Перечислите гормоны гипергликемии

Гипергликемия и ее виды

При увеличении сахара в крови происходит нарушение углеводного обмена. Механизм заключается в том, что уровень утилизации глюкозы не соответствует уровню ее поступления. В зависимости от причин развития такого несоответствия и особенностей протекания процесса выделяют различные виды гипергликемии.

Какая бывает гипергликемия?

В зависимости от причин выделяют виды гипергликемии

  • Хроническая развивается при нарушении функций участков поджелудочной железы.
  • Алиментарная связана с приемом пищи.
  • Эмоциональная развивается в ответ на сильное психоэмоциональное напряжение.
  • Гормональная возникает при нарушении баланса гормонов в организме.

Хроническая гипергликемия

При сахарном диабете развивается хроническая гипергликемия. Недостаточная выработка инсулина — вот причина стойких повышенных цифр при анализе крови. Недостаток этого гормона может развиться из-за наследственных факторов или при повреждении клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин.

При сахарном диабете важны такие показатели крови, как тощаковая и постпрандиальная гипергликемия. Показатели крови натощак имеют очень важное значение для диагностики состояния организма при диабете. Так, повышение этих показателей до 6,1-6,9 ммоль/л увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Постпрандиальная гипергликемия определяется после приема пищи. Показателями, которые увеличивают риски осложнений являются цифры, превышающие 10 ммоль/л.

Когда лечение сахарного диабета происходит с помощью инсулина, то его дозировка должна быть тщательно выверена. Если дозы слишком велики, то может развиться постгипогликемическая гипергликемия. Она представляет ответ на снижение уровня глюкозы вследствие введения регулярных повышенных доз инсулина. В организме возникает стрессовая ситуация, и подается сигнал гормональной системе, которая срабатывает таким образом, что уровень сахара значительно повышается. Результатом становятся резкие колебания показателей глюкозы, что негативно сказывается на состоянии всего организма.

Алиментарная гипергликемия

Алиментарная гипергликемия — это физиологическое состояние, которое развивается вследствие приема пищи богатой углеводами. Увеличение уровня глюкозы наблюдается в течение часа после еды. Физиологическая гипергликемия не требует корректировки, так как в ответ поджелудочная железа вырабатывает инсулин в нужном количестве, и наступает необходимый баланс.

Гипергликемия при стрессах

При стрессовых состояниях организма, длительном эмоциональном напряжении, нервно-психическом возбуждении может развиваться эмоциональная или стрессовая гипергликемия. При стрессах активируется симпатическая и тиреоидная системы, которые инициируют выработку гормонов, приводящих к остановке гликогенеза, но к усилению глюконеогенеза, гликогенолиза. В результате повышается уровень сахара. Этот процесс обусловлен физиологическими реакциями и дан организму для мобилизации сил. Однако в некоторых случаях реакция бывает настолько сильной, что переходит в патологическую и приводит к сахарному диабету.

Временная транзиторная гипергликемия

В скором времени после приема пищи, богатой углеводами или сразу после сильного стресса может значительно увеличиться уровень глюкозы, который также быстро приходит в норму. Фактором возникновения такого состояния становится возбуждение вегетативной нервной системы.

Гормональные причины

Избыток гормонов при некоторых заболеваниях может сказываться на уровне сахара в сыворотке крови.

Какие гормоны увеличивают показатели глюкозы

  • Глюкагон при гиперплазии клеток островков Лангерганса,
  • Глюкокортикоиды при наличии опухолей,
  • Катехоламины при феохромоцитоме мозговой части надпочечников,
  • Гормоны щитовидной железы.

При выявлении гипергликемии следует разобраться в ее причинах, чтобы не пропустить начинающиеся патологические изменения в организме и вовремя провести необходимую корректировку или лечение.

Использованные источники: saharnyydiabet.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Похудел и гинекомастия прошла

  К чему приводит гипогликемия

Гормональные гипергликемии.

