Операции на гинекомастию

Операция по удалению гинекомастии у мужчин

Некоторые представители сильного пола сталкиваются с очень неприятной эстетической проблемой, которая связана с увеличением груди. Казалось бы, что это просто ерунда, однако, она может доставлять массу неудобств и нередко становится причиной закомплексованности.

С раннего возраста приученные к тому, что мужчинам никогда не следует жаловаться, они это принимаю слишком буквально. Потому мужчины не спешат идти к хирургам-пластикам, боясь, что их сочтут слабыми. Медики, в свою очередь, успокаивают пациентов тем, что устранение лишних объемов молочных желез совершенно безопасная процедура.

Причины возникновения патологии

Операция гинекомастия (увеличения груди у мужчин) обуславливается разбуханием железистой и/или жировой ткани. Этот участок гипертрофируется. Грудь при этом заметно обвисает и становится похожей на женские молочные железы.

Эта неприятность может служить следствием сбоев в работе эндокринной системы, онкологии, приема наркотических препаратов и гормональных нарушений. Гинекомастией также часто страдают люди с хроническими заболеваниями.

Однако в большинстве случаев увеличение грудных желез вызывается увеличением эстрогенов в организме, которые являются половыми гормонами женщин. В некоторых ситуациях причинами проблемы являются особенности организма или наследственность. В таком случае мужчине также предлагают прибегнуть к гинекомастии.

Препараты, приводящие к болезни

К огромному сожалению, нередко представители сильного пола сами являются виновниками проблемы. Потребление анаболических препаратов с легкостью приводит к гинекомастии. В стремлении быстро нарастить мышечную массу, мужчины пользуются стероидами, не соблюдая инструкции по применению. Многие препараты из этой группы преобразуются в эстрогены, провоцируя ускорение роста груди.

Разновидности

Существует несколько типов гинекомастии:

  1. Истинная. Характеризуется болезненными ощущениями. Мужчина при этом чувствует тяжесть и распирание в области груди. В некоторые случаях из соска происходит выделение специальной жидкости. Грудь приобретает плотную структуру.
  2. Ложная. Болезненные ощущения отсутствуют. Грудь при ощупывании довольно мягкая. Это заболевание наблюдается у мужчин, которые резко скинули массу тела.
  3. Комбинированный вариант. Отличается интенсивным разрастанием жировой ткани под кожей. Размер бюста при этом заметно увеличивается.

Специалист при любой форме недуга может предложить операцию.

Показания и противопоказания

Перед тем как прибегать к хирургическому вмешательству, нужно обязательно проконсультироваться у специалиста. Хирург-пластик определит, имеются ли у вас показания и противопоказания к этой форме маммопластики.

Во-первых, к удалению гинекомастии разрешено прибегать мужчинам с нормальной массой тела. Во-вторых, в их организме не должно быть никаких патологий сердца, легких и почек. Кроме того, если проблема не сильно выражена, то можно обойтись и без операции, воспользовавшись специальными упражнениями для коррекции размера и формы груди. Удаление гинекомастии в подростковом возрасте назначается лишь в том случае, если проблема наблюдается более 2 лет. Что касается противопоказаний, то тут следует выделить хронические заболевания органов и ожирение.

Подготовительные мероприятия

Хирургическое вмешательство назначается лишь после тщательной диагностики, которая предусматривает:

  • Сбор анамнеза. Специалист опрашивает пациента обо всех болезнях и операциях, которые он перенес. Медик также выясняет, есть ли в организме больного аллергическая реакция на те или иные препараты.
  • Анализы: кровь и моча. Дополнительно может назначаться проверка свертываемости. Помимо этого, пациента отправляют на рентген и УЗИ молочных желез.

Специалист делает фотоснимки грудной клетки, чтобы продемонстрировать результат после оперативного вмешательства. За 2—3 недели до репродукционной маммопластики курильщикам желательно попрощаться с пагубным пристрастием, потому что потребление никотина негативно скажется на длительности реабилитационного периода.

Как проводится операция

Для начала специалист делает разрез около альвеолы, то есть рядом с темным кругом соска. Затем хирурги иссекают лишние ткани, после чего рана зашивается.

