Гипогликемия часто повторяющаяся

6 признаков гипогликемии

Гипогликемия – это патологическое состояние, связанное с аномально низким уровнем глюкозы в крови. С приступами гипогликемии могут столкнуться люди, страдающие сахарным диабетом, тяжелыми заболеваниями печени и поджелудочной железы, неполадками в работе пищеварительного тракта, нарушениями функций эндокринных желез (коры надпочечников, гипофиза и т. д.), некоторыми инфекционными заболеваниями (энцефалитом, менингитом). В группе риска также находятся лица, слишком активно использующие низкоуглеводные диеты, которые сегодня весьма популярны у худеющих.

Ознакомимся с теми признаками гипогликемии, которые ни в коем случае нельзя игнорировать.

Постоянный голод

При легкой форме гипогликемии чувство голода, как правило, возникает внезапно. Это реакция соответствующего мозгового центра на низкую концентрацию глюкозы в крови. Внезапный голод нередко появляется у диабетиков на фоне физических нагрузок, нарушений пищевого режима или некорректного применения сахароснижающих препаратов. Голод может сопровождаться тошнотой.

У здоровых людей, соблюдающих низкоуглеводную диету, неожиданный голод появляется еще и из-за отказа от продуктов, богатых клетчаткой (овощей, фруктов, каш). Именно они, попадая в желудок, создают длительное ощущение сытости. При полном отказе от углеводов человек может быть голоден постоянно, даже сразу после приема пищи.

Головные боли

Следствием значительного снижения уровня глюкозы в крови обычно становится падение артериального давления. В результате возникает головная боль, зачастую сопровождающаяся головокружением. Иногда появляются кратковременные нарушения речи и зрительные эффекты (например, раздвоение изображения или цветовые пятна перед глазами).

Нарушения работы ЦНС

Организм человека использует глюкозу в качестве универсального источника энергии. При ее дефиците в крови особенно страдают нервные клетки, поэтому признаки ухудшения работы головного мозга возникают практически сразу.

Гипогликемия сопровождается следующими проявлениями:

  • сонливость, вялость;
  • сложности с ориентацией в пространстве;
  • расстройства координации движений;
  • невозможность сосредоточения;
  • ухудшение памяти;
  • тремор рук;
  • обмороки;
  • припадки, похожие на эпилептические.

Отсутствие помощи при появлении и нарастании этих симптомов приводит к гипогликемической коме, чреватой летальным исходом.

Нарушения терморегуляции

Дефицит «универсального топлива» плохо сказывается на состоянии всех органов и систем тела человека. Во время приступа гипогликемии больной может испытывать озноб, жаловаться на холод в пальцах рук и ног. Возможно появление холодного пота (потеют задняя поверхность шеи и вся волосистая часть головы). Если приступ гипогликемии случается ночью, обильно потеет все тело: человек просыпается в совершенно мокром белье.

Стабилизация веса при соблюдении диеты

Люди, пытающиеся избавиться от лишнего веса с помощью низкоуглеводных диет, нередко замечают, что на определенном этапе вес перестает снижаться, несмотря на жестко ограниченный рацион. Это может быть признаком гипогликемии. Дело в том, что при недостаточном поступлении углеводов печень начинает перерабатывать в глюкозу запасы гликогена, интенсивность расщепления накопленных жиров при этом снижается.

Перепады настроения

Глюкоза участвует в процессе выработки «гормона счастья» – серотонина. При его недостатке человек перестает получать удовольствие от жизни, становится напряженным и мрачным. Кроме того, дефицит глюкозы угнетающе действует на деятельность головного мозга. Приступ гипогликемии может вызвать у больного тревожность, страх или чрезмерное возбуждение. В тяжелых случаях не исключены неадекватное поведение или вспышки немотивированной агрессии.

Больные сахарным диабетом обычно умеют контролировать уровень глюкозы в крови и знают, что нужно делать для ее нормализации. Для человека, слабо информированного и столкнувшегося с гипогликемией впервые, эта ситуация очень опасна.

Тяжелый приступ, сопровождающийся спутанностью сознания, нарушением речи и координации движений, рвотой и т. д., требует врачебного вмешательства, к подобному больному нужно срочно вызвать «скорую помощь».

