Мальчик гинекомастия

Гинекомастия у мальчиков подростков

У многих мальчишек в подростковом возрасте начинается рост молочных желез. Это состояние называют гинекомастией. Не во всех случаях гинекомастия у подростков является признаком отклонений от нормы, возможно, это физиологическое явление, не требующее корректировки. Чтобы исключить нарушения, требуется пройти диагностику у врача.

Формы заболевания

Существует три формы течения болезни. Чтобы назначить лечение, специалист должен определить, к какому виду относится отклонение.

Гинекомастия делится на такие виды:

  1. Истинная подростковая гинекомастия бывает вызвана и физиологическими причинами, и патологическими. Грудь растет за счет увеличения железистых составляющих.
  2. Липомастия – ложная форма болезни. Возникает из-за увеличения жировых запасов. Встречается у юношей, страдающих ожирением.
  3. Третий вид заболевания сочетает в себе факторы первого и второго типов болезни. Увеличиваются жировые и железистые ткани.

Все три варианта подростковой гинекомастии можно различить по определенным признакам.

Симптомы заболевания

Увеличение и болезненность молочных желез – основной симптом, на который следует обратить внимание. Объем обеих грудей может увеличиваться одинаково, иногда они становятся несимметричными. Соски могут быть втянутыми или увеличенными.

Парни стесняются этих симптомов и не торопятся на консультацию к врачу. Но если присутствуют еще и другие проявления, то посетить клинику придется. К тревожным показателям относятся: маленький половой орган, недоразвитые яички. Без обследования не обойтись. По его результатам врач определит дальнейшую тактику лечения.

Причины болезни

Если причина в физиологии, волноваться не стоит. Данное состояние не требует корректировки. В возрасте полового созревания у 1/3 мальчиков встречается набухание желез. Это зависит от количества выработанного организмом тестостерона. Длиться такое состояние может до окончания половозрелости, но может пройти и быстрее (за несколько месяцев).

Появление патологии бывает связано с рядом причин. Выявляются они при расширенных исследованиях. Основные причины патологического развития юношеской груди:

  1. Превышение количества женских гормонов в организме мальчика; понижение уровня мужских гормонов.
  2. Болезни почек (особенно почечная недостаточность).
  3. Онкологические новообразования.
  4. Недоразвитие мужских половых органов, вызванное патологическим состоянием яичек.
  5. Использование стероидов для наращивания мышечной массы.
  6. Злоупотребление антибиотиками, гормональными средствами, бесконтрольный прием лекарств и витаминных комплексов.
  7. Заболевания щитовидной железы.
  8. Туберкулез.
  9. Болезни надпочечников.
  10. Травмы в районе грудной клетки, задевшие молочные железы. Натирание одеждой сосков и ареол.
  11. Избыточный вес.

Лечение или операция?

Физиологический рост груди не предполагает медикаментозного вмешательства. Если причина гинекомастии более серьезная, вызвана каким-либо заболеванием, приступают к лечению основного заболевания. Когда проблема вызвана недостаточностью мужских половых гормонов, назначают гормоносодержащие препараты внутримышечно. Препарат, в состав которого входит тестостерон, ежедневно наносят на кожные покровы.

Бывают случаи, когда болезнь протекает длительно: начавшись в юношеском возрасте, не перестает беспокоить и после наступления половой зрелости. Такой вариант может потребовать хирургического вмешательства.

Психологическая сторона вопроса

Психологическое состояние подростка может оказаться на грани срыва из-за непомерно увеличившейся груди. Родительская поддержка, своевременное обращение к врачу помогут вовремя выявить болезнь и приступить к ее лечению. Закрывая глаза на проблему, родители подрывают не только физическое здоровье будущего мужчины, но и психическое. Парень может забросить любимый вид спорта, будет стесняться появлений в обществе, станет замкнутым на своей проблеме.

Общение с ребенком и правильное объяснение причин болезни позволит оградить его от психологической травмы. Чем раньше определена причина гинекомастии у подростка, тем быстрее пройдет ее корректировка. Возможно, при лечении будут назначены успокоительные препараты растительного происхождения, не стоит ними пренебрегать. Их прием позволит снять стрессовое состояние, ведь не все дети спокойно относятся к проблемам со здоровьем.