У животных уровень глю­козы в крови повышают практически все гормоны, за исклю­чением инсулина. Установлено, что инсулин облегчает транспорт глюкозы через клеточные мембраны, активирует ферменты катабо­лизма этих веществ, и, главное, способствует их превраще­нию в гликоген. Развитие патологии, как правило, связано с формированием относительной или абсолютной недостаточ­ности инсулина в организме.

1) Абсолютная недостаточность инсулинанаблюдается в тех слу­чаях, когда по ряду причин возникает недостаток гормона в крови. У пациента развивается диабет I типа (инсулинзависимый).

2) Относительная недостаточность инсулинанаблюдается, когда по ряду причин не реализуется действие инсулина (например, когда нарушается чувствительность рецепторов к инсулину), что приводит к развитию диабета II типа.

Во всех названных случаях понижается гипогликемическое действие инсулина (транспорт глюкозы через мембраны клеток, катаболизм и превращение глюкозы в гликоген, липиды и другие, биологически важные соединения). В крови от этого повышается содержание глюкозы. В клетки она не поступает, и они испытывают энергетический голод. В связи с этим, клетки «информируют» регуляторные механизмы организма о том, что им не хватает глюкозы. Включаются компенсаторные механизмы, действием которых может повыситься уровень глюкозы в крови и тканях. Ведущим среди них является процесс глюконеогенеза, и, прежде всего образование глюкозы из аминокислот. Но и эта, вновь синтезированная, в основном в печени, и выделенная в кровь глюкоза, не попадает в цитоплазму клеток, не катаболизируется в силу недостаточности инсулина. В конечном итоге в крови еще больше повышается уровень глюкозы. Нарастет явление глюкозурии. В тяжелых случаях сахарного диабета уровень глюкозы в крови у больных поднимается выше 20—25 мМ/л. В моче содержание глюкозы может достигать 5 %. Учитывая, что при сахарном диабете резко возра­стает диурез (до 10 литров мочи в сутки) нетрудно подсчи­тать, какое количество глюкозы теряют больные сахарным диабетом. Для покрытия потребности клетки в энергии в ней усиливается катаболизм жиров и, как результат, образование в повышен­ных количествах кетоновых тел — ацетоуксусной, β-окси-масляной кислот и ацетона. Развивается кетонемия, а затем — кетонурия. Во выдыхаемом больными воздухе ощущается запах ацетона, напоминающий запах моче­ных яблок. Таковы молекулярные механизмы нарушений угле­водного обмена при сахарном диабете.

В нормализации углеводного обмена при сахарном диабете ведущую роль играет инсулин и диета с ограниченны содержанием простых сахаров.

Гипергликемии гормональные наблюдаются также при нарушении функциональной активности других эндокринных желез, как правило, при их гиперфункции. Среди гормональных причин, вызывающих гипергликемию, следует особо вы­делить так называемый стероидный диабет. Наблюдается он у людей с избыточным содержанием глюкокортикоидных гормонов в крови. Повышение содержания последних может быть следствием либо гиперфункции (гиперсекреции) коры надпочечников при наличии в ней опухоли, или даже быть результатом введения с лечебной целью адренокортикотропных или кортикостероидных гормонов. Повышение уровня глюкозы в крови при стероидном диабете объясняется уси­лением скорости глюконеогенеза под влиянием глюкокорти­коидных гормонов. Метаболизм сахаров в этих случаях мож­но восстановить отменой стероидных гормонов и нормализа­цией функциональной активности коры надпочечников.

Повышается уровень глюкозы в крови при гиперсекреции катехоламинов (в результате усиления мобилизации гликогена), тиреоидных гормонов, глюкагона, а также многих других гормонов.

Гормональные гипогликемии. Они наблюдаются чаще всего, как результат введения в организм завышенных доз ин­сулина при лечении больных сахарным диабетом или ишемической болезнью сердца, а также при гиперплазии остров­ков Лангерганса у больных с опухолью поджелудочной же­лезы.