Приступ легкой гипогликемии можно купировать самостоятельно, доставив в организм 12–15 г легко усваиваемых (так называемых быстрых) углеводов. Эту порцию содержат:

  • стакан теплого чая с двумя ложечками сахара;
  • два кусочка сахара-рафинада;
  • две чайные ложечки меда (их лучше медленно рассосать во рту);
  • 150 мл пакетированного фруктового напитка или сока;
  • одна шоколадная конфета или две дольки молочного шоколада;
  • один банан;
  • пять-шесть штучек кураги.

В течение получаса после приема одного из этих средств состояние больного должно улучшиться. К сожалению, купирование приступа не означает, что проблема решена. Симптомы гипогликемии нельзя игнорировать: дефицит глюкозы в крови может привести к развитию очень серьезных патологий. Если приступы повторяются, необходимо срочно обратиться к врачу, параллельно отказавшись от соблюдения низкоуглеводной диеты.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Современная израильская клиника Ассута в Тель-Авиве – частный медицинский центр, который известен во всем мире. Именно здесь работают лучшие врачи с мировым име.

Использованные источники: www.neboleem.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Несахарный диабет в моче

  Приступ гипогликемии что делать

Гипогликемия

Что это такое?

Вероятно, вы слышали уже подобное слово. По-другому это называется – низкий уровень глюкозы крови (менее 3,9 ммоль/л или 70 мг/дл). Это состояние опасно и требует немедленных действий. При снижении сахара крови клеткам мозга не хватает питания и человек может потерять сознание, попасть в автокатастрофу, нанести себе какие-либо увечья или травмы. Поэтому наша задача – предотвратить подобное! Чувствительность к гипогликемиям у лиц с сахарным диабетом разная и зависит от того, какие сахара были у человека за последнее время. Если высокие, то организм начинает думать, что абсолютно нормальный уровень сахара является гипогликемией. А если низкие, то ситуация противоположная – ощущение гипогликемий может быть сглажено или утеряно совсем. Поэтому всегда надо проверять свои ощущения и измерять сахар крови глюкометром!

Симптомы (проявления) гипогликемии

Симптомы можно разделить на 2 группы: адреналиновые (наш организм дает таким образом знак тревоги и требует действий) и мозговые (уровень сахара крови уже настолько низок, что клеткам мозга не хватает питания).

Адреналиновые симптомы или, как их еще называют, «предвестники»

Запускаются при концентрации глюкозы крови менее 4 ммоль/л.

  1. Бледность;
  2. Потливость;
  3. Раздражительность, агрессивность, изменение настроения;
  4. Голод;
  5. Дрожь;
  6. Сердцебиение;
  7. Онемение губ, пальцев и языка.

Мозговые симптомы

Запускаются при концентрации глюкозы крови менее 2,8-3 ммоль/л.

  1. Головокружение;
  2. Головная боль;
  3. Сонливость;
  4. Слабость;
  5. Нечеткое зрение, проблемы со слухом;
  6. Нарушено внимание;
  7. Странное поведение;
  8. Спутанность сознания;
  9. Нарушена речь;
  10. Нарушение координации движений;
  11. Судороги.

Лечение гипогликемии

Убедившись, что у вас гипогликемия, выполняйте следующие действия:

  1. Съесть 15-20 граммов простых углеводов;
  2. Проверить глюкозу крови через 15 минут;
  3. Если гипогликемия продолжается, то повторить прием 15 граммов простых углеводов.

15 граммов простых углеводов это:

  • Таблетки декстрозы (1 таб. — 4 грамма углеводов);
  • Гель на основе глюкозы в тюбике (о количестве углеводов в одном тюбике смотреть в инструкции);
  • ½ чашки сока, газированного напитка (не диетического);
  • 1 столовая ложка сахара, меда;
  • 4-6 кусков сахара-рафинада;
  • 2 столовые ложки изюма.

Шоколад, молоко, пирожные содержат в своем составе жиры и поднимают глюкозу крови медленно, в качестве первой помощи их использовать неправильно.

Тяжелая гипогликемия (требующая помощи другого человека)

Гипогликемия может привести к потере сознания и даже коме. В данном случае нельзя класть сладости или сок в рот, так как данные продукты могут попасть в дыхательные пути. Ваши родственники, друзья, коллеги по работе должны знать о наличии у вас сахарного диабета и должны понимать, что делать в такой ситуации. Мы надеемся и верим, что вы не допустите подобной ситуации у себя. Но предупрежден – значит вооружен. И люди вокруг вас должны знать, что происходит и как вам помочь, а не беспомощно стоять рядом.