Использованные источники: oprostatite.info

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Несахарный диабет в моче

  Похудел и гинекомастия прошла

Гинекомастия у мальчиков

Гинекомастия – это патология мужского организма, при которой грудные железы увеличиваются аналогично с женской грудью. Это доброкачественное разрастание железистой или жировой ткани (одно- или двустороннее), проявляющееся увеличением грудной области. Данное состояние не несет смертельной опасности, но бороться с ним все равно нужно, т.к. не только доставляет определенный психологический дискомфорт ребенку (особенно, при достижении подросткового возраста), а и может переродиться в злокачественную опухоль при длительном существовании.

Гинекомастия – актуальная проблема:

Состояние проявляется увеличением и уплотнением грудной железы у мальчиков, ощущением тяжести, а иногда и болезненностью при прощупывании. Высока вероятность того, что все проходит самостоятельно и так же неожиданно, как и проявляется. Однако так бывает не всегда. Частота возникновения гинекомастии у мальчиков достигает 55-70%.

Бывает:
одно- и двусторонняя;
• патологическая, физиологическая и идиопатическая;
• истинная и ложная.

Истинная гинекомастия появляется при чрезмерном разрастании именно железистой ткани грудной железы. Ложная появляется из-за увеличения жировой ткани и чаще всего на фоне детского ожирения.

Физиологическая гинекомастия у мальчиков возникает в определенные возрастные периоды, не требует каких-либо вмешательств и проходит самостоятельно.

Патологическое отклонение всегда сопровождается внутренними нарушениями в работе организма и всегда требует консервативного или оперативного лечения.

В зависимости от причин возникновения физиологическая гинекомастия классифицируется по периодам возникновения:

— отклонение периода новорожденности (гинекомастия новорожденных) возникает из-за проникновения в организм ребенка женских половых гормонов и встречается в 65-90% случаев. Вмешательств не требует, проходит самостоятельно через 2,5-4 недели с момента рождения;

— отклонение периода пубертатности (гинекомастия мальчиков-подростков) захватывает возраст 12-14 лет, провоцируется неполной зрелостью половой системы и нехваткой мужских половых гормонов на фоне преобладания женских. Состояние не требует коррекции в течение 1-2 лет, когда все должно стать на свои места без внешней помощи по мере созревания мужской половой системы и нормализации гормонального фона по мужскому типу. Возможно появление гинекомастии у подростков 17-ти лет, но проходит она обычно спустя несколько месяцев.

Патологическая гинекомастия возникает из-за:

— нарушения баланса эстрогенов и андрогенов (женских и мужских гормонов);
— различных видов онкологии;
— длительной гормональной терапии;
— соматических отклонений;
— неправильного питания ребенка (кормление мясомолочными продуктами от тех животных, которые получали в качестве лечения эстрогены).

Идиопатической гинекомастией у мальчиков называют такое состояние, при котором невозможно определить причину ее возникновения. Встречается редко, но заслуживает повышенного внимания, т.к. характеризуется непредсказуемостью в развитии.

Что может спровоцировать нарушения в развитии грудной железы у мальчиков?:

Существует ряд заболеваний, которые не оказывают прямого влияния на увеличение грудей у ребенка, но может стимулировать непосредственные причины:

— болезни печени и почек;
— сахарный диабет;
— ожирение;
— туберкулез;
— синдром Кляйнфельтера (хромосомные нарушения), Рейфенштейна (нарушения в выработке тестостерона);
— нарушение обменных процессов и сильные интоксикации;
— аденома предстательной железы;
— нарушения в работе щитовидной железы.

Внешнее проявление состояния и стадии развития:

Увеличение грудных желез у новорожденных сопровождается некоторым их нагрубанием и увеличением в размерах до нескольких см в диаметре. Возможно выделение молозивоподобной жидкости из сосков.