Следует отметить, что патология в углеводном обмене может также формироваться по причине нарушения их об­мена на промежуточных этапах превращения. Чаще всего эти нарушения являются следствием изменения активности одного фермента, лимитирующего какой-либо путь превра­щения углеводов. Нарушения в обмене углеводов на проме­жуточных этапах их превращения ведут к развитию таких заболеваний, как гликогеновые болезни, гликозидозы, галактоземии и некоторых других заболеваний.

Гликогеновые болезни. Они являются результатом полно­го отсутствия в организме или недостаточной активности ферментов, осуществляющих мобилизацию гликогена, а имен­но фосфорилазы и киназы фосфорилазы. Известны несколь­ко типов гликогенозов. Во всех случаях заболевания в клет­ках у больных чрезмерно повышается содержание гликоге­на, так как он при этом частично или полностью не разру­шается.

Если снижается активность ферментов не распада, а био­синтеза гликогена, то, наоборот, развиваются агликогенозы. В клетках у таких больных понижается сначала содержа­ние гликогена, а затем и глюкозы.

Широко известны в настоящее время гликозидозы— бо­лезни нарушения обмена гликопротеидов и гликолипидов, т. е. основных компонентов межклеточного вещества соеди­нительной ткани и клеточных мембран. Болезни эти разви­ваются в связи с дефектом лизосомальных ферментов, раз­рушающих в клетках полисахариды. Гликогеновые болезни и гликозидозы могут стать причиной смерти в раннем воз­расте.

С патологией углеводного обмена на промежуточных эта­пах их превращения связано развитие галактоземии.Наблю­даются эти заболевания при отсутствии или недостаточной активности фермента гексозо-1-фосфат уридилтрансферазы. В крови таких больных уровень галактозы может повышать­ся до 10—16 мМ/л. Чаще болезнь развивается у детей. Это приводит к развитию умственной отсталости, помутнению хрусталика, возможны и летальные исходы заболевания.

У некоторых жителей Северной Европы и Африки с воз­растом понижается лактазная активность клеток кишечного эпителия. Поступающая с пищей лактоза вследствие этого не переваривается, что ведет к диарее, особенно после при­ема с пищей молока. При исключении из диеты молока, диарея, как правило, прекращаются.

Дата добавления: 2015-02-25 ; просмотров: 562 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Использованные источники: helpiks.org

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Приступ гипогликемии что делать

  Гинекомастия операция армия

Ключевые причины возникновения гипергликемии и принципы оказания первой помощи

Гипергликемия – патологическое состояния организма, при котором наблюдается в крови (а именно в ее сыворотке) повышенное содержание сахара.

Соответствующее отклонение варьируется от легкой степени, когда уровень превышен примерно в 2 раза, до крайне тяжелой – х10 и более.

Степени выраженности патологии

Современная медицина выделяет 5 степеней тяжести гипергликемии, которые определяются тем, насколько превышен уровень глюкозы в сыворотке:

  1. от 6,7 до 8,2 ммоль – легкая степень;
  2. 8,3-11 ммоль – средняя;
  3. более 11,1 ммоль – тяжелая;
  4. содержание в сыворотке более 16,5 ммоль глюкозы вызывает состояние диабетической комы;
  5. наличие в крови свыше 55,5 ммоль сахара приводит к гиперосмолярной коме.

Перечисленные показатели являются обобщенными и могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Например, они отличаются у людей, у которых имеются нарушения углеводного обмена.

Установленные причины возникновения гипергликемии

Причины гипергликемии разнообразны. В качестве основных выступают:

  • сильные болевые синдромы, которые заставляют тело вырабатывать чрезмерно большое количество тироксина и адреналина;
  • потеря значительного количества крови;
  • беременность;
  • неадекватные психологические нагрузки;
  • недостаток витаминов C и B1;
  • злоупотребление пищей, богатой углеводами;
  • нарушения в выработке гормонов.