При гипогликемии с потерей сознания, судорогами, или, если человек не может есть , пить — надо использовать глюкагон.

Глюкагон – гормон, который вырабатывается в поджелудочной железе. Он повышает глюкозу крови, освобождая ее из печени (там она хранится в виде связанного соединения – гликогена) и стимулируя выработку ее из белков.

Глюкагон вводится посредством подкожной или внутримышечной инъекции в предплечье, ягодицу или бедро.

Расчет дозы: 0,1-0,2 мг/10 кг массы тела (1 мг/мл раствора). Если вы введете больше препарата, чем надо, то ничего страшного не произойдет.

Действие глюкагона начинается через 10-15 минут и продолжается 30-60 минут. Один из побочных эффектов глюкагона – тошнота. Но поесть вам надо, чтобы уровень глюкозы не снизился. Есть стоит не ранее, чем через 30 минут после введения глюкагона. Не имеет смысла повторно вводить глюкагон. Если гипогликемия была спровоцирована приемом алкоголя, физическими упражнениями, то этот гормон будет действовать гораздо хуже (так как в печени нет запасов глюкозы).

В любом случае, при наличии тяжелой гипогликемии необходимо вызвать скорую помощь.

Если вы занимаетесь такими экстремальными видами спорта как альпинизм, дайвинг, то вдвойне важно иметь при себе набор с этим гормоном.

Причины гипогликемии

Когда вы справитесь с этим экстренным состоянием, то надо подумать о том, что его спровоцировало. Для чего это надо? Чтобы управлять своим диабетом и внести какие-то изменения в расчет доз препаратов инсулина, хорошо бы эту ситуацию обсудить также и с вашим лечащим доктором-эндокринологом.

  1. Слишком мало еды (например, пропустили прием пищи после инъекции инсулина или съели слишком мало).
  2. Слишком много инсулина (например, неправильно рассчитали дозу инсулина или перепутали длинный и короткий инсулин).
  3. Физическая нагрузка (после физических упражнений чувствительность к инсулину сильно растет и требуются гораздо меньшие дозы данного гормона, это изменение чувствительности и соответственно риск гипогликемий сохраняется в течение последующего дня и ночью).
  4. Употребление алкоголя (алкоголь тормозит образование глюкозы в печени, а также при алкогольном опьянении можно пропустить симптомы-предвестники, что увеличивает риск тяжелой гипогликемии).
  5. Измененное место инъекции инсулина (при наличии липодистрофий – изменений подкожно-жировой клетчатки – всасывание инсулина непредсказуемо и при инъекции инсулина в данную область может возникнуть как гипогликемия, так и гипергликемия).
  6. Внутримышечное введение инсулина.
  7. Гастроэнтерит.

Также при частом повторении эпизодов гипогликемии следует обследоваться на предмет следующих заболеваний: надпочечниковая недостаточность, гипотиреоз, целиакия.

Бессимптомная гипогликемия

Опасность возникновения тяжелой гипогликемии повышается у людей с сахарным диабетом, которые утратили «предвестники» гипогликемии, так называемые адреналиновые симптомы.

Такое состояние бывает у людей, которые очень часто переносят гипогликемии, для их организма низкий сахар крови уже не кажется стрессовым и адреналиновый ответ не запускается. То есть, гипогликемия может стартовать с мозговых симптомов, потери сознания. При хорошем контроле диабета, низком HbA1c подобная ситуация — совсем не редкость. Чтобы не допускать подобное, необходимо чаще контролировать глюкозу крови, не допускать значений глюкозы 3,5-4 ммоль/л (но, конечно, уровень глюкозы должен быть в пределах целевых значений).

При наличии бессимптомных гипогликемий может оказаться полезным кофеин (содержится в кофе и коле), он увеличивает чувствительность организма к низкому сахару крови.

Ночная гипогликемия

Во время сна первая фаза гипогликемии (адреналиновая) не выражена, поэтому снижение сахара ночью не всегда чувствуют.

