Как определить жир или гинекомастия у мужчин

Гинекомастия у мужчин — причины возникновения, симптомы, диагностика, методы лечения и удаления

Gynecomastia (гинекомастия), как и любое заболевание, нуждается в своевременном лечении. В противном случае пациент столкнется не только с эстетическими издержками для своего «мужского образа», но и с серьезными патологиями, вплоть до рака и импотенции. Иногда для уменьшения размера груди нужно пересмотреть свой образ жизни. Более серьезные причины требуют медицинского вмешательства. Диагностика поможет точно выявить, что стало виной заболевания и провести терапию, которая вернет полную уверенность в себе или значительно снизит остроту проблемы.

Что такое гинекомастия у мужчин

Патологически обусловленное разрастание молочных желез у мужчин называется гинекомастией. Заболевание проявляется в увеличении клеток как жировой ткани, так и самих желез на фоне гормонального дисбаланса в сторону повышения женских половых гормонов или снижения андрогенов. Среднее отклонение от нормы составляет 4 см, а общий диапазон отклонения колеблется от 1 см до 10 см при выраженных случаях. Гинекомастия может появиться в очень раннем возрасте и у пожилых мужчин.

Классификация

В зависимости от характерных критериев гинекомастия делится на несколько видов. При классификации вида патологии специалисты обращают внимание на то, какая составляющая ткань молочной железы подверглась разрастанию:

  1. Ложная гинекомастия у мужчин: происходит увеличение массы жировой и соединительной ткани. В большинстве случаев это является результатом чрезмерного увеличения массы тела.
  2. Истинная гинекомастия: увеличивается непосредственно железистая часть органа. Причины изменений объясняются патологическими нарушениями работы эндокринной системы.

Следующий уровень классификации связан со степенью поражения желез. Заболевание подразделяется на два вида:

  1. Двухсторонняя гинекомастопатия: отклонения от нормы диагностируются одновременно в двух молочных железах. Данная форма является самой распространенной. Необходимо отметить, что двусторонняя гинекомастия часто свойственна ложной форме болезни.
  2. Односторонняя гинекомастия у мужчин: патологический процесс проявляется в правой или левой груди. Непораженная половина продолжает работать в обычном режиме. В абсолютном большинстве случаев патология развивается в результате гормональных нарушений.

Еще один параметр болезни связан с возрастными рамками и не считается патологическим. В зависимости от возраста классификация следующая:

  1. Врожденная форма: свойственна детям на первом этапе жизни. В подавляющем большинстве случаев происходит нормализация развития и болезнь проходит сама по себе без терапевтического вмешательства.
  2. Подростковая форма: возникает в период полового (пубертатного) созревания, когда происходит перестройка гормонального фона. После стабилизации эндокринной системы размер груди приходит в норму.
  3. Старческая форма: является следствием угасания и разбалансировки выработки гормонов (снижение диффузного уровня тестостерона и повышение содержания эстрогенов).

Причины

Риск нарушения нормального развития груди повышается при долгом приеме фармацевтических препаратов, связанных с регуляцией гормонального фона, сердечной деятельности, лечением язвы. Медицина фиксирует следующие основные причины гинекомастии:

  • патологии яичек;
  • опухоли мочеполовой системы;
  • осложнения вследствие инфекционных заболеваний;
  • гермафродитизм;
  • травмы половых органов;
  • нарушения различной этиологии в работе гипофиза;
  • цирроз печени;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • дисфункция эндокринной системы.

Признаки гинекомастии у мужчин

Главным симптомом развития гинекомастии является неестественное для мужчины увеличение молочных желез. Симптомами ложной формы заболевания служат отсутствие болезненности увеличенной груди и повышение индекса массы тела. Симптоматика истиной формы:

  • неприятные ощущения в грудной области, «натирание» при контакте с одеждой;
  • увеличение размера и цвета соска;
  • пальпация сопряжена с болезненностью;
  • уплотнения в области груди;
  • выделение из сосков жидкости, схожей с грудным молоком;
  • перепады настроения, раздражительность;
  • снижение полового влечения;
  • тембр голоса становится выше;
  • уменьшение волосяного покрова на теле.

