Ложная гинекомастия односторонняя

Гинекомастия у мужчин — причины возникновения, симптомы, диагностика, методы лечения и удаления

Gynecomastia (гинекомастия), как и любое заболевание, нуждается в своевременном лечении. В противном случае пациент столкнется не только с эстетическими издержками для своего «мужского образа», но и с серьезными патологиями, вплоть до рака и импотенции. Иногда для уменьшения размера груди нужно пересмотреть свой образ жизни. Более серьезные причины требуют медицинского вмешательства. Диагностика поможет точно выявить, что стало виной заболевания и провести терапию, которая вернет полную уверенность в себе или значительно снизит остроту проблемы.

Что такое гинекомастия у мужчин

Патологически обусловленное разрастание молочных желез у мужчин называется гинекомастией. Заболевание проявляется в увеличении клеток как жировой ткани, так и самих желез на фоне гормонального дисбаланса в сторону повышения женских половых гормонов или снижения андрогенов. Среднее отклонение от нормы составляет 4 см, а общий диапазон отклонения колеблется от 1 см до 10 см при выраженных случаях. Гинекомастия может появиться в очень раннем возрасте и у пожилых мужчин.

Классификация

В зависимости от характерных критериев гинекомастия делится на несколько видов. При классификации вида патологии специалисты обращают внимание на то, какая составляющая ткань молочной железы подверглась разрастанию:

  1. Ложная гинекомастия у мужчин: происходит увеличение массы жировой и соединительной ткани. В большинстве случаев это является результатом чрезмерного увеличения массы тела.
  2. Истинная гинекомастия: увеличивается непосредственно железистая часть органа. Причины изменений объясняются патологическими нарушениями работы эндокринной системы.

Следующий уровень классификации связан со степенью поражения желез. Заболевание подразделяется на два вида:

  1. Двухсторонняя гинекомастопатия: отклонения от нормы диагностируются одновременно в двух молочных железах. Данная форма является самой распространенной. Необходимо отметить, что двусторонняя гинекомастия часто свойственна ложной форме болезни.
  2. Односторонняя гинекомастия у мужчин: патологический процесс проявляется в правой или левой груди. Непораженная половина продолжает работать в обычном режиме. В абсолютном большинстве случаев патология развивается в результате гормональных нарушений.

Еще один параметр болезни связан с возрастными рамками и не считается патологическим. В зависимости от возраста классификация следующая:

  1. Врожденная форма: свойственна детям на первом этапе жизни. В подавляющем большинстве случаев происходит нормализация развития и болезнь проходит сама по себе без терапевтического вмешательства.
  2. Подростковая форма: возникает в период полового (пубертатного) созревания, когда происходит перестройка гормонального фона. После стабилизации эндокринной системы размер груди приходит в норму.
  3. Старческая форма: является следствием угасания и разбалансировки выработки гормонов (снижение диффузного уровня тестостерона и повышение содержания эстрогенов).

Причины

Риск нарушения нормального развития груди повышается при долгом приеме фармацевтических препаратов, связанных с регуляцией гормонального фона, сердечной деятельности, лечением язвы. Медицина фиксирует следующие основные причины гинекомастии:

  • патологии яичек;
  • опухоли мочеполовой системы;
  • осложнения вследствие инфекционных заболеваний;
  • гермафродитизм;
  • травмы половых органов;
  • нарушения различной этиологии в работе гипофиза;
  • цирроз печени;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • дисфункция эндокринной системы.

Признаки гинекомастии у мужчин

Главным симптомом развития гинекомастии является неестественное для мужчины увеличение молочных желез. Симптомами ложной формы заболевания служат отсутствие болезненности увеличенной груди и повышение индекса массы тела. Симптоматика истиной формы:

  • неприятные ощущения в грудной области, «натирание» при контакте с одеждой;
  • увеличение размера и цвета соска;
  • пальпация сопряжена с болезненностью;
  • уплотнения в области груди;
  • выделение из сосков жидкости, схожей с грудным молоком;
  • перепады настроения, раздражительность;
  • снижение полового влечения;
  • тембр голоса становится выше;
  • уменьшение волосяного покрова на теле.