Что же касается непосредственно основной причины гипергликемии (биохимия), то она только одна – нарушенный углеводный обмен. Гипергликемия чаще всего характерна для другой патологии – сахарного диабета.

При этом возникновение соответствующего состояния в период, когда указанное заболевание еще не диагностировано, может свидетельствовать о его зарождении. Поэтому людям, столкнувшимся с этой патологией, настоятельно рекомендуется пройти полное обследование.

Расстройство пищевого поведения может провоцировать возникновение рассматриваемого патологического состояния.

В частности, в зоне высокого риска возникновения диабета находятся люди с нервной булимией, при которой человек испытывает сильнейшее чувство голода, из-за которого съедает очень большое количество углеводной пищи.

Организм не может справиться с этим, что приводит к повышению сахара. Также гипергликемия наблюдается при частых стрессах. Результаты многочисленных исследований показывают, что люди, часто переживающие негативные психологические состояния, имеют большую вероятность столкнуться с повышенным сахаром в кровяной сыворотке.

Кроме этого, наличие гипергликемии может выступать фактором, провоцирующим возникновение инсультов и инфарктов, а также повышающим вероятность смерти больного при наступлении одного из них. Важное наблюдение: частые вызывающие гипергликемию натощак причины– это именно перенесенные стрессы. Исключения составляют только патологические нарушения в выработке гормонов.

Данное состояние может возникать и в результате применения некоторых лекарственных средств.

В частности, оно является побочным действием определенных антидепрессантов, ингибиторов протеаз и противоопухолевых препаратов.

Теперь про гормоны, вызывающие гипергликемию.

Чаще всего вызывает гипергликемию инсулин, который выступает в качестве регулятора глюкозы в организме. Избыточное или недостаточное его количество приводит к повышенному сахару. Поэтому гормональная гипергликемия развивается при сахарном диабете чаще всего.

Теперь о том, избыток каких гормонов может вызвать гипергликемию. Это тиреоидные БАВ. Когда организм вырабатывает чрезмерное количество таких гормонов, возникают нарушения углеводного обмена, что, в свою очередь, приводит к повышенному сахару.

Первые являются посредниками в обмене белка, и, в частности, увеличивают объем аминокислот. Из нее же организм производит глюкозу. Поэтому, если половых гормонов много, это может привести к гипергликемии.

Глюкокортикоиды – гормоны, которые компенсируют действие инсулина. Когда возникают сбои в их выработке, могут возникать и нарушения в углеводном обмене.

Адреналин же выступает, в том числе, в качестве арбитра в производстве глюкокортикоидов, а значит, его повышение или понижение может влиять на сахар. Во многом именно по этой причине стрессы способны привести к гипергликемии.

И еще: за выработку адреналина отвечает гипоталамус. Когда уровень глюкозы падает, он посылает соответствующий сигнал надпочечникам, получение которого провоцирует выброс необходимого количества адреналина.

Признаки

Симптоматика этой патологии разнообразна и зависит как от степени повышенности глюкозы, так и индивидуальных особенностей организма больного.

Выделяют два основных симптома, которые всегда появляются при наступлении гипергликемии.

В первую очередь – это сильнейшая жажда – организм пытается избавиться от лишнего сахара посредством повышения количества жидкости. Второй признак – частое мочеиспускание – тело старается вывести излишки глюкозы.

Человек в состоянии обострения гипергликемии также может испытывать беспричинную усталость и потерю остроты зрения. Часто меняется состояние эпидермиса – он становится более сухим, что приводит к зуду и проблемам с заживлением ран. Нередко возникают нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

При сильно повышенном сахаре обязательно возникают нарушения сознания. Больной может бредить и падать в обморок. При достижении определенного порога человек впадает в состояние комы.

Использованные источники: diabet24.guru