Когда требуется откачка подкожных жировых отложений, вразрез устанавливается специальная канюля, подключенная к вакуумному устройству. Происходит липосакция. После окончания операции в ранку помещаются небольшие дренажные трубки, которые нужно носить в течение двух-трех дней после оперативного вмешательства. Это нужно для предотвращения формирования гематом. На финальном этапе на ранку укладывают стерильную повязку. Длительность операции варьируется от одного до двух часов. При этом используется общий наркоз.

Осложнения и реабилитационный период

После процедуры, иссеченные тканевые волокна подвергаются гистологическому обследованию, которое является обязательным, потому что помогает выявить раковые клетки. Медик также контролирует, чтобы у оперированного пациента не было никаких осложнений, к которым относятся:

  • кровотечения;
  • формирование тромбов, синяков и гематом;
  • застойная пневмония;
  • инфекции;
  • повреждение кровеносных сосудов, нервных окончаний и мышц;
  • образование рубцов;
  • некроз жировой ткани;
  • онемение кожного покрова в районе надреза;
  • асимметрия грудных желез;
  • неправильное или слишком медленное заживление.

После удаления гинекомастии мужчины нередко пребывают в прекрасном расположении духа. Напоминающая женскую грудь пропадает, тело становится более мужественным. Радость может омрачаться только неприятными ощущениями и болями в районе груди. Облегчить это можно с помощью препаратов-анальгетиков. Это оперативное вмешательство считается малоинвазивной, потому пациента, вероятнее всего, через день уже отпустят домой. После операции ему нужно будет ежедневно ходить в клинику на перевязки и осмотр. Не пугайтесь, если прооперированный участок сильно распухнет. Это вполне нормально.

Медик также советует мужчине пользоваться компрессионным бельем, чтобы результат операции укрепился. А также в первое время нежелательно поднимать руки над головой, иначе швы могут разойтись. Период реабилитации продолжается от трех до четырех недель и зависит от особенностей организма.

Мужчины, которые воспользовались этой операцией зачастую остаются довольны результатом. Ведь теперь они могут без стыда ходить на пляжи, в спортзалы и бассейны.

Использованные источники: facelift.guru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Несахарный диабет в моче

  Приступ гипогликемии что делать

Пластика груди в лечении гинекомастии у мужчин – операция по удалению гинекомастии

Хирургическое лечение указанной патологии в наши дни — достаточно распространенное явление. К нему не прибегают только, если заболевание обнаружено у подростка: через пару лет недуг исчезает сам по себе.

При этом, устранение ложной гинекомастии осуществляют при помощи липосакции, истинная же гинекомастия нуждается в более кардинальных манипуляциях (мастэктомия). Хотя нередко эти две методики совмещают.

Подготовка к удалению гинекомастии и обследование перед операцией

При возникновении каких-либо подозрений на наличие рассматриваемого недуга мужчине стоит обратиться к доктору.

  • Биохимический+общий анализы крови. Главная цель данного тестирования — исследование гормонального фона.
  • УЗИ грудной клетки. Необходимо для исключения/подтверждения дефектных новообразований.
  • УЗИ яичек. Подобный вид диагностики способен выявить мужские болезни, которые могут спровоцировать либо развиться на фоне гинекомастии.
  • Кариотипирование. Посредством указанной методики молочные железы проверяют на наличие погрешностей в хромосомном наборе.

При наличии серьезных сбоев в работе сердца, печени, почек, а также, если имеет место быть инфекционное заболевание, пациента отправляют на консультацию к соответствующим специалистам.

  • Флюорография молочных желез. Главная диагностика в указанном ряде. На основе ее результатов доктор принимает окончательное решение.
  • Тестирование крови на некоторые венерические заболевания.
  • Определение резус-фактора. Используют венозную кровь.
  • Исследование количества тромбоцитов в кровеносной системе.
  • Консультация эндокринолога.
  • УЗИ грудной клетки.

Зачастую указанная диагностика проводится в клинике, которая будет предоставлять хирургическую помощь. Это избавляет пациента от дополнительного стресса, связанного со сдачей анализов и сбором соответствующих справок по всему городу.

