Шрам после гинекомастии

Внешний вид рубцов после операции. Фото рубцов.

Один из самых частых вопросов, которые задают наши пациенты на консультации: какие будут рубцы после операции при гинекомастии? Пляж, баня, футбол… мужчина с голым торсом и грубые келлоидные рубцы не должны портить внешний вид.

В чем преимущества нашего метода удаления гинекомастии?

  • Минидоступ. Разрез осуществляется по нижней трети ареолы сосков.
  • Разрез проводится по границе кожа-ароела.
  • Использование синтетической нити Prolen, которая имеет гладкую поверхность, материал леска. Воспалительные реакции исключены.
  • Использование в раннем послеоперационном периоде коллагенового геля.

    Внутрикожный или узловые швы?

    Существует распространенное мнение о том, что при внутрикожном шве рубец формируется лучше и менее заметным, чем при отдельных узловых швах на коже.

    В нашей практике выполнено уже более 600 операций при гинекомастии. В 99% случаев мы используем узловые швы на кожу.

    Узловые швы накладываются редко. Расстояние между ними 3-5 мм, через которые в первые несколько суток после операции осуществляется дренаж послеоперационной раны. Таким образом внутри полости ничего не скапливается и риск послеоперационных гематом минимален. Внутрикожный шов, наоборот – остается «глухим», дренаж раневого содержимого невозможен.

    Через 10-12 дней после операции узловые швы снимаются. Это безболезненная процедура. После этого кожа заживает естественным способом. При внутрикожном шве используется саморассасывающаяся нить, которая находится в ткани 100-120 суток до полного исчезновения. На наш взгляд такие рубцы формируются дольше и могут оставаться плотными.

    Формирование рубца – это многофакторный процесс.

    От чего же зависит красота и незаметность шрама?

  • Форма, размер и тип рубца зависят от индивидуальных особенностей человека.
  • В процесс формирования рубца могут «вмешиваться» такие негативные факторы как воспаление шва, хотя при гинекомастии это очень редкое явление, поскольку мы используем микрохиургическую леску.
  • Слишком ранняя физическая активность так же может плохо сказаться на формировании рубца. В течение 1 месяца после операции мы рекомендуем ограничивать физическую активность, чтобы не смещать слои кожи и не нарушать процесс рубцевания.
  • Возраст пациента так же играет не последнюю роль в формировании рубцов. Дело в том, что формирование рубцов происходит за счет соединительной ткани, которая богата коллагеном. Чем больше коллагена, тем красивей рубец. К сожалению, с возрастом количество коллагеновых волокон уменьшается.

    Следует помнить, что окончательный вид рубца формируется через 4-6 месяцев после операции.


    Рубец через 1,5 месяца после операции, правая ареола


    Рубец через 1,5 месяца после операции, левая ареола

    Использованные источники: g-mastia.ru

    СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

      Похудел и гинекомастия прошла

      К чему приводит гипогликемия

    Восстановление после хирургического лечения гинекомастии

    В результате гормонального сбоя в организме или по причине избыточного веса у достаточно большого процента мужчин встречается такое заболевание как гинекомастия. Из-за гипертрофии грудных желез визуально такой недуг проявляется увеличением грудной железы с одной или сразу с обеих сторон. Боль при прикосновении, тяжесть и психологический дискомфорт не единственные причины, которые обязывают в обязательном порядке устранять заболевание, если вовремя не начать лечение такой недуг может вылиться серьезными последствиями, вплоть до злокачественных опухолей. От природы в норме мужские молочные железы являются недоразвитым органом, но вследствие неправильной работы гормонов, грудь начинает расти по женскому типу и происходит отложение жировой ткани. Поразить мужчину такой недуг может как в детском, так и в зрелом и пожилом возрасте и лечение может проводиться как медикаментозно, так и с помощью хирургического вмешательства.

    Хирургическое вмешательство и послеоперационное восстановление

    Операция по устранению гинекомастии проводится под общим наркозом и длится около 1,5 часов. Период восстановления может достигать срока до 1 месяца, как правило, операционная зона в первые дни особенно чувствительна, но болевой синдром выражен не сильно и проходит в течение 3, 4 дней, однако послеоперационный период может сопровождаться и некоторыми неприятными симптомами и осложнениями.

    Гематома, отек и синяки – в принципе нормальное явление после операции, они могут быть разных размеров и локализоваться как на маленькие расстояния, так и занимать всю область грудной клетки вплоть до живота. Беспокоится по этому поводу не стоит, такие проявления проходят полностью через 2, 3 недели не оставляя и следа. Воздействие солнечных лучей в этот период необходимо ограничить, иначе могут остаться измененные по цвету пятна кожи, в остальном особенных рекомендаций в лечении и ограничений в ведении привычной жизни нет, поскольку такие отеки и гематомы не приносят особенного дискомфорта и зачастую проходят самостоятельно.