Диагностика гинекомастии у мужчин

При подозрении на гинекомастию пациент должен без промедления обратиться к врачу. Сначала доктор осматривает больного, проводит пальпацию молочных желез и яичек, оценивает выраженность вторичных половых признаков. Частью диагностики является сбор сведений об имеющихся у пациента заболеваниях, принимаемых лекарствах, наличии зависимости от алкоголя, наркотических веществ.

Если врач подозревает наличие гинекомастии, то выдается направление к эндокринологу, который проводит лабораторную диагностику, направляет пациента на анализ крови. В результате анализов выявляется уровень эстрадиола, тестостерона, ХГЧ (хорионического гонадотропина), пролактина, печеночных трансаминаз, тиреотропина, азота, мочевины, креатинина, ЛГ (лютеинизирующего гормона). Параллельно проводятся почечные пробы, изучается состояние гормонов щитовидной железы.

Чтобы исключить подозрение на опухолевые процессы, выполняется рентгенограмма легких, компьютерная томограмма головного мозга, надпочечников. При симптоматике опухолей в яичках выполняют УЗИ половых органов. Для определения характера (ложная или истинная гинекомастия) проводят УЗИ молочных желез, подмышечных впадин (лимфоузлов), маммографию. Биопсию тканей молочной железы проводят при подозрении на рак.

Лечение гинекомастии у мужчин

Если диагностика выявила патологическую природу высокого уровня эстрогена в крови, то назначаются гормональные препараты (Тестолактон, Кломифен, Даназол, Тамоксифен, Дигидротестостерон). Часто анализы выявляют пониженный уровень тестостерона. В этом случае проводится 4-месячный курс инъекций тестостерона. Гинекомастия, вызванная приемом лекарств, исчезает после их отмены. При отсутствии результата медикаментозной терапии рассматривается вопрос о пластической хирургии, предполагающей удаление лишней ткани молочных желез и жира в прилегающих к ним зонах.

Медикаментозное

Назначать медикаментозное лечение гормональными препаратами может врач. Самостоятельно прописывать себе гормонозаместительную терапию запрещено ввиду возможного усугубления симптомов или побочных действий. В лечении применяются препараты:

  1. Тестостерон или дигидротестостерон – назначается пациентам с низким уровнем этого мужского гормона (пожилым мужчинам, подросткам).
  2. Кломифен – является антиэстрогеном, нормализует гормональный фон.
  3. Тамоксифен (Нолвадекс) – селективный модулятор рецепторов эстрогена. Его прописывают при тяжелых и болезненных формах гинекомастии.
  4. Даназол – синтетическое производное тестостерона, понижает выработку эстрогенов яичками. В терапии используется крайне редко.
  5. Тестолактон – препарат с антиэстрогенным действием.
  6. Тамоксифен – применяется для лечения рака молочной железы.

Хирургическое

Если консервативная медикаментозная терапия не дает эффекта или заведомо ясно, что лечение опухоли не даст результата, то показано оперативное вмешательство хирурга. При операции удаляются ткани грудной железы, восстанавливается ее физиологический контур. Типы хирургического вмешательства:

  • подкожная мастэктомия с сохранением ареолы (соска) и параареолярным доступом;
  • эндоскопическая мастэктомия, рекомендована при небольшом увеличении желез;
  • подкожная мастэктомия с липосакцией из параареолярного доступа.

Все типы операций переносятся пациентами хорошо, не требуют длительной госпитализации (пациент находится в стационаре около 2 дней) и реабилитации. Первые 2-3 недели после вмешательства нужно носить утягивающее эластичное белье, чтобы сформировать правильный мышечный контур и добиться сокращения кожи. Через неделю пациента допускают к работе, через месяц – к занятиям спортом.