Диагностика гинекомастии у мужчин

При подозрении на гинекомастию пациент должен без промедления обратиться к врачу. Сначала доктор осматривает больного, проводит пальпацию молочных желез и яичек, оценивает выраженность вторичных половых признаков. Частью диагностики является сбор сведений об имеющихся у пациента заболеваниях, принимаемых лекарствах, наличии зависимости от алкоголя, наркотических веществ.

Если врач подозревает наличие гинекомастии, то выдается направление к эндокринологу, который проводит лабораторную диагностику, направляет пациента на анализ крови. В результате анализов выявляется уровень эстрадиола, тестостерона, ХГЧ (хорионического гонадотропина), пролактина, печеночных трансаминаз, тиреотропина, азота, мочевины, креатинина, ЛГ (лютеинизирующего гормона). Параллельно проводятся почечные пробы, изучается состояние гормонов щитовидной железы.

Чтобы исключить подозрение на опухолевые процессы, выполняется рентгенограмма легких, компьютерная томограмма головного мозга, надпочечников. При симптоматике опухолей в яичках выполняют УЗИ половых органов. Для определения характера (ложная или истинная гинекомастия) проводят УЗИ молочных желез, подмышечных впадин (лимфоузлов), маммографию. Биопсию тканей молочной железы проводят при подозрении на рак.

Лечение гинекомастии у мужчин

Если диагностика выявила патологическую природу высокого уровня эстрогена в крови, то назначаются гормональные препараты (Тестолактон, Кломифен, Даназол, Тамоксифен, Дигидротестостерон). Часто анализы выявляют пониженный уровень тестостерона. В этом случае проводится 4-месячный курс инъекций тестостерона. Гинекомастия, вызванная приемом лекарств, исчезает после их отмены. При отсутствии результата медикаментозной терапии рассматривается вопрос о пластической хирургии, предполагающей удаление лишней ткани молочных желез и жира в прилегающих к ним зонах.

Медикаментозное

Назначать медикаментозное лечение гормональными препаратами может врач. Самостоятельно прописывать себе гормонозаместительную терапию запрещено ввиду возможного усугубления симптомов или побочных действий. В лечении применяются препараты:

  1. Тестостерон или дигидротестостерон – назначается пациентам с низким уровнем этого мужского гормона (пожилым мужчинам, подросткам).
  2. Кломифен – является антиэстрогеном, нормализует гормональный фон.
  3. Тамоксифен (Нолвадекс) – селективный модулятор рецепторов эстрогена. Его прописывают при тяжелых и болезненных формах гинекомастии.
  4. Даназол – синтетическое производное тестостерона, понижает выработку эстрогенов яичками. В терапии используется крайне редко.
  5. Тестолактон – препарат с антиэстрогенным действием.
  6. Тамоксифен – применяется для лечения рака молочной железы.

Хирургическое

Если консервативная медикаментозная терапия не дает эффекта или заведомо ясно, что лечение опухоли не даст результата, то показано оперативное вмешательство хирурга. При операции удаляются ткани грудной железы, восстанавливается ее физиологический контур. Типы хирургического вмешательства:

  • подкожная мастэктомия с сохранением ареолы (соска) и параареолярным доступом;
  • эндоскопическая мастэктомия, рекомендована при небольшом увеличении желез;
  • подкожная мастэктомия с липосакцией из параареолярного доступа.

Все типы операций переносятся пациентами хорошо, не требуют длительной госпитализации (пациент находится в стационаре около 2 дней) и реабилитации. Первые 2-3 недели после вмешательства нужно носить утягивающее эластичное белье, чтобы сформировать правильный мышечный контур и добиться сокращения кожи. Через неделю пациента допускают к работе, через месяц – к занятиям спортом.

