленное заживление.

После удаления гинекомастии мужчины нередко пребывают в прекрасном расположении духа. Напоминающая женскую грудь пропадает, тело становится более мужественным. Радость может омрачаться только неприятными ощущениями и болями в районе груди. Облегчить это можно с помощью препаратов-анальгетиков. Это оперативное вмешательство считается малоинвазивной, потому пациента, вероятнее всего, через день уже отпустят домой. После операции ему нужно будет ежедневно ходить в клинику на перевязки и осмотр. Не пугайтесь, если прооперированный участок сильно распухнет. Это вполне нормально.

Медик также советует мужчине пользоваться компрессионным бельем, чтобы результат операции укрепился. А также в первое время нежелательно поднимать руки над головой, иначе швы могут разойтись. Период реабилитации продолжается от трех до четырех недель и зависит от особенностей организма.

Мужчины, которые воспользовались этой операцией зачастую остаются довольны результатом. Ведь теперь они могут без стыда ходить на пляжи, в спортзалы и бассейны.

Использованные источники: facelift.guru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Похудел и гинекомастия прошла

  Приступ гипогликемии что делать

Операция при гинекомастии

Гинекомастия, или увеличение молочных желез, у мужчин зачастую вызывает повышенный интерес со стороны окружающих и считается поводом для стыда. Однако это проблема не только эстетического характера. В большинстве случаев грудь увеличивается из-за патологических процессов в организме. Чего же ожидать мужчине с таким диагнозом, какое существует лечение? Правда ли, что если обнаружена гинекомастия, операция — единственно правильный вариант решения проблемы?

Важно знать

Мужские грудные железы, в отличие от женских, в норме содержат минимальное количество железистой и жировой ткани. Если грудь принимает женоподобные очертания, это серьезный повод задуматься о своем здоровье и обратиться к врачу.

Гипертрофия и обвисание возникают по нескольким причинам:

  • увеличение жировой ткани (ложная гинекомастия);
  • увеличение железистой ткани (гинекомастия истинная).

Отклонения чаще всего наступают вследствие неправильной работы эндокринной системы, когда в организме нарушается баланс женских и мужских гормонов. Кроме того, причиной гинекомастии могут являться:

  • прием медикаментозных препаратов,
  • онкологические заболевания,
  • наследственность
  • конституционные особенности.

Если говорить о лечении, то существует 2 метода — консервативный и хирургический. В первом случае мужчине назначаются гормональные препараты, однако эффективны они только на начальной стадии заболевания. Поэтому в большинстве случаев мужчине назначается хирургический метод лечения.

Показания к хирургическому вмешательству

Операция при гинекомастии направлена на восстановление правильного контура груди за счет уменьшения железистой ткани и жировых отложений. Проводится она при следующих показаниях:

  • аномальное разрастание железистой ткани;
  • боли, сильный зуд, выделения из протоков;
  • лишние женские хромосомы в кариотипе (синдром Клайнфельтера);
  • риск развития рака грудной железы;
  • явный косметический дефект.

Однако существует и ряд противопоказаний, таких как:

  • ожирение 3 степени;
  • онкологические заболевания;
  • тяжелые патологии внутренних органов;
  • обострение хронических болезней;
  • острые инфекционные заболевания;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • нарушение свертываемости крови.

Крайне редко операция назначается мужчинам старшего возраста (после 45 лет), когда гинекомастия возникает за счет естественного снижения тестостерона в крови. В пубертатный период (11–18 лет) хирургическое лечение проводится только в том случае, если патология не проходит самостоятельно в течение 1–2 лет.

Виды операций

На сегодняшний день существует несколько операций по устранению последствий гинекомастии. Хирургическое лечение может проводиться при помощи скальпеля, лазера, эндоскопа, нередко сочетается с подтяжкой груди и липосакцией.

  • Удаление тканей при помощи скальпеля производится через разрез кожи по краю ареолы, после чего хирург накладывает косметический шов и оставляет дренаж на 1–2 дня. Разросшиеся железистые ткани сохраняют для исследования на раковые клетки. Мужчине надевается давящая повязка.
  • Эндоскопический метод лечения менее травматичен, но и стоит такая операция дороже. Удаление тканей выполняется через небольшой разрез (до 3 см) в подмышечной области. Хирург при помощи эндоскопа приподнимает кожный покров и, руководствуясь выводимым на экране монитора изображением, иссекает железистые ткани. После такой операции шрам практически не виден.