Народные средства

Основной принцип народной медицины в лечении мужской гинекомастии – использование растений, сокращающих выработку женских гормонов и стимулирующих производство мужских. Средства, используемые фитотерапией:

  1. Корень женьшеня – натуральный стимулятор синтеза тестостерона. Съедайте по кусочку корня каждый день, тщательно пережевывая и смешивая его со слюной. Средство обладает не самым приятным вкусом, но эффективно помогает. Дополнительно оно стимулирует потенцию.
  2. Настойка для здоровья мужчины – призвана регулировать гормональный фон, улучшать потенцию. Смешайте по 50 г листьев гинкго билоба, коры йохимбе, свежей овсяной соломы с литром спирта. Настаивайте 2 недели в темном месте, процедите, храните в холодильнике. Принимайте по 30 капель 3-4 раза в день курсом 2 месяца.
  3. Любисток – укрепляет тело, улучшает пищеварение лечит гормональные нарушения. Корень растения содержит фитостерол, который нормализует работу простаты. Измельчите 100 г корня любистока, залейте бутылкой красного вина, подогрейте до появления пены, настаивайте 3 дня. Процедите, принимайте по 50 мл каждый вечер через час после ужина.
  4. Травяной сбор от гинекомастии, слабой потенции, бесплодия. Соедините 100 г корня женьшеня, по 50 г корня солодки и листьев малины. Столовую ложку смеси залейте двумя стаканами кипятка, дайте остыть, процедите. Выпейте за день. Курс лечения составит 2-3 месяца.

Использованные источники: vrachmedik.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  К чему приводит гипогликемия

  Гинекомастия грудной железы у мужчин лечение

Как определить гинекомастию

Гинекомастия – это увеличение размеров грудной железы, происходящее на фоне изменений в ее структуре с повышенным развитием жировой ткани. У мужчин проблема имеет гормональную природу – развивается при изменениях гормонального фона.

Так, у подростков, в период полового созревания, в области груди возникает уплотнение, болезненное не только на ощупь, но и при касании одежды. Спустя несколько недель или дней проблема исчезает.

Мужчины, занимающиеся различными видами спорта, также могут быть подвержены гинекомастии после прекращения деятельности или по причине различных стрессов. В этом случае баланс между мужскими и женскими половыми гормонами нарушается, что и приводит к развитию патологии.

Распространенность гинекомастии среди молодых мужчин достигает сейчас 40%. А у пожилых, в возрасте от 50 до 60 лет, эта цифра уже колеблется в размере от 60 до 70%. У некоторых из пожилых больных наблюдаются также соматические сопутствующие нарушения.

Основным «пусковым механизмом» заболевания является нарушение производства мужского гормона тестостерона. Постепенно увеличенный уровень эстрогена начинает превышать уровень в крови тестостерона. Этот дисбаланс отражается на поведении и внешнем виде мужчины. Уровень тестостерона имеет четко ограниченный минимальный показатель. Если после 14 лет уровень тестостерона не достигает требуемой отметки, то в скором времени можно ожидать болезненных сбоев в организме.

Причины и физиологические последствия таких гормональных изменений мы рассмотрим позже.

Признаки и стадии гинекомастии

Признаки этого заболевания очевидны. Это увеличение в размерах груди и снижении либидо – то есть полового влечения. У мужчин ведь тоже имеются грудные железы. Только отвечают они за исключительно мужские качества. Секрет этих желез повышает активность мужских половых клеток и контролирует половые гормоны. При нарушениях гормонального фона эти железы начинают аномально развиваться и формировать женственные зачатки груди. Средний размер ― 4–5 см. Но увеличение может достигать в редких случаях и 10 см. Разрастание железистой ткани зачастую вызывает уплотнение в груди. На ощупь уплотнение либо гладкое, либо зернистое. Могут значительно потемнеть ареолы вокруг сосков.

Это может происходить в одной груди или сразу в двух. Если на одной груди железы начинают вести себя «неадекватно» — это односторонняя гинекомастия. А если сразу на обеих, то соответственно – двухсторонняя. На этот фактор следует обратить особое внимание. Так как симметричное двустороннее уплотнение наличествует в основном из-за гормонального дисбаланса. А одностороннее указывает на иные проблемы со здоровьем.

Не стоит путать мышечный каркас парня, когда он качается, с проявлениями гинекомастии. Тогда мышечный тонус дает груди выпуклый вид. Но при этом грудь выглядит подтянуто, упруго, соски не изменяют формы. Таким же образом имеется риск не заметить признаки гинекомастии под накаченными грудными мышцами. Правильное заключение при подозрении на заболевание даст только всестороннее исследование.