  • Использование продленных инсулинов с пиком действия (например, Хумулин НПХ). В данном случае рекомендован переход на инсулин Левемир, Лантус.
  • Слишком большая доза короткого инсулина перед ужином или инъекция короткого инсулина на ночь.
  • Слишком большая доза базального инсулина.
  • Недостаточное количество еды после инъекции короткого инсулина.
  • Физические упражнения днем или вечером (в данном случае необходимо снижать дозу базального инсулина вечером).
  • Употребление алкоголя.

Существуют симптомы, характерные для низкой глюкозы ночью: потливость, кошмары, затрудненное пробуждение и головная боль утром.

Для выявления ночной гипогликемии следует измерить сахар ночью: если используете НПХ-инсулин, то в 2-3 часа ночи, если используете Лантус или Левемир, то в 4-5 часов ночи.

Ситуации:

Что мне делать, если случилась гипогликемия перед едой?

Съесть декстрозу или выпить сока (купировать гипогликемию) и подождать 10-15 минут до начала еды. Инъекцию короткого инсулина на еду сделать после приема пищи. Зачем ждать? Чтобы простой углевод не перемешался в желудке с другой пищей (это удлинит время всасывания глюкозы).

Бывали ли случаи смерти от ночной гипогликемии?

Это практически никогда не происходит, но было зафиксировано несколько случаев «смерти-во-сне», их связывают с нарушениями ритма сердца. У людей с сахарным диабетом тяжелая гипогликемия может стимулировать нарушения сердечного ритма. Поэтому так важно знать, что происходит у вас с уровнем глюкозы ночью.

После физической нагрузки у меня повторяются вечерние и ночные гипогликемии, что делать?

После физической нагрузки увеличивается чувствительность к инсулину и запасы гликогена (связанной глюкозы) в мышцах и печени израсходованы.

Необходимо снизить дозу короткого инсулина на еду после физической нагрузки (на сколько снизить, зависит от интенсивности и длительности физической нагрузки, смотрите соответствующий раздел) и дозу базального инсулина на ночь на 2-4 ЕД. Хорошо было бы проконтролировать глюкозу ночью часов в 5-6, по крайней мере, когда вы только начали заниматься спортом и ситуация для вас является довольно непредсказуемой.

После похода в ночной клуб, где выпил и потанцевал, у меня случилась тяжелая гипогликемия ночью, как я мог это предотвратить?

Алкоголь блокирует образование глюкозы в печени, также теряется способность к распознавать гипогликемию, а физическая нагрузка усиливает чувствительность к инсулину. В данной ситуации надо обязательно поесть перед сном «медленные углеводы», можно даже использовать картофельные чипсы, так как они медленно усваиваются организмом, проверить сахар перед сном (он не должен быть ниже 10 ммоль/), снизить дозу базального инсулина на ночь на 2-4 ЕД. Предупредите партнера или родителей, друзей о своем состоянии, утром не спите долго, встаньте, проверьте свою глюкозу и позавтракайте.

Моя глюкоза 4,5 ммоль/л, а я чувствую симптомы гипогликемии, почему и что делать?

Возможно, это происходит из-за быстрого снижения уровня сахара , что воспринимается организмом как стрессовая ситуация. Или у вас плохая компенсация диабета и плохой уровень гликированного гемоглобина (HbA), вы «привыкли» к высоким сахарам. В данном случае перепроверьте глюкозу крови через некоторое время. В случае, если глюкоза ниже 4,0 ммоль/л надо съесть какой-либо простой углевод (таблетки глюкозы, сок).

Боязнь гипогликемий не должна быть вашим препятствием к достижению цели – компенсации сахарного диабета. Если у вас возникло подобное состояние, анализируйте, думайте, контролируйте чаще уровень глюкозы крови, советуйтесь с врачом-эндокринологом. Чем больше вы будете понимать, что происходит у вас в организме, тем большим экспертом в своем диабете вы станете.

Использованные источники: rule15s.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Несахарный диабет в моче

  Лечение гипогликемии рекомендации

Причины возникновения и последствия гипогликемии

Гипогликемия – это выраженное энергетическое голодание всех систем организма. Причины возникновения кроются в активном снижении уровня глюкозы в крови. Это связано со значительными перегрузками, неправильным питанием или нарушением схемы лечения при наличии сахарного диабета.