При всех других формах гинекомастии грудь может увеличиться в диаметре до 2-15 см, а масса каждой молочной железы может достичь до 155 г. Растет сосок и увеличивается ареола. Болезненность отсутствует, но есть ощущение внутреннего распирания и дискомфорта в ношении одежды.

Если увеличивается только одна сторона, всегда в первую очередь исключают гормонозависимые опухоли, которые могут сопровождаться болезненностью и чувством распирания изнутри.

Гинекомастия, спровоцированная повышенным уровнем пролактина, помимо роста грудных желез сопровождается еще олигоспермией (уменьшение выработки количества эякулята), симптомами поражения ЦНС и, в дальнейшем, импотенцией.

Развитие включает в себя 3 основных стадии:

1. Пролиферирующая или развивающаяся. Отмечается в первые 3-4 месяца увеличения желез, когда высока вероятность обратного самостоятельного развития или высокой эффективности медикаментозной терапии.

2. Промежуточная. Захватывает период развития от 4 до 12 месяцев и характеризуется активным разрастанием железистых клеток. Еще можно надеяться на лекарственное лечение.

3. Фиброзная. Железистая ткань перерождается в плотную соединительную, перемешиваясь с жировой. Регрессия (самостоятельное развитие обратно) невозможно, гормональное лечение неэффективно.

Диагностика и лечение гинекомастии у ребенка:

Для постановки точного диагноза в первую очередь нужно получить консультации эндокринолога, онколога, а также провести УЗИ увеличенных грудей.

Обязательно сдать анализы крови на проверку уровней гормонов:

— тестостерона;
— пролактина и эстрадиола;
— лютеинизирующий гормон (ЛГ);
— фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
— β-субъединицы хорионического гонадотропина (ХГ).

К лечению гинекомастии у мальчиков приступают только после выяснения точной причины появления патологии с учетом возраста и вероятности влияния физиологического фактора.

При определении физиологического отклонения с ребенком и его родителям проводят разъяснительную работу, давая максимум информации, что все пройдет без любых внешних вмешательств по истечении определенного временного периода.

При выявлении гормональных нарушений показана восстановительная гормональная терапия. Обязательно до этого выясняется причина гормональных нарушений для подбора более эффективных терапевтических схем. В очень редких и исключительных случаях лечение по сохранению баланса женских/мужских гормонов проводится пожизненно.

Оперативное вмешательство показано в следующих случаях:

— если гинекомастия у мальчиков старше 12 лет сохраняется дольше 3 лет с момента выявления;
— идиопатическая препубертатная гинекомастия, длительное время не проявляющая никаких изменений (ни в сторону роста, ни в сторону регрессии);
— настаивание родителей и подростка из-за риска психологической травмы ребенка при повышенном психическом восприятии проблемы;
— когда гормональная терапия не приносит положительной динамики.

Хирургическая операция заключается в удалении чрезмерно разросшейся жировой и/или железистой ткани грудной области.

Гинекомастия у мальчиков: до и после лечения

Послесловие:

Гинекомастия у мальчиков – это не такая серьезная болезнь, чтобы сеять панику, но и не настолько безобидное состояние, чтобы не обращать на него должного внимания. В любом случае, не стоит тянуть с обследованием ребенка и принятием определенных мер до того момента, когда устранение данной проблемы будет требовать максимум временных и материальных вложений, а также успеет привнести в жизнь подростка психологический дискомфорт.

Использованные источники: www.kroha.net

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Несахарный диабет в моче

  Похудел и гинекомастия прошла

Как лечить гинекомастию у подростков: признаки, причины, обследование

Юношеская гинекомастия – доброкачественное увеличение грудных желез в период полового созревания юношей, связанная с острым дисбалансом половых стероидов.

Этой патологии подвержены около 50% подростков, в возрасте от 12 до 15 лет.

Это видимое или ощутимое проявление, которое может различаться размерами: от самых маленьких до размера желез взрослой женщины.

Заболевание, в большинстве случаев, проходит самостоятельно, но может доставить физический и психологический дискомфорт.