Народные средства

Основной принцип народной медицины в лечении мужской гинекомастии – использование растений, сокращающих выработку женских гормонов и стимулирующих производство мужских. Средства, используемые фитотерапией:

  1. Корень женьшеня – натуральный стимулятор синтеза тестостерона. Съедайте по кусочку корня каждый день, тщательно пережевывая и смешивая его со слюной. Средство обладает не самым приятным вкусом, но эффективно помогает. Дополнительно оно стимулирует потенцию.
  2. Настойка для здоровья мужчины – призвана регулировать гормональный фон, улучшать потенцию. Смешайте по 50 г листьев гинкго билоба, коры йохимбе, свежей овсяной соломы с литром спирта. Настаивайте 2 недели в темном месте, процедите, храните в холодильнике. Принимайте по 30 капель 3-4 раза в день курсом 2 месяца.
  3. Любисток – укрепляет тело, улучшает пищеварение лечит гормональные нарушения. Корень растения содержит фитостерол, который нормализует работу простаты. Измельчите 100 г корня любистока, залейте бутылкой красного вина, подогрейте до появления пены, настаивайте 3 дня. Процедите, принимайте по 50 мл каждый вечер через час после ужина.
  4. Травяной сбор от гинекомастии, слабой потенции, бесплодия. Соедините 100 г корня женьшеня, по 50 г корня солодки и листьев малины. Столовую ложку смеси залейте двумя стаканами кипятка, дайте остыть, процедите. Выпейте за день. Курс лечения составит 2-3 месяца.

Использованные источники: vrachmedik.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Лечение гипогликемии рекомендации

  Гинекомастия у мужчины лечение

Истинная гинекомастия: симптомы, диагностика, лечение

Мужчины подвержены множеству патологий, которые характерны по большей части женскому полу. Одной из таких болезней является истинная гинекомастия. Этому заболеванию свойственно аномальное увеличение молочных желез. А зарождается такой патологический процесс на фоне разрастания железистой и жировой тканей.

Что представляет собой истинная гинекомастия у мужчин, что способствует ее появлению и какими признаками она обладает — ответы на эти вопросы должны быть хорошо известны каждому представителю сильного пола.

Общая информация

Эта патология заключается в аномальном увеличении груди у мужчин. Зародиться патологический процесс может абсолютно в любом возрасте. Заболевание практически всегда сопровождается болевым синдромом и ощущением тяжести в области груди. Избавиться от возникшей проблемы можно с помощью соответствующих медикаментов, рецептов народной медицины, а если эти способы не приносят желаемого эффекта, нужно прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Игнорировать появление неприятных симптомов уж точно не стоит, поскольку продолжительное прогрессирование болезни может преобразовать гинекомастию в злокачественное новообразование. А, как известно, такое явление может иметь необратимый характер и привести к плачевным последствиям.

Особенности

Эту патологию медики классифицируют на несколько типов, в зависимости от определенных критериев. В виду того, что молочные железы сформированы на основе нескольких разновидностей тканей, по их разрастанию заболевание можно подразделить на ложную и истинную гинекомастию.

Первый тип характеризуется распространением жировой и соединительной тканей. Как правило, эта форма возникает на фоне резкого набора лишнего веса. Что касается истинной гинекомастии у мужчин, она подразумевает разрастание железистой ткани. Именно эта форма болезни рассматривается медиками чаще всего и требует незамедлительного лечения, поскольку напрямую связана с разладами в работе эндокринной системы. Это состояние считается действительно опасным для мужчин.

Разновидности заболевания

Если речь идет о распространенности патологии, то ее можно классифицировать на два типа.

  • Односторонняя гинекомастия. Уже из названия понятно, что аномальные явления, связанные с разрастанием тканей, затрагивают только одну молочную железу. Вторая грудь может при этом оставаться абсолютно нормальной. Этот тип порока зарождается, как правило, из-за сбоев или внезапных изменений в гормональном фоне.
  • Двухсторонняя гинекомастия. Диагностируется при аномальных изменениях в обеих молочных железах. Разумеется, ложная разновидность заболевания всегда относится к этой категории. Но в целом, двухсторонняя гинекомастия встречается гораздо чаще, чем односторонний тип.

Классификация

Разделяется болезнь на виды и по возрастным категориям.

  • Врожденный порок проявляется только у новорожденных мальчиков. При полноценном развитии ребенка проблема с течением времени проходит самостоятельно.
  • Ложная и истинная гинекомастия у подростков развивается чаще всего в промежуток полового созревания из-за гормональных перемен в организме. Так как патология при этом считается естественной, то в большинстве всех случаев заболевания она проходит сама по себе.
  • Старческий порок, обычно, развивается на фоне угасания гормонов. Ведь именно в пожилом возрасте у мужчин существенно понижается уровень тестостерона, а вот количество эстрогенов при этом, напротив, увеличивается.