После назначения даты операции, для минимизации рецидивов и обострений в будущем, пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:

  1. За несколько дней до хирургической манипуляции нужно позаботиться о правильном рационе питания. Ежедневное меню должно включать овощи, фрукты, мясо и морепродукты, зелень.
  2. Укрепить защитную систему организма поможет витаминотерапия.
  3. В день операции не разрешено употреблять пищу, воду, алкогольные напитки.От курения желательно отказаться за несколько недель до хирургической процедуры.
  4. Занятия спортом за пару недель до манипуляции надо свести к минимуму.
  5. Перед приходом к хирургу в назначенный день операции пациенту необходимо принять душ с антибактериальным мылом.

Подкожная и эндоскопическая мастэктомии у мужчин – этапы операций

Указанная хирургическая манипуляция занимает, в среднем, полтора часа. Хотя здесь все будет зависеть от квалификации оперирующего: в некоторых случаях процедура может занять всего час, а иногда может затянуться на пару часов.

Мастэктомия проходит в несколько этапов:

  1. Участок, на котором будут осуществляться хирургические манипуляции обрабатывают антисептическими средствами и ограничивают стерильной одеждой.
  2. Обезболивание посредством введения в кровь пациента сильнодействующих анестетиков.
  3. Операционный доступ при подкожной мастэктомии производят при помощи резекции зоны ореола. Дефектное новообразование извлекают и отправляют на исследование для проверки на наличие раковых клеток. В некоторых случаях могут удаляться соски, ареолы, лимфоузлы и мышечная ткань (радикальная мастектомия). Эндоскопическая мастэктомия относится к категории малотравматических операций, и она показана при незначительном увеличении груди. В ходе указанной процедуры врач делает разрез (около 30 мм) в подмышечной зоне, куда в дальнейшем внедряется оптический прибор. Это дает возможность контролировать ход манипуляции на мониторе. Цель операции — удаление железистой ткани. Использование эндоскопа дает возможность избежать больших послеоперационных рубцов, минимизировать кровопотери, ограничить срок пребывания больного в стационаре.
  4. Дренирование раневой поверхности посредством установления специальных трубок. Пациент остается с ними около 6-7 дней. Фиксируют дренаж при помощи шва.
  5. Закрытие раны асептической повязкой.

Липосакция и удаление кожного лоскута при маммопластике у мужчин

Рассматриваемая процедура зачастую применяется при ложной гинекомастии, когда увеличение груди связано избытком подкожно-жировой клетчатки.

Иногда же липосакцию совмещают с подкожной мастэктомией. В данной ситуации главным объектом выступает железистая ткань.

В последнее время все чаще прибегают к лазерной липосакции, алгоритм которой следующий:

  1. Обезболивание.
  2. Прокалывание кожных покровов в подмышечной области, куда внедряют тонкий лазер. Указанное устройство способствует разрушению жировых тканей.
  3. Извлечение образовавшегося однородного вещества через канюлю, подсоединенную к вакууму.
  4. Наложение давящей повязки.

Жир, который непосредственно прилегает к кожному покрову, оперирующий оставляет. То же самое касается жировой ткани, что расположена возле мышечного слоя. В процессе липосакции извлекают средний слой подкожно-жировой клетчатки.

При образовании значительных излишков кожи сосок смещают вверх, все лишнее отрезают и сшивают.

В будущем в районе соска останется небольшой шрам.

Послеоперационный период и результаты удаления гинекомастии

Реабилитационные мероприятия после рассматриваемой хирургической процедуры имеют комплексный характер:

  • Ежедневная смена повязок на раневой поверхности с одновременным контролем степени ее заживления.
  • Применение физиотерапии (магнитотерапии, электрофореза, аппликаций из парафина) с первых часов после операции. Подобные процедуры благоприятствуют затягиванию раны и рассасыванию гематом, уменьшают отечность, купируют боль.
  • Ношение компрессионного белья. В течение 24 часов после операции пациенту надевают жесткий корсет. В дальнейшем его сменяют на изделие из более мягкого материала. Минимальный период использования данного белья — 14 дней.