Общие сведения о гинекомастии

ВАжно помнить, что в некоторых случаях гинекомастия – предшественник появления злокачественной опухоли, поэтому не стоит игнорировать ее появление.

Признаки заболевания

Самостоятельно обнаружить гинекомастию у подростка можно, если осмотреть и прощупать грудные железы. При заболевании они могут быть увеличены, а соски пигментированы.

Юноша может пожаловаться на зуд, жжение и боль в области грудных желез, особенно, в области сосков. Набухание желез может быть симметричным, когда увеличиваются обе железы и асимметричным – одна железа больше другой.

Также увеличивается размер соска от 1 до 3 см и повышается его чувствительность. Подростковая гинекомастия опасна тем, что может вызвать онкологическое заболевание молочной железы.

В данном случае эти болезненные признаки должны будут насторожить юношу:

  • Язвы около соска грудной железы
  • Кровянистые выделения
  • Увеличение лимфоузлов в подмышечной области
  • Изменение кожного покрова грудной железы

При появлении даже одного из перечисленных симптомов, нужно обратиться к эндокринологу, который проведет осмотр и назначит соответствующее обследование для подростка.

Причины появления

Чаще всего, причина возникновения гинекомастии у подростков связана с нарушением баланса гормонов тестостерона и эстрогена.

Приведем еще несколько возможных причин возникновения данной патологии:

  • Снижение уровня мужских половых гормонов
  • Преобладание в организме юноши женских гормонов
  • Прием медицинских препаратов влияющих на количество эстрогенов
  • Заболевания, которые могут привести к появлению гинекомастии:
  • Заболевание почек или печени, ВИЧ-инфекция
  • Онкологические заболевания
  • Сахарный диабет
  • Ожирение
  • Генетические заболевания
  • Нарушение обменных процессов в организме
  • Туберкулез
  • Заболевание щитовидной железы
  • Аденома простаты

Обследование

При обращении подростка к доктору, для уточнения правильного диагноза, проводится обследование, включающее в себя несколько этапов:

  • Визуальный осмотр грудных желез пациента, а затем их пальпация.
  • Выясняется информация о наследственной предрасположенности к гинекомастии.
  • Осмотр лимфоузлов на предмет увеличения.
  • У подростка интересуются о принимаемых им лекарственных медицинских средствах, занятиях спортом, употреблении алкоголя, наркотиков и других значимых факторах.
  • Проводится анализ крови на содержание уровня тестостерона, эстрадиола, пролактина и других гормонов.
  • Назначается УЗИ грудных желез для определения вида гинекомастии.

В некоторых исключительных случаях берется пункция грудной железы, назначается рентген легких, томография головного мозга, надпочечником и УЗИ мошонки.

Виды гинекомастии

Можно выделить два вида подросткового заболевания желез :

  1. Истинную. Патология связана с увеличением молочной железы из-за нарушения баланса гормонов.
  2. Ложную. При этом виде заболевания грудь увеличивается из-за жировой ткани.

Истинная гинекомастия

  • Физиологическую. Она может возникнуть у новорожденного, подростка и взрослого мужчины.
  • Лекарственную. Чаще всего эта патология обратима и проходит после отмены определенных лекарственных препаратов. Обычно, это гормональные или противоопухолевые медикаменты.
  • Идиопатическую. Если после полного обследования организма, не выявлены факты, подтверждающие причину возникновения опухоли груди, то ставят диагноз «идиопатическая гинекомастия».

Стадии гинекомастии

Существует несколько стадий развития этого заболевания :

  • Первоначальная. Она длится около 3-х месяцев и при правильной консультации врача и последующем лечении болезнь можно искоренить.
  • Промежуточная. Ее период длится от 4-х до 12 месяцев. В данном случае, проблемная зона ярко выражена, процесс уже необратим и требует серьезного лечения.
  • Фиброзная. При которой в молочной железе откладывается соединительная ткань и в следствии развивается жировая. На этой стадии, лишь оперативное хирургическое вмешательство поможет избавиться от гинекомастии.