Однозначно можно говорить о наличии гинекомастии в случае, когда наблюдается болезненность при прощупывании желез; нехарактерная секреция жидкости и выделение беловатой консистенции из сосков. Все это причиняет мужчине психические страдания. Поэтому важно своевременно обратиться за помощью.

Специалисты выделяют 3 стадии развития этого заболевания:

  1. Начальная (пролиферирующая).
  2. Развивающаяся.
  3. Окончательная стадия.

Для начальной стадии характерно легкое увеличение размеров груди по женскому типу вследствие увеличения грудных желез. Если вовремя понять причину и начать соответствующее лечение консервативными методами, то можно не сомневаться в скором и благоприятном исходе заболевания.

После 4 месяцев, если не производится лечение, начальная стадия перерастает во вторую фазу. В это время (с 4 месяцев до года) железа созревает, становится активной и гормональный фон мужчины полностью перестраивается. Снижается активность сперматозоидов и влечение достигает минимума. Развивается сразу 2 компонента – соединительная ткань и протоковые канальцы.

Когда заболевание переходит на последнюю третью стадию, по прошествии года, без хирургического вмешательства проблему уже не решить. Эта стадия называется фиброзная. Никакие препараты гормонального типа уже не запустят «обратный процесс».

Определить стадию заболевания нетрудно и самому пациенту. Но чтобы найти причину такого состояния, и выяснить характер уплотнений, прийти к врачу необходимо как можно раньше.

Гинекомастия или жир: как определить

На начальной стадии заболевания бывает сложно различить истинную и ложную форму. Ложный вид заболевания на самом деле не является гинекомастией, это нарушения в области обмена веществ. Излишний жир скапливается в области грудей и приводит к их обвисанию. Причем и после похудения обвисание убрать очень тяжело. В связи с тем, что клетки жира «застревают» в клетках разрастающейся фиброзной ткани, самостоятельно они не расщепляются и не выходят из организма. И чаще приходится прибегать к хирургической корректировке форм.

Правильно разграничить эти два состояния может врач-онколог после проведения осмотра. С помощью пальпации онколог определяет наличие или отсутствие фиброзной ткани. Дело в том, что фиброзная ткань на ощупь более твердая. Она однозначно свидетельствует о проблемах с организмом. Также при пальпации могут обнаружиться узелки. Такое разрастание узелков говорит о риске рака железы. Узелки можно прощупать под соском. Жировая ткань в этих местах не особо мешает обследованию.

При ложной гинекомастии, на фоне общего явно выраженного ожирения, грудь мягкая, опущенная. Никаких пятен или узелков не присутствует, нет болезненных ощущений. Одновременно с этим мужчина не испытывает ощутимых недомоганий, в норме все основные функции организма. Но тестостерон снижен.

Когда врач определил, что причина состояния пациента только излишек жира, то такой «эстетический кризис» решается проще. Но нужно понимать, что жир у мужчин не должен скапливаться в этой области. В этом «виноват» излишек эстрогена, который в мужском организме стимулирует образование жира и его отложение на бедрах и в груди, так же как у женщин. Ожирение иногда связано с нарушением функций гипофиза, или же дают сбои надпочечники. Требуется найти причину переедания, чтобы предотвратить развития этой проблемы в дальнейшем.

Бывает смешанная форма заболевания. Когда фиброзная ткань разрастается медленно и её не так много. А сверху её покрывает слой жировых отложений, который можно принять за полностью ложную гинекомастию. И тогда можно пропустить серьезные проблемы, угрожающие здоровью.

Физиологическая гинекомастия

Подразделяют младенческую, юношескую и старческую физиологическую форму заболевания. Эти симптомы связаны с возрастными изменениями и не приводят к тяжелым последствиям, как это бывает при истинной гинекомастии.

Гинекомастия в младенческом периоде жизни

Её причиной служит эстроген, содержащийся в крови мальчика после того, как он провел 9 месяцев в тесной связи с женским организмом. После нескольких дней самостоятельной жизни все симптомы исчезнут самостоятельно, так как железы ребенка уже усиленно вырабатывают свои гормоны.