    Подготовка к операции

    Хирургическое лечение назначается только после консультации онколога, маммолога, уролога, эндокринолога и хирурга. Также сдаются все необходимые анализы:

    • клинический анализ крови и мочи;
    • биохимический анализ крови, коагулограмма;
    • анализ на определение группы крови и резус-фактора;
    • анализ на гепатиты B и C, СПИД, сифилис.

    Проводятся следующие обследования:

    • УЗИ подмышечных лимфоузлов и груди;
    • рентгенограмма грудной клетки;
    • компьютерная томография надпочечников.

    Кроме того, врач опрашивает пациента о ранее перенесенных заболеваниях, операциях, аллергических реакциях, а также принимаемых лекарственных препаратах. Мужчинам, которые курят, рекомендуется за 2 недели до хирургического вмешательства отказаться от сигарет.

    Как проходит операция?

    Удаление гинекомастии — довольно простая операция продолжительностью около 1 часа. Проводится она как под общей, так и под местной анестезией. Чаще всего уже через несколько часов после оперативного вмешательства мужчину отпускают домой, иногда госпитализация длится 1 сутки.

    Ход операции зависит от выбранного метода хирургического лечения. Прогноз чаще всего благоприятный, после того как спадает воспаление и отечность, грудь приобретает четкие мужские очертания.

    Послеоперационный период

    Первое время после операции мужчина приходит в больницу на перевязки и принимает обезболивающие препараты. На 10–12 день снимаются швы, если только они не были наложены рассасывающимися нитками. Полное восстановление наступает через 4 недели, все это время мужчине необходимо носить специальную фиксирующую повязку или компрессионное белье. Также врач может назначить физиотерапевтические процедуры:

    • микротоковую терапию;
    • ультразвук с гидрокортизоном;
    • магнитолазерную терапию.

    В течение месяца после операции мужчине не рекомендуется:

    1. Посещать баню или сауну.
    2. Загорать в солярии.
    3. Заниматься физкультурой.

    Удаление тканей при гинекомастии, как правило, проходит без осложнений. После хирургического лечения грудь принимает правильные очертания, и если мужчина придерживается всех рекомендаций специалиста, повторно патология не возникает.

    Использованные источники: mastopatiya.su

    СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

      Лечение гипогликемии рекомендации

      Приступ гипогликемии что делать

    Удаление гинекомастии операцией: показания и эффективность, возможность рецидива, фото до и после

    Самым надежным и действенным способом устранения гинекомастии является оперативное лечение.

    Несмотря на травматичность операции, без хирургического вмешательства в ряде случаев нельзя обойтись, так как гинекомастия может развиться в злокачественные образования.

    О том, как проводится удаление гинекомастии у мужчин мы расскажем в этой статье.

    Эффективность

    Существуют три разновидности операций по удалению гинекомастии:

    Маммопластика предполагает частичное удаление тканей молочной железы, при мастэктомии железа удаляется полностью, липосакция не затрагивает глубких тканей и предполагает уменьшение жировой прослойки.

    Наибольшей эффективностью обладает мастэктомия, развитие истинной гинекомастии после ее проведения становится невозможным.

    Маммопластика тоже достаточно эффективна, но после нее возможен рецидив, так молочная железа продолжает функционировать. Ложная гинекомастия после липосакции устраняется, а вероятность рецидива зависит от образа жизни мужчины, в особенности от режима питания.

    Показания

    Гинекомастия у мужчин, операция и показания к ней:

      Помимо эстетических соображений (например, нарушение пропорциональности внешнего вида груди при выраженной односторонней гинекомастии), необходимость проведения операции может быть продиктована медицинскими показаниями.

    Главным из них является подозрение на развитие злокачественного образования молочной железы.

  • Также операцию необходимо проводить в тех случаях, когда гинекомастия постоянно увеличивается в размерах, вызывает сильные болевые ощущения, при пальпации груди нащупываются твердые образования.
  • Редким, но гарантированным показанием к операции является наличие специфических мутаций BRCA1 и BRCA2 в генах, эти мутации значительно увеличивают риск развития рака молочной железы.
  • Оперативное вмешательство становится необходимым, если лечение гинекомастии гормонами длительное время не давало результатов, так как гормонотерапия увеличивает вероятность развития рака.
  • Сдача анализов и подготовка

    Перед назначением операции больной должен пройти ряд диагностических процедур:

    • анализы крови на гормоны и биохимию, проверка ее свертываемости;
    • маммография;
    • УЗИ грудных желез и мошонки;
    • рентген грудной клетки.

