Пространственным кретинизмом

Причины развития кретинизма и основные симптомы. Диагностика и лечение

Кретинизм – эндокринное заболевание, вызванное врождённым недостатком гормонов щитовидной железы и проявляющееся комплексом нарушений со стороны внутренних органов и нервной системы. Все изменения при кретинизме являются необратимыми.

Причины

Разнообразные нарушения питания и обмена веществ могут вызывать кретинизм. Причины его можно объединить в следующие группы:

  • Недостаток йода в пище матери во время вынашивания приводит к кретинизму у ребёнка.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Отсутствие ферментов для перевода йода в биологически активную форму.
  • Врождённое нарушение развития щитовидной железы, в том числе её недоразвитие (гипоплазия), расположение в аномальном месте (эктопия) или полное отсутствие (атиреоз).
  • Уменьшение размеров (атрофия) щитовидной железы вследствие различных причин.
  • Нарушение синтеза гормонов щитовидной железы.
  • Приём матерью во время беременности препаратов, уменьшающих выработку тиреоидных гормонов (применяются для лечения её гиперфункции).
  • Проживание в местности, для которой характерен недостаток йода в воде и пище.
  • Оперативное удаление части щитовидной железы.
  • Аутоиммунное поражение железы (тиреоидит).
  • Приём лекарств, угнетающих деятельность щитовидной железы.
  • Также возможна гипофункция щитовидной железы у детей от близкородственных браков.

Симптомы кретинизма

Независимо от причины, по которой развился кретинизм, симптомы его сходны. Среди них:

  • Значительное отставание в умственном развитии.
  • Задержка физического развития.
  • Низкорослость.
  • Нарушение окостенения скелета: деформации конечностей, позднее закрытие родничков черепа, нарушение формирования зубов, задержка их прорезывания и смены.
  • «Карикатурность», грубость черт лица из-за отёчности тканей головы. Нос у больных кретинизмом плоский и широкий по типу монголоидного, с седловидной спинкой. Глаза глубоко и широко посажены, кажутся маленькими. Часто встречается косоглазие.
  • Чрезмерно развитый язык, который часто не помещается во рту, в большинстве случаев язык частично выглядывает изо рта, формируя характерный внешний вид больного кретинизмом.
  • Кожа у больных толстая, грубая.
  • Волосы сухие, редкие, ломкие, линия начала роста волос низкая.
  • Психическое развитие значительно задерживается, даже во взрослом возрасте больные редко превосходят уровень развития 4-5 летнего ребёнка.
  • Сильное отставание интеллектуального развития вплоть до идиотии.
  • Возможно снижение слуха или полная глухота.
  • Задержка полового развития, недоразвитие или отсутствие вторичных половых признаков.
  • Невысокий рост или карликовость.
  • Нарушение походки.
  • Дети, больные кретинизмом, пассивны, у них отсутствует тяга к активным играм, значительную часть времени они проводят сидя или лёжа.
  • Дети и взрослые с кретинизмом отказываются от пищи, их аппетит снижен, пищеварение замедлено, часто они страдают запорами, метеоризмом. Живот у таких больных непропорционально раздут, напоминает барабан.
  • Имеется тенденция к сниженному артериальному давлению.
  • В послеродовом периоде дети с кретинизмом часто страдают от сильной желтухи.
  • При резком снижении функции щитовидной железы больные страдают от плотных обширных отёков, называемых микседематозными.

Диагностика кретинизма

Для профилактики развития кретинизма всем детям сразу после родов выполняют скрининговое исследование на уровень гормонов щитовидной железы. Для этого прямо в роддоме производится забор крови у новорождённого, далее образцы направляются в специальную лабораторию, которая исследует уровень тиреотропного гормона – вещества, которое управляет работой щитовидной железы. Своевременное выявление гипофункции щитовидки позволяет сразу же начать заместительное лечении и избежать развития тяжелого кретинизма.

При врождённой гипофункции щитовидной железы кретинизм можно диагностировать в краткие сроки после рождения по характерной внешности ребёнка. Подтверждение и уточнение диагноза, а так же диагностику кретинизма, развившегося по другим причинам, производит врач-эндокринолог.

Кроме скрининга, выполняемого в роддоме, для уточнения диагноза кретинизма необходимо выполнить следующие обследования:

  • Клинический анализ крови;
  • Количественное определение уровня всех видов гормонов щитовидной железы и тиреотропного гормона;
  • Анализ на наличие антитиреоидных антител для исключения аутоиммунного тиреоидита;
  • Ультразвуковое исследование железы с измерением размеров её долей и перешейка, поиском патологических образований в железе;
  • Ренгенография черепа для исключения опухоли гипофиза.