Следует сказать, что гинекомастия, обусловленная возрастными изменениями в организме, не является патологической, поэтому в лечении не нуждается. Если же заболевание зарождается у зрелых мужчин, то необходимо предоставить подходящую терапию.

Причины

Истинная гинекомастия у мужчин может возникать из-за:

  • всевозможных патологий яичек;
  • возникновения злокачественных и доброкачественных новообразований в зоне предстательной железы;
  • онкозаболеваний, связанных с мочеполовым аппаратом;
  • гермафродизма;
  • зарождения серьезных пороков инфекционного типа;
  • нарушения кровотока в половых органах;
  • травмирования репродуктивной системы;
  • цирроза печени;
  • сбоев в работе эндокринной системы;
  • опухоли гипофиза;
  • диффузного токсического зоба;
  • сердечно-сосудистой либо почечной недостаточности.

Еще одной причиной возникновения патологического разрастания тканей медики называют продолжительное употребление мощных медикаментов, которые также негативно влияют работу молочных желез. К таким средствам относятся: гормональные, мочегонные, антибактериальные, сердечные и противоязвенные препараты. Конечно же, огромный вред в себе несут разнообразные наркотические вещества.

Симптомы

Главным признаком ложной и истинной гинекомастии является значительное увеличение груди. При этом ее размер может напоминать параметры девочки-подростка. Кроме того, истинная гинекомастия может характеризоваться такими симптомами, как:

  • дискомфорт в зоне груди, в особенности в момент пальпации и соприкосновения с одеждой;
  • изменение цвета и увеличение сосков;
  • при пальпации ощущается не только боль, но и небольшие уплотнения;
  • из сосков может выделяться жидкость, напоминающая собой грудное молоко;
  • резкие перепады настроения, излишняя раздражительность без видимых на то причин;
  • утрата интереса к представительницам противоположного пола, в некоторых случаях даже нарушение эректильной функции;
  • изменение тембра голоса, который начинает больше напоминать женский;
  • поредение волосяной растительности на ногах и груди.

Другими словами, с течением времени мужчине с таким диагнозом становятся свойственны многие женские признаки. Поначалу клинические проявления гинекомастии обладают вялотекущим характером. Но если вовремя не заняться лечением болезни, ее симптомы станут намного ярче.

Диагностика

Истинная гинекомастия у мужчин, ровно как и ложная ее форма, может быть выявлена даже при простом визуальном осмотре пациента и его детальном опросе. Обращаться к специалисту следует при появлении первых же признаков патологии со стороны молочных желез. Особенно важна эта рекомендация для парней, период полового созревания которых уже завершился, а аномальные изменения в груди при этом остались.

Дифференциальная диагностика этой болезни предусматривает опрос и тщательный осмотр мужчины с пальпацией обеих молочных желез. В случае выявления ненормальных уплотнений молодого человека, обычно, направляют на дополнительные обследования. Лабораторная диагностика гинекомастии предполагает проведение нескольких исследований.

  • Гормональный анализ крови на уровень эстрадиола и тестостерона. Если информация этого тестирования не делает картину ясной, мужчине назначаются вспомогательные исследования: на гормоны щитовидной железы, ЛГ, ХГЧ, ФСГ и почечная проба.
  • УЗИ. Картинки при диффузной истинной гинекомастии могут стать поводом для проведения маммографии, поскольку на таких изображениях отчетливо видны новообразования. Вообще, во время УЗИ детально исследуются подмышечные впадины, грудь и щитовидная железа.
  • Компьютерная томография мозга. Она назначается далеко не всем пациентам. КТ необходима в случаях, когда другие методики диагностики оказываются малоинформативными.
  • УЗИ половых желез. Это исследование требуется при повышенном уровне тестостерона в организме.

На основе результатов всех пройденных обследований специалист подтверждает или опровергает диагноз, и только после этого назначает терапевтическую схему с учетом причин, спровоцировавших появление патологии.

Лечение истинной гинекомастии у мужчин

Ложная форма патологии проходит самостоятельно, без специфической терапии. А вот лечение истинной гинекомастии в действительности необходимо каждому мужчине с таким диагнозом. Соответствующая терапевтическая схема подбирается в зависимости от причин заболевания и степени его тяжести.