    Серома – это еще одно из послеоперационных проявлений, которое может проявиться в период восстановления, когда под кожей скапливается серозная жидкость, такое последствие операции, как правило, также самостоятельно проходит по истечении времени, в противном случае делают несложную процедуру по откачки жидкости специальным шприцом. Компрессионное белье обычно назначается врачами сразу в первые дни после операции, чтобы избежать таких негативных проявлений и рекомендуется носить его до полного заживления ран.

    Восстановление и физическая нагрузка это два неразделимых понятия. В первые сутки после операции человеку необходим полный покой, В последующем ранняя активизация необходима, конечно без силовых нагрузок на грудные мышцы. Впоследствии несложные и не резкие упражнения руками и повороты корпуса можно дополнять более интенсивными физическими нагрузками на плечевой пояс, к которым можно приступать уже в период через 3 недели.

    Шрамы после операции – это вопрос, который волнует многих пациентов, они, конечно же, останутся, но после прошествии некоторого времени станут практически незаметными, тем более если разрез будет располагаться в нижней части соска.

    Таким образом, можно сделать вывод, что своевременное обращение к медикам дает положительные результаты, избавляет от дискомфорта и возможных серьезных осложнений. Не сложная операция и правильно организованный восстановительный период приводят к положительным результатам в довольно короткие сроки.

    Подробней узнать об этой пластической операции вы можете из раздела «Услуги/Гинекомастия».

    Использованные источники: bust.doctor

    ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

      Похудел и гинекомастия прошла

      К чему приводит гипогликемия

    Послеоперационные рубцы после удаления гинекомастии.

    Послеоперационные рубцы после удаления гинекомастии.

    Хирурги: Петрович Р.Ю., Астахова М.А.

    Данная статья посвящена проблеме рубцов после хирургической операции по удалению гинекомастии. Этот вопрос беспокоит многих наших пациентов. Некоторые из них просят использовать внутрикожный косметический шов рассасывающейся нитью. Это связано с тем, что существует представление о том, что внутрикожный шов приводит к формированию более изящного рубца. Попробуем разобраться, насколько целесообразно использовать косметический внутрикожный шов в хирургии мужской груди при операциях по удалению гинекомастии.

    История этого пациента на форуме.
    Внешний вид послеоперационного рубца на 20 сутки. Узловые швы (Prolen, 5/0) сняты на 14 сутки. Это — не внутрикожный и не «косметический шов». С 5 суток после операции перевязки выполнялись с коллагеновым гелем. Виден след от пластыря. Пластырь Hartmann Cosmopor используется для аппликации коллагенового геля.

    Итак, какие же швы можно использовать при мастэктомиях у мужчин?

    1. Узловой шов нерассасывающейся нитью («леска», Prolen).
    2. Узловой шов рассасывающейся нитью.
    3. Внутрикожный шов рассасывающейся нитью.
    4. Внутрикожный шов нерассасывающейся нитью (требует снятия — нить вытаскивается за один из концов, который остается снаружи).

    За последний год (с августа 2012 года к настоящему дню) я сделал операции у 165 пациентов с гинекомастиями и липомастиями. В подавляющем большинстве случаев использовался первый вариант наложения шва.

    Почему?

    1. Синтетическая нить Prolen является инертным материалом. Она не является чем-то инородным для организма. Проще говоря, он ее «не видит». Патологические реакции исключены. Поверхность нити гладкая.
    2. Узловые швы накладываются редко. Между ними остаются промежутки до 5 мм, через которые в первые сутки осуществляется дренаж послеоперационной раны. То есть, раневое отделяемое выходит через швы и остается в салфетках. Внутри ничего не собирается. Таким образом, послеоперационный отек может быть меньше. Внутрикожный шов, напротив, является «глухим». Он полностью сопоставляет кожные края. Дренаж раневого содержимого в повязку через такой шов исключен.
    3. Через две недели после операции швы снимаются. Процедура абсолютно безболезненная. Я это делаю лично, проводя осмотр пациента. Далее кожа заживает окончательно естественным образом. При использовании внутрикожного рассасывающегося шва нить может находиться в тканях до 120 дней, по сути являясь инородным телом. На мой взгляд, такие рубцы дольше формируются и могут оставаться плотными.

    Надо также заметить, что на 5 сутки после операции мы используем коллагеновый гель для обработки послеоперационного шва. Этот гель можно купить практически в любой аптеке вместе с пластырями и кожным антисептиком.
    Коллагеновый гель ускоряет заживление, делает рубец более эстетичным.

    Использованные источники: www.andro-forum.ru