Степень гипертрофии грудных желез :

  1. Первая- грудь увеличена незначительно
  2. Вторая – увеличение железы меньше диаметра ареолы соска
  3. Третья – грудь увеличена в пределах ареолы
  4. Четвертая – диаметр уплотнения превышает размеры ареолы соска

По размерам грудных желез различают :

  • Умеренную гинекомастию – до 6 см.
  • Среднюю гинекомастию – от 6 до 10 см.
  • Выраженную гинекомастию – более 10 см.

Лечение

Способ лечения при гинекомастии подростка, который назначает эндокринолог или эндокринолог-андролог, зависит от степени и стадии заболевания и других значимых аспектов.

Если, после проведенного обследования, не выявляются опасные отклонения, то умеренную степень гинекомастии оставляют без лечения, но под пристальным наблюдением лечащего доктора в течении 6 месяцев.

Как правило, по истечении этого периода, гинекомастия регрессирует.

Медикаментозная терапия

Если гинекомастия сохраняется более 6 месяцев, то врач выписывает медикаментозное лечение, после выявления прогрессирующих факторов, влияющих на течение заболевания.

Чаще всего назначаются препараты, которые подавляют выделения пролактина и стимулирующие секрецию лютеинизирующего гормона. Данные препараты назначаются с соблюдением индивидуального подхода к пациенту.

Самостоятельно, определять дозировку — недопустимо, так как это может привести к ухудшению состояния здоровья подростка и вызвать развитие серьезных осложнений. В дополнение к этим препаратам часто назначают витамины группы А, В и Е.

Диета

При ложной гинекомастии, когда рост грудных желез обусловлен избыточной массой тела подростка, поможет соблюдение определенной диеты.

Ее принцип заключается в следующем :

  • Выпивать не менее 2-х литров воды в сутки
  • Употреблять в пищу больше белковых продуктов
  • Включить в рацион продукты, снижающие уровень эстрогена и богатые витаминами группы А, Е и В.
  • Свести до минимума употребление жареного, мучного и сладкого
  • Исключить копчености и соленья

Для составления полного рациона сбалансированного питания, при лечении гинекомастии, лучше всего обратиться к профессиональному врачу-диетологу.

Упражнения

При истинной гинекомастии физические нагрузки помогут выработке мужских гормонов, а при ложной – избавиться от лишнего веса подростка.

Упражнения можно делать самостоятельно, в домашних условиях, например:

  1. Отжимания помогут избавиться от лишнего жира в области груди и увеличить мышечную массу на руках.
  2. Сведение и разведение рук в положении лежа с гантелями – отличное упражнение для уменьшения жировой ткани грудных желез.

Для большего эффекта, в этом направлении, можно воспользоваться советами опытного тренера. Под его четким руководством подросток может выполнять комплекс упражнений в спортзале, разработанный специально для него.

Операция

Выраженная гинекомастия у юношей очень редко проходит самостоятельно. Если в течении 2-х лет не удается избавиться от гинекомастии, благодаря консервативным методам лечения, то в таком случае, эндокринолог рекомендует хирургическое вмешательство.

Различают три вида операций, которые, как правило, проходят под общей анестезией и длятся — около часа каждая.

  1. Липосакция, которая проводится в результате ложной гинекомастии при ожирении и не затрагивает глубокие слои тканей, предполагая лишь уменьшение жировой прослойки.
  2. Маммопластика предполагает частичное удаление тканей увеличенной железы, после чего молочная железа продолжает функционировать.
  3. Мастэктомия заключается в полном удалении тканей грудной железы, после которой развитие истинной гинекомастии исключено.

Выбор способа хирургического вмешательства для устранения гинекомастии зависит от разновидности и степени гипертрофии грудных желез.

В этом вопросе нужно целиком довериться советам опытного специалиста.