Медикаментозные и народные способы лечения

Использование аптечных препаратов в такой ситуации необходимо для стабилизации гормонального фона. Чтобы достигнуть поставленной цели, чаще всего врачи назначают: «Нолвадекс», «Тестостерон», «Даназол», «Тамоксифен», «Кломифен» и их аналоги. Их действие сводится к нормализации уровня мужского гормона в организме.

Что касается народных способов лечения, то они тоже нацелены на устранение гормональных сбоев. К лекарственным растениям, способным повысить уровень тестостерона, относятся:

Их этих трав пациенту необходимо готовить всяческие настойки и отвары.

Во время лечения мужчине следует придерживаться определенных правил:

  • отказаться от приема медикаментов, вызывающих рост груди;
  • соблюдать специальную диету при обнаружении ложной формы заболевания;
  • посещать физиопроцедуры.

При болезни с легкой степенью течения, у мужчины есть все шансы избавиться от проблемы с помощью одних только медикаментов.

Однако стоит сказать, что лечение истинной гинекомастии у мальчиков и подростков обладает определенными особенностями:

  • выжидательная тактика — обычно, спустя несколько лет после полового созревания проблема отступает самостоятельно;
  • оперативное решение — подразумевает постановку диагноза и применение гормональных медикаментов.

Физкультура

Как накачать мышцы груди при истинной гинекомастии? Этот вопрос беспокоит практически всех пациентов с таким диагнозом. А ответ на него совершенно прост: физические упражнения не только позволят мужчине решить эстетическую проблему, но и существенно ускорят процесс выздоровления. Физкультура не способна полностью устранить последствия патологии, однако в комбинации с другими лечебными методиками принесет отличный результат.

Самыми полезными в такой ситуации считаются такие упражнения:

  • отжимания;
  • бег;
  • плавание;
  • велосипедный спорт.

Оперативное вмешательство

Если консервативные способы лечения не принесли пациенту желаемого результата, мужчине рекомендуется операция. Хирургическое вмешательство целесообразно при:

  • длительном течении болезни, больше года;
  • выраженном эстетическом недостатке;
  • внушительном размере молочных желез.

Суть операции заключается в устранении разросшихся тканей груди.

Существует несколько вариантов хирургического вмешательства.

  • Простой. Этот тип операции используется только в крайних случаях, так как после нее у мужчины могут остаться значительные косметические дефекты. Хирургическое вмешательство предусматривает удаление железистых и жировых тканей параллельно с соском.
  • Подкожный. При этой операции на груди проделывается надрез, сквозь который извлекаются все лишние ткани. Зачастую этот хирургический метод сочетается с липосакцией.
  • Эндоскопический. Эта операция осуществляется с применением специального приспособления — эндоскопа. Используется, как правило, на ранних стадиях гинекомастии, когда у мужчины еще наблюдается небольшой размер молочных желез.

В среднем продолжительность хирургического вмешательства колеблется в пределах 1,5-2 часов.

Профилактика

Вообще, от возникновения гинекомастии не застрахован ни один представитель сильного пола. Но для предотвращения патологии груди мужчина должен заниматься своевременным лечением болезней, связанных с разладами в производстве гормонов. Кроме того, очень важно вовремя избавляться от проблем в функционировании эндокринной системы.

Вдобавок будет не лишним сбалансировано питаться. Так мужчина может избежать появления лишних килограммов и ожирения, которое собственно и приводит к развитию ложной гинекомастии.

Поскольку продолжительный прием определенных медикаментов может вызвать рост молочных желез, следует предельно тщательно выбирать эти средства.

Использованные источники: fb.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Несахарный диабет в моче

  Лечение гипогликемии рекомендации

Ложная гинекомастия: симптомы и лечение

Признаки заболевания

В медицинской терминологии ложная гинекомастия еще называется липомастией. В некоторых случаях проблема появляется из-за гормонального сбоя. Рост количества некоторых гормонов провоцирует перераспределение жировой ткани. Фигура больного изменяется, приобретает строение по женскому типу. Жировая ткань откладывается в области сосков, накапливается, что и способствует увеличению груди в размерах. Такая форма гинекомастии часто встречается у мальчиков, в период полового созревания и перестройки работы организма.