Юношеская гинекомастия

Связана с пубертатным периодом. В этот непростой для организма период могут происходить необъяснимые скачки уровней различных гормонов. Если резко возрос эстроген, а мужской гормон еще находится на низком уровне, то подросток рискует столкнуться с такой болезнью, как гинекомастия. Но в течение 2 или 3 лет гормональные вихри спадают, и подросток уже выглядит нормально. Однако если симптомы, появляющиеся после 17 лет, не спадают – это уже говорит о возможной дисфункции в организме каких-то желез.

Старческая форма

После окончания периода мужского климакса количество андрогенов во много раз снижается. Физическое и психическое состояние человека в это время очень уязвимо и любые гормональные «встряски» ведут к негативным последствиям. К тому же гинекомастия в пожилом возрасте часто обусловлена неправильным питанием и недостатком движения. Из-за этого эстроген накапливается в крови и вызывает соответствующие физиологические изменения.

Причины гинекомастии

Причины разрастания желез могут быть разными. Как излишняя изнеженность и привычка мало двигаться, так и стрессы, и наследственные заболевания, и онкология, которая может годами не показываться. Итак, перечислим возможные причины:

  • гипотиреоз;
  • урологические отклонения (опухоль яичек);
  • опухоль гипофиза;
  • рак легких;
  • рак желудка или поджелудочной;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • недостаточность секреции половых желез;
  • хронический простатит;
  • гормональные нарушения;
  • хронические заболевания печени;
  • чрезмерный вес пациента;
  • постоянные сильные стрессы;
  • аутоиммунные заболевания (красная волчанка);
  • некоторые заболевания, связанные с генетикой, в частности: синдром Дауна, синдром Райфенштейна.

Кроме того, причиной может служить прием некоторых медицинских препаратов; прием стероидных препаратов во время спортивных тренировок. А также недостаток питания при излишней физической нагрузке.

Как определить причину нарушений гормонального состояния

Необходимо провести исследование крови на уровень всех половых гормонов и сравнить показатели с нормой. В нормальном состоянии, в организме сильного пола, мужские гормоны обязаны превалировать над уровнем женских.

Использованные источники: oprostatite.info

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Несахарный диабет в моче

  К чему приводит гипогликемия

Как определить и убрать ложную гинекомастию мужчине (с фото проявлений)

Внешний вид мужчины и женщины является важным фактором хорошего самочувствия и благоприятного эмоционального фона. Однако такая патология, как ложная гинекомастия у мужчин, может приводить к психологическим проблемам, эмоциональному стрессу, замкнутости.

В чем разница?

Гинекомастия – это довольно распространенное состояние, когда отмечается увеличение груди у мужчины. Основной разницей между мужской и женской грудью является объем железистой и подкожно-жировой ткани. У женщин данные структуры намного больше за счет влияния женских половых гормонов на их рост. У мужчин молочная железа маленькая, так как влияние женских половых гормонов минимально.

В медицине выделяют несколько типов гинекомастии. Данные виды зависят от того, какая именно структура молочной железы вовлечена в процесс роста.

  1. Истинная гинекомастия. При различных нарушениях гормонального фона, вследствие преобладания в организме женских половых гормонов у мужчины начинает разрастаться именно железистая часть молочной железы. При некоторых патологиях отмечается даже секреция молока из таких желез. Однако данное состояние довольно редко встречается.
  2. Ложная гинекомастия, или липомастия. Наиболее широко распространенное явление, так как при данном состоянии происходит увеличение именно жировой ткани молочной железы. Это увеличение чаще всего происходит вследствие ожирения, но изменение гормонального фона также является причиной.
  3. Смешанная форма гинекомастии. При данном состоянии отмечается разрастание как жировой, так и железистой ткани молочной железы.

Основные проявления

Итак, как определить, это жировая гинекомастия или истинная? Истинное увеличение груди у мужчины происходит вследствие гормонального дисбаланса, за счет увеличения уровня женских половых гормонов. Данные изменения могут происходить на нескольких этапах жизни мужчины.

  • При рождении.
  • В подростковом возрасте при половом созревании.
  • После 45 лет (при наступлении мужской андропаузы).

Причин для появления истинной гинекомастии огромное множество. Они включают опухоли, болезни обмена веществ, травмы, алкоголизм, ВИЧ, прием стероидных препаратов и другие.