Прием медикаментов:

  1. Обезболивающие препараты
  2. Антибиотикотерапия. Помогает уберечь послеоперационную рану от инфицирования.
  3. Обработка прооперированного участка мазями, что обладают противовоспалительным эффектом (диклофенак, гепариновая мазь и т.д.).
  4. Гормональная терапия для устранения гормонального дисбаланса, а также при наличии погрешностей в функционировании внутренних органов.

При отсутствии послеоперационных осложнений пациент может вернуться к привычному образу жизни через 3 недели.

После выписки из стационара в течение указанного периода ему следует выполнять следующие рекомендации:

  • Воздержаться от курения.
  • Отказаться от лекарств, которые провоцируют разжижение крови (минимум на 2 недели).
  • Ограничить физические нагрузки на 21 день.

Возможные осложнения после операции и их профилактика

Обострения после рассматриваемого хирургического вмешательства бывают весьма редко.

  • Кровотечение. На момент манипуляции оперирующий использует специальное кровоостанавливающее средство, которое вливается в рану. По завершению процедуры данный раствор извлекают при помощи дренажа. Лучший метод предупреждения кровотечения после операции — накладывание повязки.
  • Инфекция в прооперированной зоне. Может иметь место через 6 дней после хирургического лечения. Чтобы избежать процесса инфицирования кожные покровы надо смазывать обеззараживающими препаратами, принимать антибиотики.
  • Скопление серозной жидкости в ране. Данный процесс может присутствовать на протяжении 3-х недель. Выкачивать жидкость нужно обязательно: для этого в ране делают пункцию и устанавливают дренаж, с которым пациент должен находиться неделю.
  • Лимфостаз. Встречается практически у всех пациентов через пару месяцев после операции. Это явление возникает на фоне нарушений в оттоке лимфы. Со стороны больного имеются жалобы на отечность и онемение верхних конечностей, уменьшение подвижности плечевого сустава.

Использованные источники: www.operabelno.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Несахарный диабет в моче

  Приступ гипогликемии что делать

Удаление гинекомастии операцией: показания и эффективность, возможность рецидива, фото до и после

Самым надежным и действенным способом устранения гинекомастии является оперативное лечение.

Несмотря на травматичность операции, без хирургического вмешательства в ряде случаев нельзя обойтись, так как гинекомастия может развиться в злокачественные образования.

О том, как проводится удаление гинекомастии у мужчин мы расскажем в этой статье.

Эффективность

Существуют три разновидности операций по удалению гинекомастии:

Маммопластика предполагает частичное удаление тканей молочной железы, при мастэктомии железа удаляется полностью, липосакция не затрагивает глубких тканей и предполагает уменьшение жировой прослойки.

Наибольшей эффективностью обладает мастэктомия, развитие истинной гинекомастии после ее проведения становится невозможным.

Маммопластика тоже достаточно эффективна, но после нее возможен рецидив, так молочная железа продолжает функционировать. Ложная гинекомастия после липосакции устраняется, а вероятность рецидива зависит от образа жизни мужчины, в особенности от режима питания.

Показания

Гинекомастия у мужчин, операция и показания к ней:

    Помимо эстетических соображений (например, нарушение пропорциональности внешнего вида груди при выраженной односторонней гинекомастии), необходимость проведения операции может быть продиктована медицинскими показаниями.

Главным из них является подозрение на развитие злокачественного образования молочной железы.

  • Также операцию необходимо проводить в тех случаях, когда гинекомастия постоянно увеличивается в размерах, вызывает сильные болевые ощущения, при пальпации груди нащупываются твердые образования.
  • Редким, но гарантированным показанием к операции является наличие специфических мутаций BRCA1 и BRCA2 в генах, эти мутации значительно увеличивают риск развития рака молочной железы.
  • Оперативное вмешательство становится необходимым, если лечение гинекомастии гормонами длительное время не давало результатов, так как гормонотерапия увеличивает вероятность развития рака.
  • Сдача анализов и подготовка

    Перед назначением операции больной должен пройти ряд диагностических процедур:

    • анализы крови на гормоны и биохимию, проверка ее свертываемости;
    • маммография;
    • УЗИ грудных желез и мошонки;
    • рентген грудной клетки.

    За несколько дней до хирургического вмешательства мужчине следует отказаться от курения и потребления алкоголя, а также от приема лекарств, которые изменяют свертываемость крови (анальгетики).