Последствия гипогликемии для организма зависят от степени ее тяжести и могут варьироваться от общего недомогания до гипогликемической комы.

Описание

При взаимодействии с кислородом из глюкозы вырабатывается аденозинтрифосфорная кислота (источник энергии). Во время ее распада освобождается энергия, которая используется мышцами. Попасть в организм глюкоза может исключительно с продуктами питания в виде сахара и углеводов. Чтобы она могла усвоиться, требуется гормон – инсулин.

Важно! Глюкоза является источником жизненных сил для функционирования всех органов и систем. Возникновение гипогликемии связано с нарушением баланса глюкозы в процессе метаболизма.

При переработке сахар из желудка поступает в кровь, в поджелудочной железе активизируется выработка инсулина, который преобразует сахар в энергию. Если уровень глюкозы в организме падает ниже 3,5 ммоль/л, наступает энергетическое голодание всех клеток организма.

Гипогликемия угрожает больным сахарным диабетом в случае превышения дозировки инсулина. Также риск появления заболевания может возникнуть при повышенных физических нагрузках, неправильном питании, алкоголизме.

Стоит знать! Код гипогликемии по МКБ-10: E15-16, относится к группе «Другие нарушения регуляции глюкозы и внутренней секреции поджелудочной железы».

Причины

Патологическое состояние может возникнуть как у больного сахарным диабетом, так и у здорового человека. Причины возникновения гипогликемии связаны с активным снижением уровня глюкозы в крови или с избыточным количеством инсулина в ней.

Этим двум процессам предшествует ряд факторов:

  1. Голодание более 6 часов или низкоуглеводная диета. Энергия, а соответственно и глюкоза, регулярно расходуется на работу всех систем организма.
  2. Чрезмерное употребление сладкого. Вызывает усиление секреции инсулина, если в какой-то момент не предоставить организму необходимое количество сахара, начинается стремительное сжигание запасов глюкозы.
  3. Стресс. Вызывает активацию секреции инсулина в организме и расщепление глюкозы.
  4. Алкогольная интоксикация. Печень активно борется с токсинами в организме, в результате чего снижается уровень сахара.
  5. Физическая перегрузка. Приводит к интенсивному расходу энергии, что требует срочной компенсации при помощи продуктов, содержащих сахар и углеводы.
  6. Менструация. Эстроген и прогестерон отвечают за нормализацию уровня глюкозы в крови, в период менструального цикла уровень этих гормонов в организме очень низкий.
  7. Гипогликемия у новорожденных. Первые 1-2 часа жизни организм ребенка поддерживает материнская глюкоза. Но быстрое истощение этих запасов может привести к дефициту энергии. Необходимый уровень сахара восстанавливается естественным путем при кормлении.
  8. Передозировка инсулина. Если больной ввел большую дозу инсулина при недостаточном уровне глюкозы в съеденных продуктах, это приводит к стремительному расщеплению сахара и дефициту энергии.

В зависимости от причины нарушения баланса глюкозы в организме, различают несколько видов этого заболевания.

Использованные источники: diabetystop.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Несахарный диабет в моче

  Похудел и гинекомастия прошла

Причины и симптомы гипогликемии

Что такое гипогликемия?

Гипогликемия – патологическое состояние, которое характеризуется низким уровнем содержания глюкозы в крови (ниже 3,3 ммоль/л).

Как вообще в нашей крови формируется определенный уровень сахара, и почему он может падать до критической отметки? После того, как мы принимаем пищу, содержащую углеводы, из них извлекается глюкоза, и распространяется по всем закоулкам организма. Это топливо, без которого мы не можем жить. В ответ на попадание глюкозы в кровь поджелудочная железа синтезирует особый гормон – инсулин, который и позволяет клеткам нашего тела получать энергию из глюкозы.

Резкое падение уровня сахара в крови опасно, поскольку человека можно потерять буквально за 30 минут. Среди диабетиков гуляет фраза: «инсулин – это лекарство для умных». Почему так говорят? Потому что жертвами гипогликемии почти всегда становятся невнимательные и безответственные люди, пренебрегающие советами врача, и колющие себе некорректные дозы инсулина при первых же признаках плохого самочувствия. Не нужно поддаваться панике. Всегда можно миновать опасность, если действовать правильно и последовательно.