При диагностике кретинизма необходимо исключить следующие заболевания: эндемический зоб, при котором, несмотря на увеличение щитовидной железы, её функция полностью сохраняется; гипопитуитаризм, при котором нарушается корректирующая работа гипофиза, что сопровождается нарушением работы всей эндокринной системы и нарушением секреции всех видов гормонов. Также необходимо исключить генетические заболевания, сопровождаемые сходными симптомами.

Лечение

Единственный метод лечения – пожизненная заместительная терапия. При ранней диагностике и назначении подходящих препаратов кретинизм у детей удаётся скомпенсировать и не допустить его выраженных форм. Такие дети должны находиться на постоянном наблюдении у эндокринолога для своевременной коррекции дозы препарата или изменения схемы лечения. Особенно внимательно к подбору лечения нужно относиться в детском возрасте, когда происходит формирование нервной системы и рост тела. Для взрослых с гипотиреозом достаточно посещения эндокринолога один-два раза в год для контроля эффективности препаратов.

Пространственный кретинизм

Очень часто можно услышать название топографический, или пространственный, кретинизм. Конечно, к истинному кретинизму это не имеет никакого отношения и даже такого диагноза в медицине не существует. Так называют затруднения с ориентировкой на местности или по карте. Эта особенность больше присуща женщинам. Конечно, существуют заболевания, для которых характерно нарушение запоминания объектов внешней среды, например ориентирная агнозия. Но люди с такой патологией абсолютно неспособны ориентироваться, они не могут запомнить даже улицу, на которой прожили много лет и испытывают колоссальные сложности при необходимости самостоятельного передвижения.

То, что мы обычно называем топографическим кретинизмом, можно охарактеризовать как нарушение или замедление формирования когнитивной карты местности – сопоставления реальных объектов с их географическим положением и между собой. Такая карта формируется в процессе жизни и изучения пространства. Способность легко запоминать местность формируется в детстве во время изучения окружающего мира, подвижных игр и работы с конструкторами.

Даже во взрослом возрасте можно развить навык ориентирования – нужно чаще выезжать в незнакомые города, ориентироваться по карте, самостоятельно искать дорогу к нужному месту.

Использованные источники: onevroze.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Гинекомастия операция армия

  Гинекомастия грудной железы у мужчин лечение

Топографический кретинизм — болезнь или безобидная странность?

Топографический кретинизм – неумение ориентироваться на местности – до сих пор остается загадкой, которую еще предстоит изучать. Врачи упорно отказываются признавать его болезнью и советуют относиться с долей юмора. Ученые-нейрофизиологи придерживаются мнения, что это не что иное, как нарушение работы определенного участка мозга.

Специалистами сформировано определение, из которого следует, что топографический кретинизм – это абсолютное неумение ориентироваться на местности, иногда сопровождаемое страхом заблудиться. Чаще всего им страдают женщины, а также небольшой процент мужчин.

Благодаря исследованиям удалось выяснить, что эта особенность была присуща людям во все времена. Яркими примерами тому являются Колумб, случайно открывший Америку, и Кутузов с Наполеоном, неверно составившие свои карты местности сражения.

В современном мире людям, страдающим такой особенностью, как топографический кретинизм, приходится нелегко. Огромные мегаполисы с разветвленными улицами, сложными дорожными развязками и архитектурно одинаковыми домами затрудняют им жизнь. К сожалению, нет курсов или тренингов, способных дать этим людям знания и практические навыки ориентирования.

Научные эксперименты показали, что люди открывают в себе эту особенность в юности. До этого их неумение ориентироваться на местности списывается на детский возраст. Почему люди рождаются с таким необычным пространственным восприятием, как топографический кретинизм, симптомы которого у одних выражены слабее, у других – сильнее? Иными словами, одним тяжело ориентироваться только в незнакомых местах, а другие месяцами запоминают маршрут от дома до работы.

В основе топографического кретинизма лежат несколько причин.

Причина гендерного характера, т.е. половой принадлежности. Считается, что разницу в пространственном восприятии мужчин и женщин заложили еще древние люди. Мужчины-охотники уходили на далекие расстояния от дома и развили в себе привычку запоминать местность. Женщины, хранительницы очага, проводили время дома и уходили далеко от него только в сопровождении мужчины.

Причина генетическая. Это значит, что, если у матери есть топографический кретинизм, то, скорее всего, хоть один ее ребенок унаследует его.

Стресс, испытанный в детстве. Психотерапевты считают, что дети, заблудившиеся или потерянные на улице, навсегда запоминают печальное событие.

Иногда причиной является простое отсутствие желания самостоятельно дойти до цели. При проведении испытаний с парами, многие женщины сразу передавали инициативу мужчине, следуя за ним, даже если он ошибался.

Нейрофизиологи утверждают, что с плохо развитым пространственным восприятием можно справиться. Но для этого нужно терпение и развитие в себе некоторых навыков.