    Далее о том, как проходит операция по удалению гинекомастии у мужчин.

    Гинекомастия: операция

    Оперативные методы лечения ложной и истинной разновидностей гинекомастии различаются. Ложная гинекомастия вызывается накоплением жира в области груди, для нее не характерно наличие патологий молочной железы.

    Эта разновидность заболевания хорошо поддается консервативному лечению, которое заключается в соблюдении диеты и в следовании другим мерам, способствующим сжиганию лишнего жира.

    Операция по гинекомастии этого типа проводится только при значительном накоплении жировых тканей.

    Для их устранения используется метод липосакции:

    1. При проведении липосакции пациент вводится в общий наркоз.
    2. В области возле сосков делаются проколы, в которые вводится жидкость, являющаяся смесью электролитов, анестетика и сосудосуживающих средств.
    3. Затем в проколы вводятся небольшие стержни с закругленными концами, с их помощью удаляется лишняя жировая ткань, при этом нервы и лимфоузлы не повреждаются.

    Липосакция – это неболезненная операция, если организм мужчины здоровый, а хирург обладает должной квалификацией, то негативные последствия исключаются.

    В первую неделю после липосакции мужчина должен носить компрессионное белье, это нужно для поддержания правильной формы груди в восстановительный период. Такие последствия операции, как отечность и гематомы, могут сохраняться в течение 2-3 недель.

    Мастэктомия – это более глубокое и травматичное вмешательство, но в ряде случаев она является единственным действенным способом устранения истинной гинекомастии, которая характеризуется увеличением молочных желез.

    1. Операция по удалению гинекомастии проводится под местной или общей анестезией.
    2. В области возле сосков делается надрез, в который проникает хирургический инструмент, изымающий молочную железу и окружающие ее лимофоузлы.
      При этом жировые ткани перемещаются таким образом, чтобы под сосками образовывалась уплотнение, не позволяющее им западать внутрь.
    3. В конце операции при гинекомастии надрез зашивается, шов снимается через 2-3 недели. В течение восстановительного периода мужчина может наблюдать гематомы и припухлость в области сосков.

    Редукционная маммопластика в целом сходна с мастэктомией, но отличается от нее тем, что при этой операции удалить гинекомастию можно удалив лишь часть молочной железы.

    Объем удаляемых тканей определяется перед началом вмешательства и зависит от стадии гинекомастии и выраженности сопутствующих симптомов.

    • разрез тканей проводится с помощью электроножа;
    • остаточным тканям придается необходимая форма с помощью швов, на них формируются кожно-жировые лоскуты.

    Маммопластика является более сложной операцией по сравнению с другими методами лечения гинекомастии, что увеличивает вероятность развития осложнений.

    При неправильном планировании размеров лоскутов возможна деформация молочной железы, а глубокие вмешательства в ее структуру несут риски развития гнойных и некротических изменений в тканях даже при стерильном проведении операции.

    Гинекомастия у мужчин, фото до и после операции:



    Рецидив гинекомастии после операции

    А теперь подробнее вот о чем: гинекомастия после операции, восстановление. При отсутствии осложнений восстановление тканей груди проходит в течение месяца.

    Но определенные меры осторожности необходимо соблюдать на протяжении нескольких месяцев после проведения операции:

    • не следует злоупотреблять курением сигарет и потреблением алкоголя, желательно соблюдать здоровую диету;
    • физические нагрузки должны быть умеренными и плавно нарастающими, запрещено сразу же переходить к тяжелым упражнениям со штангой и тренажерами.

    Полезное видео

    Вы можете посмотреть ознакомительное видео, дабы лучше понять процесс операции по гинекомастии:

    Вывод

    Выбор способа хирургического вмешательства для лечения гинекомастии зависит от разновидности болезни. Самые тяжелые операции требуются для устранения истинной гинекомастии на поздних стадиях развития, при ложной форме болезни оперативные методы используются относительно редко.

    Надеемся, что теперь вы разбираетесь в таких понятиях, как гинекомастия у мужчин, лечение и операция этого заболевания, а также что нужно делать после удаления гинекомастии.

    Использованные источники: samec.guru

    Related Post