Гипогликемия может возникнуть как из-за недостаточного количества сахара, употребляемого в пищу, так и из-за усиленной выработки организмом гормона инсулина, отвечающего за переработку глюкозы.

Причины гипогликемии

Сахарный диабет бывает нескольких типов. Упростим наше повествование и скажем, что есть инсулинозависимая форма диабета, а есть инсулиннезависимая. Так вот, люди с первым типом заболевания вынуждены делать себе инъекции инсулина с таким расчетом, чтобы его хватило на переработку ровно того количества глюкозы (в ХЕ – хлебных единицах), что получено из пищи. Уколы ставятся через равные промежутки времени, они коррелируются с приемами пищи, а дозировку определяет лечащий врач-эндокринолог.

Если больной ввел себе больше инсулина, чем требуется для расщепления поступившей в организм глюкозы, печень начинает спасать положение и вбрасывать в кровь стратегический запас крахмала – гликогена. Но когда закрома пусты, приступа гипогликемии не избежать.

В том-то и беда, ведь у диабетиков неоткуда взяться большому или хотя бы стандартному запасу гликогена. Эти люди потребляют крайне мало крахмалистых продуктов, у них буквально каждый углевод на счету (причем, на нехорошем счету).

Перечислим по порядку все возможные причины гипогликемии:

Некорректная дозировка инсулина;

Длительный период времени вообще без пищи (более 6-ти часов);

Интенсивная физическая нагрузка, повлекшая за собой полное опустошение организма от глюкозы (включая запас гликогена в печени);

Снижение количества сахара в крови также может быть связано с употреблением алкоголя.

Гипогликемия может возникнуть из-за неправильной диеты или употребления отдельных медикаментов, плохо сочетающихся с противодиабетическими препаратами (аспирин, варфарин, аллопуринол, пробенецид и др.), усиливающими действие инсулина. Это могут быть не только специализированные средства, вроде ДиаБеты, Глиназа, Прандина, Старликса, Янувии или Диабенеза. Есть медикаменты, не относящиеся к группе сахароснижающих препаратов, но все равно вступающие в опасное взаимодействие с инсулином.

Критическое падение уровня глюкозы в крови может спровоцировать гипогликемический синдром не только у людей, страдающих сахарным диабетом. Вот вам пример из обычной жизни: пожилой мужчина, страдающий ожирением, под давлением супруги решил худеть. И не нашел ничего лучше, кроме как прислушаться к известному совету: меньше лопай, больше топай. Длительное время он отказывался от привычной еды, подаваемой на стол в семье: картошки, макарон, каш. Практически голодал и часто жаловался на головные боли.

Кризис наступил, когда он отправился на рыбалку с друзьями на все выходные. Мужчины два дня мерзли, тягали снасти, гребли на лодках и питались почти одной только рыбой (то есть, безуглеводной пищей). А для поддержания боевого духа пили водку. В итоге наш герой потерял сознание и чудом был вовремя доставлен в больницу, где и узнал, наконец, что у него низкий уровень сахара в крови.

Если человек не болеет сахарным диабетом, гипогликемия может оказаться симптомом другого заболевания эндокринной системы. Для установления точного диагноза необходимо пройти медицинское обследование и заняться лечением болезни, ставшей причиной данного патологического состояния.

Симптомы гипогликемии

Симптомы гипогликемии начинают проявляться, если уровень сахара в крови человека опускается ниже нормы, составляющей 3 ммоль/л.

У всех больных болезнь проявляется по-разному, поэтому следует знать, на какие симптомы нужно обратить внимание в первую очередь.

Люди с гипогликемическим синдромом часто испытывают головокружение, ухудшение сознания, нервозность, голод, головную боль и озноб. Пульс больного учащается, кожа становится бледной, появляется потливость, нарушается координация движений и концентрация. Человек может потерять сознание или даже впасть в кому.

Важно знать, что гипогликемия имеет три степени тяжести: легкую, среднюю и тяжелую. Чем ниже опускается уровень сахара в крови, тем ярче выражены симптомы.

При легкой гипогликемии показания глюкометра опускаются ниже 2,8 ммоль/л. Больной ощущает необъяснимую тревогу, нервозность, тошноту, голод, его знобит, немеют кончики пальцев или губы; может проявиться тахикардия.