Основной причиной появления патологии является ожирение.

Ложную гинекомастию можно получить в любом возрасте. Основная причина ее возникновения – ожирение. Липомастия не связана с влиянием женских половых гормонов, однако при увеличении степени ожирения жировая ткань становится эндокринным органом, что приводит к выработке женских гормонов. Это приведет к переходу ложной гинекомастии в истинную.

Симптомов при ложной гинекомастии у мужчин немного. Основные проявления – это увеличение массы тела, появление лишнего веса и увеличение молочной железы без каких-либо болезненных ощущений.

На фото у мужчины ложная гинекомастия, как видно, молочные железы увеличены в объеме. Ареола и сосок не изменены, покраснений или пигментации вокруг соска и самого соска не отмечается.

При истинной гинекомастии у мужчины помимо внешних изменений молочных желез (увеличение объема, изменение цвета соска) появляются неприятные ощущения в области молочных желез: определенный дискомфорт при прикосновении, ощущение давления в области соска, возможны выделения из соска. Однако на ранних стадиях только по внешнему виду не всегда можно отличить истинную гинекомастию от ложной. В качестве дополнительного метода исследования проводится УЗИ молочных желез. По данным УЗИ врачу необходимо определяться с выбором лечения в зависимости от того, какая именно ткань увеличена – жировая или железистая.

Что делать?

При постановке диагноза ложной гинекомастии у мужчины есть два варианта лечения. Лечить гинекомастию не так сложно, как потом не запустить повторного процесса. Лечение направлено на удаление лишнего жира. При тяжелых случаях их необходимо применять комплексно. Основное лечение липомастии – это изменение образа жизни, соблюдение диеты. Правильное питание и коррекция веса на начальных стадиях в большинстве случаев липомастии приводят к уменьшению объема желез.

При снижении веса происходит нормализация биохимических процессов в организме, в результате чего жировые клетки уменьшаются в объеме, и молочные железы, соответственно, также уменьшаются. Консервативное лечение гинекомастии не проводится, так как лечение таблетками неэффективно в данном случае.

Для лечения патологии нужно откорректировать образ жизни и питание.

При выраженном течении болезни коррекция питания помогает только в некоторых случаях, но у большинства приходится прибегать к хирургическим методам коррекции. Лечение хирургическим путем может быть выполнено и на начальных стадиях процесса. Но тогда проводят обычную липосакцию, удаляют лишнюю ткань или жир из молочных желез, не выполняя никаких дополнительных разрезов. Цель любой операции – убрать лишний жир, убирать его можно несколькими способами.

Обычную липосакцию проводят с помощью лазера. Данная техника эффективна только в отношении жировой ткани, поэтому при смешанной форме гинекомастии данный метод не поможет. Жир удаляется с помощью специальных канюль через маленькие проколы в области соска или боковой части молочной железы.

Когда вес и подкожно-жировая ткань существенно превышают норму, при выполнении обычной липосакции остается большое количество «лишней» кожи, которая также не приводит к полноценному эстетическому эффекту. В таких случаях проводится полноценная операция с удалением лишней кожи, наложением косметических швов и коррекции молочной железы.

Данная операция называется мастопексия с липосакцией. Операция проводится под общим наркозом и состоит из двух этапов: удаление жира (этап липосакции) и формирование грудной железы (этап мастопексии). Избыток кожи удаляется, сосок фиксируется на необходимом уровне.

Для выполнения оперативных вмешательств могут быть противопоказания. Выделяют общие противопоказания и те, которые могут быть выявлены врачом дополнительно при обследовании.

  1. Острые и хронические заболевания.
  2. Диабет.
  3. Системные заболевания.
  4. Болезни крови.

Таким образом, ложная липомастия является довольно распространенным состоянием у мужчин с избыточной массой тела и ожирением. При появлении любых признаков гинекомастии необходимо пройти консультацию врача-андролога для определения причины состояния и назначения правильного лечения.

Использованные источники: mensgen.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Похудел и гинекомастия прошла

  Приступ гипогликемии что делать

Понятие и лечение псевдо или ложной гинекомастии

Аномальное разрастание молочных желез у мужчин за счет жировой ткани называется ложная гинекомастия.