Использованные источники: iplastica.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Похудел и гинекомастия прошла

  Лечение гипогликемии рекомендации

mas stop.ru

всё о мастопатии

Гинекомастия у мальчиков-подростков: причины, симптомы, лечение

Это может быть миниатюрное уплотнение или нагрубание, достигающее размера полноценной груди. В большинстве случаев это нормальное явление, а не патология. Чаще всего это состояние, называющееся гинекомастия, проходит самостоятельно, безо всякого лечения, с нормализацией уровня гормонов в крови. Но картина происхождения гинекомастии не так проста — ее причинами могут быть множество болезней, некоторые из них очень серьезные и опасные.

Причины заболевания

Любая опухоль, связанная с продуцированием женских половых гормонов, может стать причиной появления гинекомастии. Особенно это касается онкологических заболеваний, которые вызывают гинекомастию, связанную с паранеопластическим синдромом. Причиной опухания груди может быть синдром Кушинга, туберкулез, опухоли яичек, поражения щитовидной железы, гермафродитизм и многие другие заболевания.

Провоцируют возникновение гинекомастии опухоли надпочечников, врожденные патологии и ряд наследственных заболеваний.

В последнее время установлена непосредственная связь появления гинекомастии у молодых людей, активно тренирующихся и занимающихся спортом с употреблением анаболических стероидов.

Одной из причин заболевания может быть резкое сокращение рациона и голодание, травмирование одеждой. В некоторых случаях гинекомастия проявляется после травм зоны молочных желез — ударов, падения или попадания постороннего предмета (мяча, кегли, палки и т.д.).

Самое же частое появление гинекомастии наблюдается у мальчиков-подростков, страдающих избыточной массой тела. Причем связано это не только тем, что лишний вес формирует видимые объемы груди по женскому типу. Жировая ткань — это «депо» эстрогенов, женских половых гормонов. Чем больше вес, тем выше риск «заработать» гинекомастию. Любящие мамы, которым так нравятся их пухлые ангелочки, должны в первую очередь думать об их здоровье, в том числе и как будущих полноценных мужчин. Вместо закармливания нужно приучить мальчика к здоровому рациональному питанию и тогда целого ряда болезней удастся избежать.

Симптомы гинекомастии у подростков

Явление может быть симметричным или асимметричным, с увеличением объема только одной молочной железы, одинаковым набуханием, или же сопряженным с неравномерным увеличением обеих грудей. В большинстве случаев гинекомастия сопровождается болезненностью, иногда значительной, увеличением сосков и ярким окрашиванием ареолы. В некоторых случаях сосок втянут.

Появление гинекомастии, сопровождающееся другими симптомами — крипторхизмом и недоразвитостью яичек, небольшим размером полового члена, выраженной феминизацией внешнего облика — повод немедленно пройти комплексное серьезное обследование с последующим профильным лечением.

Мальчики очень стесняются появления «женской» груди, поэтому важно объяснить им причину такого состояния и донести до них тот факт, что при отсутствии основного заболевания — причины гинекомастии — это явление временное и оно непременно пройдет, бесследно и самостоятельно. Если же потребуется лечение, его нужно обязательно проходить, точно следуя всем указаниям лечащего врача.

Лечение гинекомастии у подростков

В большинстве случаев лекарственная терапия гинекомастии не проводится. В основной массе это явление проходит самостоятельно, но если это занимает более 2 лет, придется прибегнуть к хирургической операции. Удалять образование приходится и при значительной величине ложной груди. Операция эта косметическая, при ней убираются разросшиеся ткани молочной железы. В 90 % случаев этого достаточно, чтобы навсегда забыть про гинекомастию.

Когда гинекомастия — проявление какого-либо заболевания, лечению подвергается первичный очаг. Чаще всего этого достаточно для избавления от проблемы.

Очень хороший эффект оказывает ношение тугой повязки в форме лифа. При ее помощи уменьшается отек и болезненное проявление в районе молочной железы.

Вовремя выявленное проявление гинекомастии и правильный подход родителей и врачей могут сохранить психическое равновесие ребенка или подростка и быстро справиться с этой проблемой. Даже оперативное вмешательство будет воспринято мальчиком легко, надо лишь правильно настроить его на избавление от проявления гинекомастии.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям об этой статье в любимой социальной сети с помощью кнопок. Спасибо!

Использованные источники: masstop.ru