Гипогликемия средней тяжести проявляется ухудшением сознания и настроения: человек тревожен, раздражителен, испытывает трудности при концентрации или мышлении. Зрение затуманивается, кружится и болит голова. Из-за слабости и нарушения координации движений человек ходит и разговаривает с трудом.

Если уровень сахара в крови опускается ниже 2,2 ммоль/л – это признак тяжелой гипогликемии. Такое состояние может привести к эпилептическому припадку, судорогам, потере сознания и коме. Температура тела значительно снижается.

Люди, страдающие тяжелой гипогликемией длительное время, подвержены возникновению заболеваний сердечно-сосудистой системы, поражений мозга.

Не стоит забывать, что симптомы гипогликемии могут быть схожи с симптомами других заболеваний, поэтому больному обязательно необходима консультация врача.

Осложнения и последствия гипогликемии

Чем опасен гипогликемический синдром, как таковой, мы уже обсудили. Но часто повторяющиеся «обвалы» уровня сахара в крови чреваты не менее серьезными проблемами. Мелкие периферические сосуды разрушаются, а от этого, в первую очередь, страдают глаза и ноги. У человека со временем может развиться ангиопатия и слепота.

Низкий уровень глюкозы крайне опасен для головного мозга. Этот орган – самый прожорливый в нашем организме, и как только ему не хватает сахара, он начинает отчаянно сигналить и требовать еды. Долго обходиться без сахара мозг физически не может, вот почему при уровне глюкозы в крови ниже 2 ммоль/л у человека наступает гипогликемическая кома. Если больного вовремя не реанимировать, клетки головного мозга погибнут, а это означает летальный исход.

Другие органы нашего тела тоже постоянно нуждаются в глюкозе и реагируют на её дефицит очень болезненно. Уйма времени ушла бы на перечисление всех синдромов и болезней, поражающих человека с низким уровнем сахара в крови. Просто скажем, что этого состояния лучше не допускать. Как это сделать? Читайте далее.

Лечение гипогликемии

Люди, у которых существует риск возникновения гипогликемического синдрома, обязательно должны тщательно следить за своим состоянием и регулярно проводить замеры сахара в крови: ситуациям, которые могут привести к его снижению, следует уделять пристальное внимание.

Очень важно вовремя заметить первые симптомы гипогликемии и принять меры для их устранения.

Если уровень сахара падает ниже нормы, нужно выпить фруктового сока, съесть кусочек сахара, конфету или другую богатую углеводами пищу.

Люди из близкого окружения больного также обязаны знать симптомы гипогликемии и уметь оказывать первую помощь при ухудшении самочувствия. Важно всегда иметь при себе карточку или листок с медицинской информацией на тот случай, если приступ гипогликемии случится далеко от дома.

У больных сахарным диабетом гипогликемия может возникнуть из-за употребления алкоголя или пропущенного приема пищи, поэтому необходимо постоянно соблюдать сбалансированную диету, вовремя принимать противодиабетические лекарства, избегать тяжелых физических нагрузок и стрессовых состояний.

При гипогликемии больному лучше воздержаться от приема в пищу простых углеводов, но употреблять белковую пищу или сложные углеводы. Во время приступа гипогликемии стоит также иметь при себе таблетки глюкозы или глюкозный гель.

Приводим список продуктов, которые можно принять в случае ухудшения состояния:

Через четверть часа после приема сахаросодержащего продукта нужно проверить уровень сахара в крови. Если он не поднимается выше 3,8 ммоль/л, стоит съесть ещё что-то из вышеперечисленных продуктов.

Если гипогликемические реакции происходят чаще пары раз в неделю, обязательно нужно обратиться к лечащему врачу.

Люди, подверженные гипогликемии, часто теряют сознание. Лучше всего в таком случае поможет инъекция глюкагона, повышающего уровень сахара в крови. Дозировки и особенности применения этого препарата необходимо заранее обсудить с лечащим врачом.

Чтобы избежать появления симптомов тяжелой гипогликемии, больной должен всегда иметь при себе сахар, конфеты и другую пищу, содержащую углеводы (крекеры, сыр, фруктовый сок и др.)

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Врач-диетолог, эндокринолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).

Использованные источники: www.ayzdorov.ru

Статьи по теме