Умение рисовать, особенно, трехмерные предметы. Способность зрительно фиксировать все предметы, находящиеся перед глазами. Идя по улице, стараться запоминать, как можно больше предметов по ходу движения. Стараться не пользоваться современными средствами GPS, а находить дорогу самостоятельно. Изучить карту местности, перерисовать на память небольшой отрезок, а затем пройти его.

Хорошие результаты приносят занятия с детьми по рисованию и чтению карт местности. Эти дети, став взрослыми, не испытывают проблем с ориентированием, и топографический кретинизм им не угрожает.

Использованные источники: fb.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  К чему приводит гипогликемия

  Лечение гипогликемии рекомендации

Топографический кретинизм: характеристика заболевания, лечение

Топографический кретинизм – это не медицинский диагноз, а скорее определение психологической проблемы, отличающей некоторых людей. Кретинизм – эндокринное заболевание, не имеет отношения к топографическому кретинизму. Такая проблема, еще называемая пространственный кретинизм, решается различными методами, в том числе тренировками и занятиями с психологом.

Ученые утверждают, что биологический компас, отвечающий за пространственное мышление, устроен, как и обычный компас, на магнитном поле. Помогают биологическому компасу кристаллы магнетита в клетках головного мозга. Недостаток магнетита может привести к неумению ориентироваться на местности, а избыток к способности найти нужное место даже с закрытыми глазами. Однако люди с гениальным ощущением сторон света очень чувствительны к магнитным бурям и это обратная сторона медали.

Топографическим расстройством страдали многие известные личности, например, Христофор Колумб, который считал, что направляется в Индию, а на самом деле плыл в Америку. По историческим сведениям, географический кретинизм был свойственен участникам Бородинской битвы полководцам Наполеону и Кутузову. В результате неправильных расчетов французская и русская армии чуть не разминулись.

Как проявляется пространственный кретинизм

Такое нарушение можно диагностировать не только по неумению сориентироваться в пространстве, часто люди, страдающие от этого нарушения, не могут вспомнить столицу своего государства, а в некоторых случаях и найти его на карте.

Топографический кретинизм в основном присущ женщинам хотя и небольшой процент мужчин тоже от него страдает. Психологи утверждают, что женщина чаще доверяет мужчине и идет за ним, если не знает дороги, так как у мужчин лучше ориентируются в пространстве и запоминают ориентиры.

Среди причин пространственного кретинизма есть и генетические предпосылки для нарушений, если родители страдали от неумения ориентироваться на местности, то и дети могут получить те же проблемы.

Причиной проблемы может быть и неразвитое пространственное мышление, при котором уроки черчения и геометрии в школе стают настоящей пыткой для учеников.

По мнению психологов, топографический кретинизм присущ взрослым, которых часто в детстве оставляли в незнакомых местах, они просто впадают в панику, вместо того, чтобы спокойно сориентироваться и найти дорогу.

Такое расстройство может возникнуть и на фоне эмоциональных проблем. Истерика или депрессия мешают трезво оценивать ситуацию.

Топографический кретинизм проявляется и на фоне отсутствия мотивации, когда человеку кажется, что не имеет смысла идти в какое-либо место или просто идти туда не хочется.

Географический кретинизм. Решение проблемы

Существует несколько способов помощи плохо ориентирующимся людям.

Несколько фактов о географическом кретинизме

  • Лучше всего в незнакомом месте и просто на местности ориентируются левополушарные люди. Правшам тяжелее найти и запомнить дорогу.
  • Хроническое недосыпание ухудшает зрительную память и умение ориентироваться на местности. Это происходит из-за нарушения кровообращения в клетках мозга.

Как ни странно, звучит, но стресс помогает быстро найти правильную дорогу в незнакомом месте. Но, не путайте стресс с паникой. Паника мешает трезво оценить ситуацию и найти выход.

  • Такого понятия в психиатрии, как топографический кретинизм не существует, есть диагноз «ориентирная агнозия», когда человек не запоминает ориентиры и ландшафтные объекты, но это к нашему случаю не относится. Шуточный термин «топографический кретинизм» придуман французами для людей с хорошей памятью, но плохим умением ориентироваться на местности. Каждый человек обладает индивидуальной когнитивной картой, своим способом запоминать объекты и ориентироваться и это можно использовать.

Тяжелые ситуации, связанные с такими патологиями, как деменция, осложнения после инсульта, болезнь Альцгеймера приводят к неспособности запомнить и усвоить новую информацию, являются практически неразрешимыми в отличие от топографического кретинизма.

Однако и этой проблемой не стоит пренебрегать. Боязнь путешествий из-за невозможности найти правильную дорогу в незнакомой местности или нужную улицу в городе, который посещаешь первый раз, испортила жизнь не одному человеку. С этим недостатком можно справиться, приложив усилия.

Использованные источники: shhitovidnayazheleza.ru