Это заболевание классификации МКБ-10 №62 не является опасным для жизни, а имеет скорее косметический дефект, что сильно отражается на психологическом состоянии мужчины.

Данная болезнь может настигнуть мужчину в любом возрасте. Гинекомастия или липомастия у мужчин представляет собой отложение жира в области молочных желез. При пальпации врач не обнаруживает увеличение и воспаление молочной железы. Это главное отличие от истинной гинекомастии, при которой рост молочных желез происходит из-за увеличения железистой ткани. Существует комбинированный вид гинекомастии. При этом рост жировой, соединительной и железистой тканей происходит одновременно. Но больше всего напоминает по строению женскую грудь именно псевдогинекомастия.

Причины ложной гинекомастии молочных желез у мужчин

Часто заболевание у мужчин возникает из-за избыточного веса. Сильное увеличение жировой ткани происходит не только в области молочных желез, а также на животе и бедрах. Ожирение, помимо неправильного образа жизни и питания, возникает вследствие стрессов и эндогенного гормонального сбоя.

В более редких случаях причиной ложной гинекомастии молочных желез становятся:

  • Гормональный сбой, в сторону избыточного образования в организме эстрогена
  • Злокачественная опухоль в гипофизе и гипоталамусе.

При этом причиной гормонального дисбаланса могут быть злоупотребление пивом или применение стероидных препаратов у спортсменов, в частности, сильно этому заболеванию подвержены бодибилдеры.

Организм подростков до 18 лет претерпевает различные гормональные изменения, вследствие которых также может развиваться гинекомастия молочных желез.

Особенностью ложной гинекомастией служит то, что даже после избавления от лишнего веса, увеличившаяся молочная железа сохраняет жировые накопления.

Как отличить от жира

На начальном этапе заболевания многие задумываются, как же отличить гинекомастию от жира. Отличить эти два состояния способен врач-онколог. На осмотре он проводит пальпацию молочной железы на наличие фиброзных тканей и узелков. Если они отсутствуют, а молочные железы на ощупь мягкие и немного опущенные, отсутствуют болезненные ощущения, можно говорить о ложной гинекомастии.

Симптомы и признаки

Главным признаком ложной гинекомастии является визуальное увеличение молочных желез. Она бывает односторонняя (увеличивается только одна грудь) и двусторонняя (происходит увеличение обеих грудей). Первая форма ложной гинекомастии встречается довольно редко. Общее состояние организма не изменяется. При медицинском осмотре на ощупь молочные железы мягкие, не имеют никаких уплотнений.

Другими признаками, при которых можно определить ложную гинекомастию, служат отсутствие болевых ощущений и не увеличенные ближайшие лимфатические узлы. Анализ крови на гормоны указывает уменьшение количества тестостерона в организме.

Но дать точное определение способен только врач, и при первых подозрениях ложной гинекомастии не стоит откладывать его посещение.

Методы диагностики

Распознавать ложную гинекомастию можно самостоятельно, внимательно осмотрев и пропальпировав молочные железы. Указывать на гинекомастию могут следующие признаки:

  1. кожные покровы в области молочных желез изменены
  2. соски имеют необычную форму, возможно их смещение от обычного положения вниз
  3. расположенные рядом лимфоузлы увеличены
  4. молочные железы мягкие на ощупь

Обнаружив у себя указанные признаки, необходимо посетить эндокринолога. Он расспросит о времени возникновения признаков заболевания, сопутствующих заболеваниях, принимаемых препаратах, узнает о наличии вредных привычек и образа жизни, занятиях спортом. После этого поставит точны диагноз.

Далее врач проведет внешний осмотр молочных желез и лимфоузлов. При этом определяется их консистенция и болезненность. Анализируется развитие вторичных половых признаков, и проводится осмотр других проблемных участков тела.

Для исключения истинной гинекомастии и злокачественных образований проводят диагностику МРТ и УЗИ лимфоузлов, молочных желез. В редких случаях требуется УЗИ-диагностика яичек и рентген грудного отдела.

Проводятся лабораторные исследования крови уровня тестостерона, ХГЧ, эстрадиола и пролактина. Делают биохимический анализ крови.