Симптомы ложной гинекомастии:

  • увеличение груди в размере;
  • отсутствие болезненных ощущений при ощупывании;
  • опущение ореол сосков;
  • мягкая консистенция в области увеличений;
  • цвет соска не изменяется.

В некоторых случаях гинекомастия приобретает смешанный характер. Это означает, что одновременно с увеличением жировой ткани в области молочных желез, разрастается ткань железистая. В этом случае присутствуют признаки истинной гинекомастии – может быть боль, плотная консистенция, изменение цвета сосков.

Точно поставить диагноз может врач, после исследования крови на гормоны и УЗИ-обследования. Схожие признаки имеет не только истинная гинекомастия, но и некоторые злокачественные новообразования. Если после проведения обследования диагноз «ложная гинекомастия» подтверждается – врач имеет возможность подобрать эффективную тактику лечения.

Как избавиться от ложной гинекомастии?

Методы лечения ложной гинекомастии зависят от причин, вызвавших заболевание, возраста пациента и других факторов. Например, одним из способов борьбы с проблемой является оперативное вмешательство. Но подросткам операцию по удалению жировой ткани проводят крайне редко, чаще подбирают медикаментозную терапию.

Основные способы лечения ложной гинекомастии у взрослых мужчин и мальчиков:

  • медикаментозная терапия;
  • оперативное вмешательство;
  • лечебная физкультура;
  • корректировка питания.

Заметим, что лучший эффект дает сочетание нескольких методов. При этом должны учитываться индивидуальные особенности человека, поэтому верную тактику лечения может выбрать только врач, основываясь на результатах клинического обследования. Самолечение результата не даст.

Лечение ложной гинекомастии препаратами

Если во время диагностики было выявлено изменение гормонального фона, повлекшее за собой перераспределение жировой ткани, то врач назначит гормональные препараты.

  1. «Бромокрептин» или его аналоги – применяется, если у пациента наблюдается повышенный синтез пролактина. Этот гормон подавляет синтез тестостерона у мужчин и влияет на рост молочных желез.
  2. «Достинекс» – аналог «Бромокрептина», имеющий меньше побочных эффектов и лучше переносящийся пациентами.
  3. Тиамин (витамин В1) – эффективен, если ложная гинекомастия вызвана гиперэстрогенемией. Средство блокирует чрезмерную выработку эстрогена.
  4. «Тамоксифен» – назначается врачом, если у мужчины усиленное влияние эстрогенов на рецепторы органов-мишеней, в том числе и на молочные железы.
  5. Анаболические стероиды – если выявлено снижение уровня тестостерона в крови.

Самостоятельно, без назначения врача, препараты принимать нельзя. Неверно рассчитанная дозировка или продолжительность курса могу ухудшить состояние мужчины либо спровоцировать другие заболевания. Особенно осторожно следует относится к гормоносодержащим средствам мальчикам в период полового созревания.

Корректировка образа жизни

В большинстве случаев избавиться от ложной гинекомастии можно, если изменить рацион питания и образ жизни. Установлено, что заболевание вызывается курением и чрезмерным употреблением пива. Никотин подавляет синтез тестостерона, а пиво – увеличивает количество эстрогенов в организме мужчины. Нарушается гормональный баланс, доминирующий эстроген способствует развитию мужской фигуры по женскому типу.

Еще один враг – фаст-фуд и продукты в пластиковой таре. В состав материала входят токсические вещества, имеющие свойство накапливаться в организме и провоцировать изменение гормонального фона. Что касается диеты – она подбирается индивидуально и содержит низкокалорийные продукты. Усилит эффект комплекс физических упражнений.

Оперативное вмешательство

Если гинекомастия носит ложный, но не смешанный характер, эффективна будет липосакция. Правда, эту манипуляцию больше относят к косметический, а не к хирургической.

Заключение

Чтобы вылечить ложную гинекомастию у мужчин – нужно знать ее причины. Для этого обратитесь к врачу и соблюдайте предписания. Самолечение с помощью народных методов не даст нужного результата.

Использованные источники: oprostatite.info

Статьи по теме