    За несколько дней до хирургического вмешательства мужчине следует отказаться от курения и потребления алкоголя, а также от приема лекарств, которые изменяют свертываемость крови (анальгетики).

    Далее о том, как проходит операция по удалению гинекомастии у мужчин.

    Гинекомастия: операция

    Оперативные методы лечения ложной и истинной разновидностей гинекомастии различаются. Ложная гинекомастия вызывается накоплением жира в области груди, для нее не характерно наличие патологий молочной железы.

    Эта разновидность заболевания хорошо поддается консервативному лечению, которое заключается в соблюдении диеты и в следовании другим мерам, способствующим сжиганию лишнего жира.

    Операция по гинекомастии этого типа проводится только при значительном накоплении жировых тканей.

    Для их устранения используется метод липосакции:

    1. При проведении липосакции пациент вводится в общий наркоз.
    2. В области возле сосков делаются проколы, в которые вводится жидкость, являющаяся смесью электролитов, анестетика и сосудосуживающих средств.
    3. Затем в проколы вводятся небольшие стержни с закругленными концами, с их помощью удаляется лишняя жировая ткань, при этом нервы и лимфоузлы не повреждаются.

    Липосакция – это неболезненная операция, если организм мужчины здоровый, а хирург обладает должной квалификацией, то негативные последствия исключаются.

    В первую неделю после липосакции мужчина должен носить компрессионное белье, это нужно для поддержания правильной формы груди в восстановительный период. Такие последствия операции, как отечность и гематомы, могут сохраняться в течение 2-3 недель.

    Мастэктомия – это более глубокое и травматичное вмешательство, но в ряде случаев она является единственным действенным способом устранения истинной гинекомастии, которая характеризуется увеличением молочных желез.

    1. Операция по удалению гинекомастии проводится под местной или общей анестезией.
    2. В области возле сосков делается надрез, в который проникает хирургический инструмент, изымающий молочную железу и окружающие ее лимофоузлы.
      При этом жировые ткани перемещаются таким образом, чтобы под сосками образовывалась уплотнение, не позволяющее им западать внутрь.
    3. В конце операции при гинекомастии надрез зашивается, шов снимается через 2-3 недели. В течение восстановительного периода мужчина может наблюдать гематомы и припухлость в области сосков.

    Редукционная маммопластика в целом сходна с мастэктомией, но отличается от нее тем, что при этой операции удалить гинекомастию можно удалив лишь часть молочной железы.

    Объем удаляемых тканей определяется перед началом вмешательства и зависит от стадии гинекомастии и выраженности сопутствующих симптомов.

    • разрез тканей проводится с помощью электроножа;
    • остаточным тканям придается необходимая форма с помощью швов, на них формируются кожно-жировые лоскуты.

    Маммопластика является более сложной операцией по сравнению с другими методами лечения гинекомастии, что увеличивает вероятность развития осложнений.

    При неправильном планировании размеров лоскутов возможна деформация молочной железы, а глубокие вмешательства в ее структуру несут риски развития гнойных и некротических изменений в тканях даже при стерильном проведении операции.

    Гинекомастия у мужчин, фото до и после операции:



    Рецидив гинекомастии после операции

    А теперь подробнее вот о чем: гинекомастия после операции, восстановление. При отсутствии осложнений восстановление тканей груди проходит в течение месяца.

    Но определенные меры осторожности необходимо соблюдать на протяжении нескольких месяцев после проведения операции:

    • не следует злоупотреблять курением сигарет и потреблением алкоголя, желательно соблюдать здоровую диету;
    • физические нагрузки должны быть умеренными и плавно нарастающими, запрещено сразу же переходить к тяжелым упражнениям со штангой и тренажерами.

    Полезное видео

    Вы можете посмотреть ознакомительное видео, дабы лучше понять процесс операции по гинекомастии:

    Вывод

    Выбор способа хирургического вмешательства для лечения гинекомастии зависит от разновидности болезни. Самые тяжелые операции требуются для устранения истинной гинекомастии на поздних стадиях развития, при ложной форме болезни оперативные методы используются относительно редко.

    Надеемся, что теперь вы разбираетесь в таких понятиях, как гинекомастия у мужчин, лечение и операция этого заболевания, а также что нужно делать после удаления гинекомастии.

    Использованные источники: samec.guru

    Статьи по теме