Может потребоваться консультация маммолога, терапевта и хирурга.

Лечение ложной гинекомастии

Лечение ложной гинекомастии у мужчин в легкой форме без гормонального дисбаланса поддается консервативному лечению путем снижения веса. В данном случае, терапия будет направлена на нормализацию питания, снижение калорийности пищи.

Калорийность пищи в сутки должна быть ниже расходуемой. Питаться необходимо до 6 раз в день, постепенно снижая потребление жиров и легкоусвояемых углеводов. Требуется снизить употребление соли до 4 грамм в сутки.

При этом важно избавляться от всех вредных привычек. Исключить из рациона продукты, возбуждающие аппетит (пряные, копченые, соленые и сладкие продукты), алкогольные напитки.

Необходимо увеличить в рационе определенные продукты, богатые белками (нежирные сорта мяса, рыбы, птицы). Кисломолочные продукты лучше выбирать жирностью не более 2,5%. Обязательно достаточное количество витаминов и минералов. В сутки выпивать достаточное количество чистой воды (от 1,5 до 2 литров).

Можно ввести 1-2 разгрузочных дня в неделю. Они помогут не только снизить, но и удерживать вес в будущем. При этом в течение дня едят один вид продуктов, которые подбираются индивидуально, учитывая имеющиеся хронические заболевания. Существуют кефирные, яблочные, белковые, овощные, фруктовые, на молокочае разгрузочные дни.

Лечить липомастию существующими диетами не стоит. Они направлены на получение быстрого снижения веса, который возвращается после прекращения соблюдения диеты. Чтобы достичь стойкого результата, необходимо придерживаться правильного питания постоянно.

Важным моментом в лечении липомастии у мужчин будет выполнение физической нагрузки, которая может выполняться в тренажерном зале или в домашних условиях. При этом нагрузка будет отличаться для каждой степени ожирения и при проблемах с позвоночником и суставами. Нагрузку стоит увеличивать постепенно в течение нескольких месяцев, начиная с плавания и аквааэробики. Когда организм адаптируется, можно будет перейти к силовым упражнениям и работе с весом.

Хирургическая операция

Но бывает, что указанное лечение гинекомастии оказывается малоэффективным, тогда приходится прибегать к хирургическому вмешательству. В этом случае удаляют излишки жировых отложений при помощи липосакции. Но операция носит только косметический эффект и требует в дальнейшем смены принципов питания и образа жизни. Чтобы убрать лишнюю кожу после похудения или липосакции, делают мастопексию.

Перед операцией пациенту назначают УЗИ и сдать анализы на гормоны (пролактин, эстрадиол). Показатели выше нормы требуют назначения соответствующих ингибиторов для снижения.

Операцию проводят под общим наркозом. Рассекают кожу груди в области соска, через надрез извлекают жировую ткань и железистую (при наличии). После накладывают швы. Операция является несложной и требует пребывание пациента в стационаре 1-2 дня.

Реабилитация

В течение 14 дней после операции нужно избегать любые физические нагрузки. Исключается посещение бани и сауны. Запрещается принимать горячие ванны. Полное заживление происходит по истечении 4 месяцев. В этот период необходимо ношение компрессионного белья и бинтов в области молочных желез.

Чтобы не возникло инфицирования раны, врач назначает антибактериальную терапию. В целях профилактики шрамов и рубцов применяют специальные кремы.

Лечиться от ложной гинекомастии одними народными методами нельзя. Они будут как дополнение к общему лечению. Вспомогательными средствами при легкой форме гинекомастии или в период восстановления после операции. Для усиления выработки организмом андрогена можно использовать настой корня любистока, отвары на основе женьшеня или тимьяна. Солевые ванны улучшают кровообращение, что приводит к естественному подтягиванию кожи.

Определить, как избавиться от ложной формы гинекомастии, может только врач. Требуется пациенту оперативное вмешательство, или достаточно самостоятельно сбросить вес. Но главным будет понимание, что болезнь способна вернуться в обоих случаях при возвращении к прежнему образу жизни. Поэтому требуется полностью изменить свой образ жизни. Правильно питаться и уделять время физическим нагрузкам.

Использованные источники: progrud.com

Related Post